masaj clasic cu infarct miocardic

infarct miocardic - o variantă a formelor acute de boli cardiace coronariene, continuă cu dezvoltarea zonei de necroză miocardică ischemică, cauzată de deficiența absolută sau relativă a aprovizionării sale cu sânge, în curs de dezvoltare, ca rezultat coronarian. O condiție pentru apariția unei astfel de patologii este ateroscleroza a vaselor coronare. apariție mai puțin frecvente de infarct miocardic este cauzata de lungime-Tel'nykh koronarospazm.

Principalul simptom clinic - durere intensa in spatele sternului (anginosus de stare), mai puțin în alte zone ale pieptului sau epigastric. Durerea poate radia la braț, umăr, umăr cingătoarea, clavicula (mai ales din stânga), în zona gâtului și a maxilarului inferior, în partea din spate (de obicei în interscapulum). Durerea are comprimare, presare, rupere sau de arsură în natură; Multi pacienti nu se poate descrie cu exactitate durerea lor. Durerea dureaza de la 20 - 30 de minute până la câteva ore. În unele cazuri, durerea este absent sau atât de scăzut încât pacientul să nu acorde atenție la el. durere ascuțită însoțită de slăbiciune generală, uneori, greață, vărsături, frica de moarte, lipsa de sentiment aer, transpirație. In primele minute sau ore ale bolii la mulți pacienți cu tensiune arterială crescută; dezvoltarea în continuare hipotensiune arterială.

Boala apare, de obicei, cu vârste cuprinse între 40-60 de ani. În plus față de spasm al aterosclerozei și contribuie la dezvoltarea înclinației miocardic infarct la tromboza, infarct supratensiune funcțional și neuropsihică.

Cu toate acestea, durerea poate fi un caracter variabil. Pacientul poate plânge de disconfort în piept, dureri în abdomen, gât, braț, omoplatul, și așa mai departe. N. De multe ori, boala are un caracter tăcut, ceea ce este tipic pentru pacienții cu diabet zaharat.

Etapele de dezvoltare a infarctului miocardic se disting:

În 20-30% din cazuri cu leziuni focale mari dezvolta semne de insuficiență cardiacă. Pacienții au raportat dispnee, tuse neproductivă. aritmie nu mai puțin frecvente. De regulă, acestea sunt diferite forme de aritmie, sau fibrilatie atriala. De multe ori singurul simptom al unui atac de cord este de arestare subita de cauza cardiaca. factor predispozant este un exercitiu, stres emoțional, o stare de epuizare, crize hipertensive.

Tratamentul pacienților în perioada acută necesită probleme urgente încorporate pentru a elimina durerea și colaps fenomene, creând o odihnă fizică și mentală completă.

Masaj si terapie exercitiu este considerat elementele constitutive obligatorii ale tratamentului complex modern de pacienți cu infarct miocardic. Masaj și terapie fizică au un efect tonic general, pentru a preveni congestionarea, pentru a îmbunătăți circulația coronariană și periferică, ridicați starea de spirit a pacientului, oferă o trecere treptată de la modul de repaus maxim la o activitate motorie normală și de muncă. În cazul în care terapia fizică este prescris în 2-3 săptămâni de la începutul perioadei acută a bolii, masajul poate incepe mult mai devreme, timp de 2-3 zile de la temperatura normală, deoarece necesită terapie fizică efort voită intens din partea pacientului si masajul nu impune. În același timp, masajul este un fel de imn Stick pasiv pentru vasele de sânge și musculare, și, în plus, are un efect vasodilatator pronunțat asupra vaselor coronariene prin rețeaua capilară periferică, care este o vastă zonă reflexogen în vascularizatia. Datorită eliminării spasm al vaselor coronare sub influența clasice, PCM, presopunctură redusă și a eliminat durerea, îmbunătățind nutriția miocardice, metabolismul si de regenerare.

