Mecanismele de imunoterapie specifice (site)

Mecanismele de imunoterapie specifice (SIT). Evaluarea eficienței SIT

imunoterapie specifică este o metodă pentru terapia patogenă și acțiunea sa este îndreptată la procesul alergic link-uri patogenice. Sa sugerat că IgE, produsă în procesul de imunoterapie, nu pur și simplu se referă la orice subclaselor sau specific la alergeni și au o orientare anti-idiotip. Se arată că acești anticorpi aparțin clasei de G și poate avea fie anafilactogen (cum ar fi alergen care leagă două molecule de IgE si declanseaza eliberarea de histamină și alți mediatori) și anti-alergic efect de blocare.

În prezent, SIT indicatori criterii de impact asociate cu alergen terapeutic pentru celulele T ale sistemului imunitar, care este dat atunci când rolul principal al alergiei în stimularea sintezei de anticorpi IgE și inflamației alergice. În acest caz, în cazul în care există un tratament eficient al pacientului poate fi observat:
- Efectele medicamentului asupra organizării celulare și mediator al inflamației alergice și de reducere;
- inhibarea proliferării celulelor T-alergen specific;
- Expresia ARNm spontană de interferon-y (IFN-y), o schimbare în spectrul markerilor citokine care reflectă procesele intracelulare (12, 134).

Raportul dintre IgE / IgG este un parametru critic, care poate fi un indicator al terapiei de succes. Ca un indicator posibil în cazul SIT de succes marcat scăderea nivelului receptorilor IgE în eozinofile și alte celule țintă.

Sa constatat că, în cazul în care pacientul la alergen înregistrat faza tardivă de reacții de tip imediat (LPR), tratamentul va fi efectuat (SIT) este mai mult succes decât în ​​cazurile în care numai reacția marcat Vezicule tip alergen. Devine evident în prezența procesului de infiltrare de celule LPR, în care eozinofilele joacă o reacție alergică țintă rol central.

În acest caz, întruchiparea citokinele Th1 este însoțită de formarea de LL2, IFN-y corespunzătoare. Avantajele metodei datorită acțiunii terapiei specifice pentru toate etapele răspunsului alergic.

pot fi menționate în legătură cu studiile SIT mecanisme care SIT efect clinic însoțite de o serie de indicatori care sunt detectate la examinarea corespunzătoare a pacientului; Profilul de normalizare citokine, inversarea celulelor T de la Th2> TU esti TU> Th2, indicatori au crescut „bloc“ anticorpi bispecifici.

Trecerea diferențierea celulelor T helper de la Th2 la Th1. Recente interferon gamma secreta inhibarea sintezei IgE de către limfocitele B, o scădere a Th2 reduce producția de citokine inflamatorii (IL 3,4,5), care este însoțită de o reducere a intensității inflamației.

Studiul clinic a eficacității SIT cu pollinozah evaluat pe următorii parametri:
- polenoza perioadă durata exacerbare;
- intensitatea debutul simptomelor (dispnee, tuse, congestie nazală, lăcrimare și pleoapelor mâncărime al.);
- nevoia pacientului pentru medicamente (antihistaminice antihistaminice locale sistemice, corticosteroizi locale și corticosteroizi sistemici);
- starea pacientului înainte de înflorire și în timpul înfloririi.

Astfel, luând în considerare diferitele aspecte ale metodei de imunoterapie alergen în practica de alergie, se poate observa că SIT - singura metodă sigură de protecție alergie. Rezultatele a numeroase studii privind utilizarea SIT în tratamentul de polen, insektnoi, „praf“ alergie arată că este de asemenea posibil să se tragă următoarele concluzii:

1. imunoterapie specific alergenice este direcționat la patogeneza bolilor alergice.
2. SIT - singura metodă de tratament antialergic al bolilor atopice.

3. Contraindicatiile desemnarea SIT sunt:
- în timpul exacerbării bolii alergice;
- disponibilitatea unor schimbări ireversibile în formele tisulare pulmonare (emfizem și al pulmonar.);
- colagen;
- neoplasme maligne;
- sarcinii.

4. Efectul terapeutic al SIT este prezentat:
- în absența completă a (sau reducerea parțială) a simptomelor bolii alergice, creșterea perioadei de remisie a bolii, reducerea pacient are nevoie de antihistaminice, menținând capacitatea;
- efector în reducerea sensibilității la un țesut alergen specific, pentru normalizarea profilului de citokine, creșterea performanțelor IgG- «bloc» specific de anticorpi bispecifici.