Musculare boli, tulburări de circulație și tulburări ale tonusului

Am fost curios: ce încă bolnav? M-am dus la dansul Sf. Vitus, și a găsit, așa cum s-ar putea aștepta, eu prea suferi.
Jerome K Jerome

In timp ce la medic, pacientul se simte, uneori, șocul termenilor pe care el poate picătură conversație. Coreea, atetoză ... Ignoranța creează frica. Fiecare cuvânt este auzit de neînțeles propoziții.

Să examinăm câteva concepte.

Tonusul muscular - este gradul de elasticitate al mușchilor și rezistența care apare atunci când flexie sau extensie pasive membrelor. In timpul studiului, pacientul tonusul muscular nu trebuie să tulpina lor medicul braț sau picior curbe. În mod normal, chiar și atunci când relaxat, mușchiul este într-o stare de o anumită tensiune.

Atonie - pierderea tonusului muscular normal pentru epuizare, paralizia periferică, poate fi congenitală. Hipotensiunea - o scădere a tonusului muscular și hipertonia - respectiv, creșterea acesteia. Hipertonicitate pot dezvolta în paralizia centrală - de la accidente vasculare cerebrale, scleroza multiplă, paralizie cerebrală. Postura caracteristică a pacienților cu paralizie cerebrală (picioarele îndoite de la genunchi, te sprijini pe degetele de la picioare, mâinile sunt date corpului, degetele încleștate în pumni) este cauzata doar de tonusul muscular crescut. Această postură pretențios cauzată de tonifierea mușchilor flexori ai membrelor. O altă manifestare a tonusului muscular crescut - rigiditatea lor (musculare atât de tensionată încât devin greu). Când rigiditate ceroasă (catalepsie), care poate avea loc în schizofrenie, isterie, parkinsonism, tonus muscular crescut constant. Dacă un astfel de pacient să-și intensifice și să ridice mâna sau piciorul, acestea sunt înghețate permanent în această poziție, ca și în cazul în care sculptată în ceară. Poziția pe care ia acesti pacienti, numit uneori „postura a manechinului.“ Astfel de pacienți, în general, tind să adopte poziții incomode. Prin ceros rigiditate adevărat „semn al pernei de aer“ - fiind în pat bolnav pentru o lungă perioadă de timp care deține o pernă peste cap, astfel încât să existe spațiu sub cap. Creșterea tonusului muscular poate fi cauzata de dureri severe, mușchii spatelui atât de tensionate pentru dureri în timpul o exacerbare a bolii degenerative de disc, mușchii gâtului - cu meningita.

Puterea mușchilor. care este, capacitatea lor de a contracta, depășirea unui anumit sarcină - un indicator important al stării de sănătate. Lipsa de putere cauzate de o boală a nervilor și mușchilor, efectele repaus la pat prelungit sau vârstă, un om vechi împiedică să facă gospodărie, și îndeplini sarcinile profesionale. Rezistentei musculare este de obicei exprimat în puncte. 5 bile - cu muschi bine, în cazul în care câștigurile pacientul de la 1 până la 4 bile - forța musculară a scăzut (pareză), 0 puncte - muschi nu se contracta deloc (paralizie). In paralizia sa prevalenta impartita in monoplegii (un singur membru paralizat), hemiplegia (paralizia o parte a corpului), paraplegie (paralizia membrelor două simetrice, superioare sau inferioare), tetraplegie (paralizie, toate cele patru membre).

Paralizia paralizie ceartă. Paralizia, care are loc după un accident vascular cerebral și leziuni ale măduvei spinării (adică, prin încălcarea sistemului nervos central) - centru. Paralizie cerebral - de asemenea, un fel de centrală. Paralizia care apare atunci când leziuni ale nervilor care provin din maduva spinarii la muschi, periferice. altele numele său - lent. Atunci când paralizia centrală a pacientului nu se poate mișca voință paralizat membrele sale, dar reflexele moștenite de la strămoși, el a supraviețuit. De exemplu, în timpul ciocan de impact asupra patelar labagii picior de tendon dacă paralizia centrală și va atârna ca un bici, atunci când paralizia periferică. pot exista, de asemenea, încălcări ale sensibilității periferice de paralizie.

Cu convulsii. bruște contracții musculare involuntare, probabil, a trebuit să se confrunte cu toată lumea. Acestea pot să apară cu răceli, deficit de calciu in organism, precum și boli grave, cum ar fi epilepsie, eclampsie (toxemia severe de sarcină), tetanosul și rabie. Pacientii isterie spasme mimice atat de bine ca prin aceasta ei nu spun intotdeauna diferenta.