1. Reducerea și eliminarea durerii.

2. Extinderea vaselor coronariene.

3. Prevenirea și eliminarea de stagnare.

4. Facilitarea activitatea inimii.

5. Îmbunătățirea circulației sanguine periferice.

6. Pregătirea sistemului cardiovascular la stres fizic.

Indicațiile pentru utilizarea terapiei fizice de top sunt:

1. starea generală satisfăcătoare.

2. Absența dispnee de repaus.

3. Scăderea bruscă a durerii.

4. Temperatura normală, absența leucocitoză și rata de sedimentare a hematiilor normalizează.

5. Creșterea presiunii pulsului, lipsa de tahicardie severă.

6. Îmbunătățirea dinamicii ECG.

LFC a avut loc sub forma unor exerciții terapeutice, fiecare exercitiu trebuie alternate cu exerciții de respirație.

În spital, pentru un transfer lin al pacientului de la o stare de repaus într-o stare de întreprinderi-Ak micro furnizat moduri de propulsie - activitate fizică adecvată a pacienților cu infarct miocardic, care este determinat în mod individual pentru fiecare pacient.

Modul de conducere este foarte important pentru eficiența tratamentului complex al pacienților. Acesta este acum stabilit că imobilizarea pe termen lung a pacienților cu un impact negativ asupra tratamentului lor, din cauza inactivității fizice și hipokineziaa. afectează în mod negativ restricționarea mișcărilor și a sistemului nervos central, amintind în mod constant pacientul cu privire la severitatea bolii, provocând temeri de consecințe fatale ale manifestării activității puțin.

În prezent, în practica clinică ferm tendința de mobilizare precoce a pacienților și scurtarea regimului de spital.

Dar mișcarea pacientului limitată mai mult și mai clare, mai lent trebuie să fie extinderea modului motorului.

Terapia prin masaj și exercițiile fizice se efectuează în conformitate cu caracteristicile pacientului în aceste moduri de propulsie.

Strict repaus la pat. În primele zile ale acestei perioade, masaj și terapie fizică nu se realizează, după cum starea pacientului gravă. Mișcările lente permise prudente ale membrelor. Sub influența stării terapiei medicamentoase pacientului îmbunătățit treptat scade așa-peratura, normale ESR. În acest caz, el este permis să se rotească cu ajutorul altora de partea sa, și de a efectua miscari active în articulațiile mici ale mâinilor și picioarelor, mișcări pasive cu o amplitudine mică în articulații mari, și începe să masaj picioare. Pe fiecare membru face 10 arcuri lovituri neîntreruptibile cu forța de presiune mica. mișcări de masaj de mână ar trebui să fie lent, neted și ritmic. Potrivit masaj membrelor poate fi repetată de 2 ori pe zi.

repaus la pat. Aceasta se caracterizează prin îmbunătățirea în continuare a stării pacientului. dureri de inimă au dispărut sau sunt ușor de medicamente detașabile singure nu au dispnee și tahicardie. mișcările membrelor permise de amplitudine mai mare, rotații independente în partea dreaptă, o tranziție treptată în poziția de zi (ședere urcare spre tetieră Culcat dozat este așezat pe o poziție de pat).

Pentru masaj convenabil să se facă distincția între începutul, mijlocul și sfârșitul regimului. La începutul regimului la Bow-Instalat zhivaniyu extremitățile inferioare se adaugă alternativ frecare. În mijlocul modul spiralei de lumină folosit frecare patru degete de la o mână pe extremitățile superioare și extremitățile inferioare - cum ar fi frecarea este realizată cu două mâini. forța de presiune atunci când se efectuează aceste metode este crescută treptat și fără probleme de la procedură la procedură. La sfârșitul acestui mod, în plus față de masaj membrelor începe să aplice un masaj blând de spate cu pacientul pe partea dreaptă. Acest masaj constă într-o suprafață plană și mângâind alternativ dis-tiranii.

