Manifestările de insuficiență cardiacă
Manifestările de insuficiență cardiacă.
funcției cardiace majore și hemodinamica prezentat în Fig.
puterea depresie și de a reduce viteza. și relaxare miocardică în insuficiența cardiacă manifestă anomalii de performanță a inimii, hemodinamicii centrale și organotkanevoy.
• Reducerea accident vascular cerebral de ejecție și inima minut. Ea se dezvoltă ca urmare a scăderii contractilității miocardice.
- In majoritatea cazurilor, debitul cardiac sub normal (în general mai mică de 3 l / min).
- În anumite condiții, debitul cardiac, înainte de dezvoltarea insuficienței cardiace este mai mare decât în mod normal. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, la pacienții cu tireotoxicoză, anemie cronică, șunturi arteriovenoase, după perfuzia de lichid în exces în fluxul sanguin. La acești pacienți dezvoltarea insuficienței cardiace valorii debitului cardiac rămâne peste intervalul normal (de exemplu, mai mult de 7-8 litri / min). Cu toate acestea, în aceste condiții, a remarcat alimentarea cu sânge insuficient pentru organe și țesuturi, ca debitul cardiac este mai mică decât valoarea necesară. Astfel de condiții sunt cunoscute ca insuficienta cardiaca cu ejecție arterială.
• Creșterea volumului rezidual a tensiunii arteriale sistolice de sânge în cavitățile ventriculele inimii. Este o consecință a așa-numita parte-sistolei.
Golirea incompleta a ventriculilor inimii reprezintă rezultatul fluxului sanguin excesiv la acesta (de exemplu, un eșec supapă), excesiv de OPSS ridicată (de exemplu, hipertensiune arterială, stenoza aortica), leziune miocardică directă.
• Creșterea presiunii diastolice finale în ventricule. Din cauza o creștere a cantității de sânge care se acumulează în cavitatea lor, tulburări de relaxare miocardică, dilatarea camerelor inimii, datorită unei creșteri a volumului de sânge și întindere miocardic.
• Creșterea tensiunii arteriale în vasele venoase și cavitățile inimii, unde sângele intră în inimă, în principal departamentele afectate. Astfel, insuficiența cardiacă ventriculară stângă este atunci când creșterea presiunii în atriul stâng, circulatia pulmonara si ventriculul drept. Când insuficiență cardiacă ventriculară dreaptă crește presiunea în atriul drept și în venele din circulația sistemică.
• Încetiniți reducerea relaxarea miocardică sistolice și diastolice. Ea se manifestă în primul rând prin creșterea în perioada durata tensiunii izometrice și sistolei a inimii ca întreg.