Mirolyut, toate întrebări și răspunsuri despre mirolyut, ambulanță on-line
mărturie
Întreruperea sarcinii devreme (până la 42 zile de amenoree), în combinație cu mifepriston.
Contraindicații
hipersensibilitate la medicament;
boli cardiovasculare;
boli de ficat și rinichi;
boli asociate cu dependența de prostaglandine sau contraindicații pentru utilizarea PG: glaucom, astm bronșic, hipertensiune arterială;
endocrinopatii și boli endocrine, inclusiv diabet, disfuncție suprarenală;
hormon tumorii legate;
anemie;
lactație;
utilizarea de dispozitive contraceptive intrauterine (sterilete înainte de utilizare trebuie îndepărtată);
suspiciune de sarcină ectopică.
efecte farmacologice
Actiunea farmacologica - stimularea activităților generice prostaglandinopodobnoe.
substanţă activă
>> Misoprostol * (misoprostol *)
numele latin
Mirolut
ATC:
>> A02BB01 Misoprostol
terapeutic
>> prostaglandinelor tromboxan, leucotriene și antagoniștii acestora
Clasificarea nosologică (ICD-10)
>> O04 avortul medical
Structură și compoziție
în celula de contur sau bezgyachakova pack 4 sau 10 buc.; În cutiile de hârtie 1, 2, 3, 4 sau 10 ambalează sau bancare polimerice 4, 10, 20 sau 30 de bucăți.
Formele de droguri
Tabletele de la alb la alb, cu tentă gri sau gălbuie, forma ploskotsilindricheskoy cu fateta si Valium.
Farmacocinetica
Când se administrează oral se absoarbe rapid. Administrarea concomitentă cu alimente reduce biodisponibilitatea misoprostol (alimente grase, reduce semnificativ absorbția fără a afecta durata acestuia).
În pereții tractului gastrointestinal și ficatul este metabolizat farmacologic metaboliți activi diester - acidul misoprostol. Timpul până la Cmax metabolit - 15-30 de minute. Cmax este misoprostol (6,08 ± 1,64) pg / ml, acid misoprostol - (499 ± 15) pg / ml. T1 / 2 Acid misoprostol - mai puțin de 30 min.
Nu se acumulează.
Creșterea dozelor de misoprostol 200-400 g conduce la o creștere a concentrației plasmatice a acidului misoprostol 2 ori.
Derivat principal prin intestin și rinichi (sub 1%).
farmacodinamie
Misoprostol - un derivat sintetic al PGE-1.
Misoprostol induce o contracție a fibrelor musculare netede ale miometrului și extensia de col uterin. Capacitatea de a stimula misoprostol contracțiilor uterine și maturare cervicală facilitează îndepărtarea ovulului.
Medicamentul are un efect stimulator slab asupra musculaturii netede a tractului gastro-intestinal. Dozele mari de misoprostol pentru a inhiba secreția de acid gastric.
Acesta are un efect semnificativ asupra nivelurilor de prolactină de gonadotropine, TSH, hormon de creștere, tiroxină, cortizol, creatinină, agregarea plachetară, funcției pulmonare și ale sistemului cardiovascular clinic.
Aplicarea sarcinii și alăptării
Medicamentul poate fi administrat la femeile gravide doar pentru avort. La stabilirea sarcinii la pacienții care au primit misoprostol, tratamentul cu acest medicament trebuie întrerupt. Pacienții trebuie să fie informați cu privire la pericolele potențiale ale misoprostol (efecte teratogene).
Alăptarea trebuie întreruptă timp de 7 zile după mifepristonă într-o metodă de avort medicamentos (5 zile de la primirea misoprostol).
interacțiune
Admiterea pentru o lungă perioadă de timp de rifampicină, izoniazidă, anticonvulsivante, antidepresive, cimetidina, aspirină, indometacin, si barbituricele, fumat mai mult de 10 tigari pe zi - stimulează metabolismul misoprostol, reducând nivelurile în serul sanguin.
În decurs de 1 săptămână după aplicarea misoprostol trebuie sa evite aspirina si alte AINS.
supradoză
Simptome: toxicitate misoprostolul nu a fost găsit la om. Semnele clinice care pot indica doze în exces sunt somnolență, tremor, convulsii, dureri abdominale, febră, tahicardie, hipotensiune arterială și bradicardie.
Dozare și Administrarea
În interior. Pentru întreruperea sarcinii, împreună cu mifepriston de droguri ar trebui să fie utilizate în instalații care sunt pregătite în mod corespunzător de către personalul medical.
36-48 ore după administrarea de 600 mg (Tabelul 3). 400 mg mifepristona se administrează (Tabelul 2). Pregătire Mirolyut.
Măsuri de precauție
La depunerea cererii de reziliere de prima parte a sarcinii, misoprostolul trebuie utilizat numai în combinație cu mifepriston. În combinație cu mifepriston, misoprostol trebuie utilizat numai pe bază de rețetă și sub supraveghere medicală și numai în spitale de specialitate, cu o capacitate de a oferi sprijin transfuzie chirurgicale și ginecologice de urgență.
Utilizarea medicamentului necesită prevenirea Rh-conflict și a altor măsuri comune referitoare la avort.
Înainte de numirea pacientului misoprostol, ar trebui să fie informat în detaliu cu privire la efectele și posibilele efecte secundare ale medicamentului. Pacientul trebuie observat într-o instituție medicală timp de 4-6 ore înainte de dozare. În timpul și după administrarea medicamentului la pacient asistența medicală în timp util în caz de sangerari masive sau alte complicații ar trebui să fie furnizate.
După ce a luat medicamentul la pacienți, ca regulă, există o ușoară sângerare vaginală, în unele femei - foarte mult timp. La un stadiu foarte incipient al sarcinii poate avea un avort după mifepriston, dar în acest caz, de asemenea, nevoie de pastile de misoprostol pentru avort medicamentos de optimizare rezultate. După misoprostol în aproximativ 80% dintre femei avort are loc în decurs de 6 ore și aproximativ 10% din femeile - în termen de 1 săptămână.
Pacienții trebuie să fie retestate în același spital, după 8-15 zile de la ingestie. Dacă este necesar, trebuie să se efectueze sau cu ultrasunete pentru a determina nivelul de gonadotropină corionică umană în ser. Dacă bănuiți că un avort incomplet sau continuarea sarcinii, este necesar să se efectueze o examinare medicală cuprinzătoare în timp util.
Cu avort incomplet sau continuarea sarcinii evaluată în ziua 10-14 după mifepristonă, vakuumaspiratsiyu atent realizată urmată de aspiratul examen histologic, ca o evaluare a efectului medicamentului asupra formării de malformații congenitale la făt.
Perioada de valabilitate
3 ani
condițiile de depozitare
Lista B. Într-un loc uscat, întunecos, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C
S-au găsit în 199 și probleme:
Bună ziua, vă rugăm să-mi spuneți dacă puteți lua doar Mirolyut fără mifepriston? Și în ce doze? Perioadă de 2-3 săptămâni de deschise