Când convulsii clonice de contractare a mușchilor sau se pot relaxa, cu tonic - sunt într-o stare de tensiune de până la trei minute sau mai mult. Când convulsii tonice ale mușchilor membrelor superioare tensionate în sus, astfel încât degetele îndoite barca. Deci, are obstetrician lui mână în timpul examinării uterului, astfel încât spasmul și numit - „obstetrician de mână“ În convulsii mușchii membrelor inferioare mai „încearcă“ să se micșoreze mușchii picioarelor - extensori, astfel încât se întinde picior ciorap, ca o balerină în picioare pe poante. Medicii au dat un picior numit „picior de cal“. convulsii tonice feței sunt însoțite de o contracție puternică a mușchilor gurii mușchilor (trismus), și contractați mușchii buzelor seamănă cu un zâmbet rău intenționat, și a fost numit - „zâmbet sardonic“. Opistotonus - foarte puternic contracția tonică a mușchilor spatelui și a gâtului, provocând capul lui să arunce înapoi, picioarele întinse, și, uneori, mâinile spastice presate la piept - un semn caracteristic al tetanosului. Cu o astfel de a face față spasm puternic este posibilă numai cu ajutorul unor medicamente speciale - relaxante musculare.

Spasme musculare - contracția tonică involuntare ale unuia sau mai multor muschi care persista de ceva timp.

Printre tulburările de mișcare izolate hiperkinezie - involuntar (făcută independent de voință, conștiință) mișcări care au loc în boli ale sistemului nervos. Hiperkinezie, de obicei, agravată de emoție și scade pe măsură ce o distragere a atenției, singur. În vis, ele tind să dispară. Pentru a transporta hiperkinezie ballizm, distonie, mioclonii, tremor, hiperkinezie facial, coree, tic.

Dintre toate cele mai renumite hyperkineses tremor - scuturarea ritmică a capului, trunchiului, membrelor sau părți ale acestora. Într-o persoană sănătoasă tremorul poate fi influențat de emoție sau de a exercita, hipoglicemie (scăzut de zahăr din sânge). Tremorul poate să apară în timpul sindromului de retragere, hipertiroidism (creșterea funcției tiroidiene), atunci când otrăvit cu mercur, plumb, arsenic, bismut, monoxid de carbon. Tremur poate fi moștenită (boala lui Minor), este mai frecvent în familiile cu viață lungă. Boala începe, de obicei, în 20 - 30 de ani. Când încercați să păstrați subiectul în mână, ea începe să tremure. O altă manifestare a tremor ereditar - mișcarea capului, asemănătoare dă din cap afirmativ și negativ ( „da“, „nu-nu“). Tremor în repaus - o trăsătură caracteristică a bolii Parkinson. Tremurături, ca un tremur in boala Parkinson, pot apărea și alte boli (encefalita, boala Wilson, în timp ce luați unele neuroleptice, rezerpina), este numit parkinsonismului secundar.

Distonia - tipul de mișcare violentă involuntare (el a voit să nu facă față), cauzată de o contracție lentă a membrelor, trunchiului, gâtului, feței. distonie Torsiunea (din latinescul SRAS -. Rotația torsională) - contracție spasmodică (spasme) musculare ale coloanei vertebrale, ceea ce duce la hiperextensie a tirbușon sale în lombare și a coloanei cervicale cu formarea de ipostaze fanteziste. Torticolis spasmodic - de asemenea, o forma de distonie. Atunci când alte specii de distonie, atetoză. mișcările musculare ale membrelor sunt vierme sau un caracter serpentină. Dacă sunteți implicat, de asemenea, mușchii trunchiului și a feței, se pare că o persoană crampe. Atetoză poate rezulta din infecție, prejudiciu, foame creierului oxigen (anoxia), hemoragie în aceasta, intoxicație, icter hemolitic datorită mama incompatibilitate rhesus si fat. În unele distonie implicate în procesul de grupele musculare individuale. De exemplu, blefarospasm contractați mușchii ochiului, făcându-l mult zazhmurivaetsya. Blefarospasmul pot să apară ca și în bolile sistemului nervos si boli cronice ale ochilor (conjunctivită). gemispazm din față (crampa Brissot) manifestat paroxistică jumătate contracția musculară a feței. Când paraspazme personale (sindromul Meiji, sindromul Brueghel) involuntar mușchii din ambele jumătăți ale feței contractante. distonie orofacială idiopatic, un mușchi involuntar scădere a limbii și a unor mușchi faciali, rezultând în mișcare apar, care seamănă cu mestecare. Prin distonie includ crampa scriitorului (spasm al mușchilor mâinii) și mușchii brațului profesionale spasme muzicieni, dactilografi, frizerii, bijutieri, ceasornicari, precum și la sportivi (jucătorilor de tenis, jucători de golf, biliard), de obicei, cauzate de suprasolicitarilor prelungită a mușchilor. Profesionale spasme musculare dureroase, de obicei, în contrast cu spasme cauzate de boli ale sistemului nervos.