O tendință de constipație - masaj abdominal în funcție de masaj abdominal. Durata masajului ar trebui să fie nu mai mult de 3-5 minute.

După îmbunătățirea stării unui pacient este transferat la următorul modul de conducere.

Polupostelny sau modul Ward. În acest mod, pacientul este lăsat să stea (până la 50% din timpul zilei), pentru a primi în sus, mergeți cu atenție în interiorul camerei. exerciții recomandate fără greutăți pentru grupuri musculare mari, exerciții, mersul pe jos, mișcări ale capului de respirație pentru a coordona dezvoltarea.

În această perioadă, masajul membrelor devine mai profundă și mai energic. Prin metodele de frecare si scuturare a adaugat împâslire, frământare semicircular și agitare.

Chiar și la sfârșitul regimului precedent încep să aplice un masaj blând în inimă (pe suprafața frontală a pieptului pe stânga) - o suprafață plană circulară, mangaindu sensul acelor de ceasornic in jurul mamelonului si curse alternative tiranii cu o singură mână în poziția culcat pe spate.

Treptat crește intensitatea masajului. Masajul este efectuat în poziția inițială a pacientului așezat.

În zona inimii este folosită o stroking suprafață plană circulară, alternativ frecare, mângâindu adânc plan de-a lungul fibrelor de pectoral majore, spirală de rectificat patru degete de la o mână de-a lungul fibrelor musculare pectoral mângâindu profundă, alternativ frecare și mângâind suprafață circulară. Durata zonei de masaj a inimii este adus la cinci minute.

În plus față de masă a începe regiune și zona lamei stângă între marginea ei interioară și a coloanei vertebrale. Aici suficient de prima lumina si atingerea plane si de frecare alternează între trei și cinci minute.

Regimul tranzitoriu gratuit sau de ansamblu. Acest mod ia pacientul în SLE ceai, atunci când starea sa îmbunătățit semnificativ, și anume El umbla singur, stând. Mersul pe jos este permis să se separe, fara a se limita la, pe scări, mersul pe aer sub controlul personalului medical.

Masajul poate fi realizată în poziția inițială a pacientului stând pe un scaun. În acest masaj partea superioară a spatelui pe linia care unește colțurile inferioare ale lamelor, iar umăr brâu regiunea de captare în cazul în care se aplică:

1. circulară suprafață plană mangaindu cu ambele mâini.

2. frecare alternativă.

3. accident vascular cerebral ușor - longitudinal și „diamant“.

5. accident vascular cerebral Mai adânc - longitudinal și „diamant“.

6. Helix patru degete frecarea de sus în jos înainte sau înapoi cu o mână în timp ce țineți pacientul cu cealaltă mână pentru centura scapulară.

7. Stroking - o longitudinală și un „diamant“.

8. Ușor de hack în regiunea interscapulară.

9. Suprafața circulară a cursei.

Mai mult, in timp ce in spatele pacientului, masat suprafața frontală a zonei de guler în cazul în care se aplică:

1. circulară suprafață plană si atingerea.

2. Ușor stroking plană de-a lungul fibrelor de pectoral mare din partea de jos în sus și lateral la articulația umărului.

3. Helix triturare patru degete în aceeași direcție ca și cursei servomotorului.

4. accident vascular cerebral adânc-plan.

5. stroking ușor.

6. circulară suprafață plană si atingerea.

În cazul în care iradierea durerii la nivelul membrelor superioare pot fi masat mâna stângă, folosind stroking de lumină și frecarea lumina de la încheietura mâinii la subsuoară și articulația umărului, în special acordând o atenție pe suprafața interioară.

Durata masajului de 15 minute pe zi.

Modul comun. Modul este indicat pentru indicațiile la activitatea fizică influențează formarea. B Aulnay permis dozat de mers pe jos (normal și accelerat) urcă scările de la 1 la etajul 3, în aer mers pe jos, jocuri sedentar și așa mai departe. D.

Intensitatea piept de masaj crește treptat. O atenție deosebită este acordată suprafața frontală.

Masează posterior torace

1. circulară suprafață plană mangaindu cu ambele mâini.

2. Alternate frecarea cu captura de gât și umăr brâu.

3. Ușor stroking longitudinală și romb.

5. adânc stroking longitudinală și romburi.

6. Helix patru degete frecare cu o forță mică de presiune de jos în sus ca un evantai.

7. Stroking longitudinală și romburi.

8. Ușor de hack în regiunea interscapulară.

9. circulară suprafață plană si atingerea,

Maseaza suprafața frontală a pieptului

1. Bow stroking în 2 runde.

2. Helix frecare patru degete.

3. Tratamentul spatiilor intercostale.

se aplică în mod eficient de masaj al diafragmei, care contribuie la adâncirea respirație activă. Triturarea spații intercostale maseur brațe dispuse paralel în zona coastelor și alunecare a sternului la nivelul coloanei vertebrale. La mâinile primului maseur sunt situate simetric pe torace bazolateral (mai aproape de diafragma) și în timpul inhalării diapozitivul pacientului la nivelul coloanei vertebrale, și în timpul expiratie, sternului, și până la sfârșitul anului expiratie produce compresia toracelui. Apoi, terapeutul se mișcă mâinile la gropi axilare și efectuează aceleași mișcări. Apoi, efectuați masaj în asimetrică (relativ oblică una de alta), poziția mâinilor. Un braț al maseur este pe pieptul pacientului în axilelor, iar celălalt - mai aproape de di-afragme. Pe expiratie, producând comprimarea toracelui. Apoi, schimbați locația mâinii. Aceste tehnici trebuie efectuate în decurs de 2-3 minute.

Este foarte important să învețe pacientul să respire în mod corespunzător, astfel încât să nu se ține respirația. Pentru aceasta echipa, „suflare“ maseur lui mâinile diapozitiv la nivelul coloanei vertebrale, iar echipa „expirand“ mâinile diapozitiv la sternului, în același timp, producând o comprimare a toracelui. tehnici de masaj Tselyudannyh este de a îmbunătăți ventilația plămânilor de diferite departamente și exercita efectele asupra mușchiului inimii.

Maseaza inima

1. circulară suprafață plană si atingerea.

2. Se taie o mână.

3. planară adânc stroking de jos în sus și în lateral pentru umăr direcția comună a fibrelor musculare ale mușchiului pectoral major.

4. Helix frecare patru degete în aceeași direcție ca și profunda si atingerea.

5. Planar profundă a cursei.

6. Pentru a face următoarea întâlnire în poziția inițială pe terapeut masaj chiar pe pacient, terapeutul lucrează cu mâna dreaptă.

7. Baza palma dreaptă terapeutul său de masaj mână pune pe zona vârfului cardiace pacientului și în decurs de 1-2 minute, până când sentimentul exprimat de căldură, fără a pierde contactul cu pielea, efectuează în mod stabil în zig-zag rastiranie.Priem efectuate ușor, dar repede.

8. vibrații Stabil neîntreruptibilă (impuls) palma mâinii drepte a maseurului. Această tehnică este efectuată în vederea ritmului cardiac.

9. circulară suprafață plană si atingerea. În același timp, expuse de masaj zone ale pielii de hiperalgezie în sternului și sub clavicula stângă.

Maseaza suprafața interioară a mâinii stângi

1. Ușor plan stroking neîntreruptibilă cu o mână de la încheietura mâinii la axila.

2. spirală ușor frecare patru degete în aceeași direcție.

3. Ușor stroking neîntreruptibilă plan.

Durata tratamente de masaj de 15 minute. Masaj este utilizat pe o bază de zi cu zi.

Cursul constă dintr-o medie de 15 proceduri și repetate în mod regulat timp de 1 până la 1,5 luni.