Coreea grupuri diferite de mușchi rapid și aleatoriu tăiat. Omul cu impresia corea de clowning în jurul valorii, deși Hamming nu este intenționat, el nu se poate ajuta. Când hiperkinezie mersul pe jos, de obicei, crește, pașii sunt de mers inegale presupune uneori pritantsovyvaniya de caractere. Unul dintre numele coreea - dans Sf. Vitus, a devenit un nume de uz casnic. Atunci când și-a exprimat manifestări ale bolii o persoană nu este în măsură să vorbească, să mănânce, mers pe jos, stai. Coreea la copii poate fi singura manifestare a reumatismului (coree). O astfel de coree după tratament, de obicei, trece fără consecințe. Un alt tip de corea - coreea Huntington. nu atât de inofensive, în mod constant progresează și este însoțită de dezvoltarea de dementa. Chorea pot să apară cu lupus eritematos sistemic, o supradoză de anumite medicamente (difenilhidantoinei).

Ballizm - krupnorazmashistye, violent, „arunca“ mișcarea extremităților, produse cu o mare forță.

Ticurile - o rapidă, mișcări repetitive, sacadat în grupe musculare individuale, care pot fi neregulat sau mimează mișcarea direcționată (de exemplu, mișcarea gâtului și capului „în guler apropiat“, clipire, încruntat, lingere, mestecat). Cauza ticuri nervoase - diferite. Cel mai adesea, ei sunt copii în vremuri de criză a vieții sale (5-7 ani, 10-11 ani). Tec poate apărea ca rezultat al experienței, oboseala (atunci aceasta se numește psihogenă) sau imitație (în special la copiii mici). ticurile psihogene trec, de obicei, pe cont propriu adolescenta. Ajuta în lupta cu ei o mulțime de planificare adecvată pentru ziua de joc în aer curat, un climat psihologic bun în familie, relațiile de prietenie ale cadrelor didactice din școală. Tec poate fi rezultatul sistemului nervos central, care este, de exemplu, cu encefalita epidemii. Prin urmare, în cazul în care a apărut capusa, este mai bine să se consulte un neurolog.

Mioclonie - fulger-rapid, contracția involuntară a mușchilor individuali și grupuri musculare. În mod normal, mioclonii observate în somn, la toate, sau aproape toți oamenii sănătoși. Acestea pot apărea, de asemenea, atunci când neuroinfecțiile, cu leziuni cerebrale și intoxicațiilor. Unii mioclonii moștenit: Davidenkov mioclonus, mioclonii Tkachev.

Hipokinezie în contrast hiperkinezie manifestat limitând volumul și viteza mișcărilor, forței musculare în timpul depozitării. Bradichinezie - ritmul lent de circulatie. Un om cu astfel de încălcări pot da impresia de a fi legată, stagnarea - este leagăne mai mici brațe în timp ce mersul pe jos, foarte rar să clipească. Bradichinezie poate fi un semn al bolii Parkinson. Un alt semn de propulsie Parkinson. Se manifestă prin faptul că pacientul nu se poate opri rapid atunci când există, și prin inerție pentru ceva timp se mișcă înainte.

In diferite boli neurologice ale diferitelor tulburări ale tonusului muscular, tulburări de mișcare pot fi combinate într-un singur pacient.

tulburări de mișcare pot fi cauzate nu numai boli ale sistemului nervos. În Evul Mediu au existat epidemii întregi Sf. Vitus dansuri, paralizie, convulsii. De exemplu, un fragment mic al konvulsionerkah medieval Louis Debonnera: „Imaginați-vă o fată care în anumite zile, și, uneori, după câteva îndoieli, dintr-o dată se încadrează într-un cutremur, tremor, convulsii și căscat, și ei cad la pământ și anexează la . pre-a făcut saltele și perne, apoi cu ei dezvolta mai mult entuziasm: se rostogolesc pe podea, chinuit și se bate, capul lor se învârte cu o rapiditate extremă, ochii apoi laminate, apoi a închis limba lor, care iese, apoi tras în umplere g . Tava de stomac și se umfla abdomenul inferior, Latră ca niște câini, sau canta ca cocoși, care suferă de lipsă de aer, acestea geamăt nefericit, strigăt și fluier, pentru toți membrii au rula convulsii, se grabesc dintr-o dată într-o singură direcție, atunci captura la altul, încep să rostogoli și să producă mișcări care jignesc modestia, să accepte cinic pose, întindere, lemnos și să rămână în această poziție timp de ore și chiar zile în șir, ele sunt acum devenind orb, mut:. paralizat și nu simt nimic "

tulburări de mișcare poate duce la tulburări de mers și chiar posibilitatea de a muta. Abaza - incapacitatea de a merge sau de mers pe jos încălcare asociată cu tulburări de echilibru a corpului, cu prezența de paralizie, sau vice-versa, hiperkinezie. Cock (timbru) mers steppage sau un mers pot apărea la anumite leziune a nervului pe picior. Pacientul în timpul mersului piciorul ridicat ridică, aruncă-l înainte și în același timp fulgerator antepiciorului (n picioare) pe podea.