mâncărimi ale pielii
mâncărimi ale pielii. Ea poate aparea ca un simptom al unei dermatoză și ca o boală independentă. De multe ori se produce atunci când violarea sistemelor nervos și endocrin, metabolism (prurit apariție în timpul sarcinii, menopauza, diabet, tireotoxicoză, guta), boli de ficat și alte organe interne, intoxicație cronică. In unele cazuri, pruritul este cauzata de constipatie cronica, invazia antihelmitice, focare existente lung de infectie (candidoza). O cauza comuna a pruritului pielii este o sensibilizare latentă (A. Antoniou, 1985). Uneori apare dupa consumul de anumite alimente, medicamente. Acesta poate fi setat la impact pentru produse chimice interne factorilor de producție. Trebuie remarcat faptul că, în anumite tumori maligne (de exemplu, creier, în special în localizarea în partea de jos a IV ventriculului), tulburările de sânge (leucemie, limfom), unul dintre simptomele precoce poate fi înfipt mâncărime fără a dispărea sub terapiile convenționale. prurit paraneoplazic (5-10% din toate cazurile de mancarime) precede uneori simptome clinice neoplasmele, și pot să apară în vecinătatea procesului tumoral (itchiness în zona nasului - cu o tumoare pe creier, etc ...). Pruritul persistentă poate să apară la vârstnici. Uneori, pacienții cu tulburări mintale, împreună cu mâncărime indică un sentiment de „viermi tarandu“, „insecte“, celelalte „paraziți“.
Trebuie să fie pacient cu atenție rbsledovanie pentru a identifica și elimina cauzele mâncărimea. Dintre comune mijloacele utilizate droguri brom, valeriană, tranchilizante (hlozepida, sibazon, trioxazine, meprobamat, nozepam). Efectul benefic este clorpromazina g 0025 de 2-3 ori pe zi, oral sau procaină intramuscular și alte mijloace de normalizarea funcției sistemului nervos, precum și o formă alungită fiziologic de somn, hipnoza, electrosleep. Asociați Stugeron 25 mg de 3 ori pe zi (Sh. S. Shadieva, 1979), sau prometazina Suprastinum g de 2-3 ori 0025 pe zi (sau 1-2 ml de soluție 2% intramuscular), prin interior difenhidramina 0,03 0,05 g de 2-3 ori pe zi, diazolin, tavegil, fenkarol. Se utilizează o soluție de tiosulfat de sodiu 30%, 10 ml intravenos zilnic (10-15 injecții), hexa-metilentetramin interior de 0,5 g de 3 ori pe zi; prin indicații -. metiltestosteron, hexestrol etc. Persoanele în vârstă, în special tulburări ale metabolismului mineral (guta), uneori prescris tsinhofen interior de 0,25 g de 3 ori pe zi înainte de mese (apă alcalină băutură). Se afișează acid nicotinic, tocoferol acetat, vitamine, AHT.
Dieta limita cantitatea afumată, alimente conservate, dulciuri, sare de masă, substanțe iritante; elimina alcoolul. Se afișează acid lactic, produse pe bază de plante. Tendința de a prescrie constipatie dieta adecvata, terapie exercitarea, 15-25% de soluție de sulfat de magneziu timp de 15 până la 50 ml pe zi, și alte laxative. Recomanda cocktail-uri de oxigen (A. L. Gutkina, 1979).
Se aplica comun UFO, magnet si terapie cu oxigen, cu -fonoforez limitata mancarime hidrocortizon. Efectul benefic este un duș, saună, cadă spa cu tanin (25 g pe baie), un decoct de coaja de stejar (200 g cada), flori de tei, flori de mușețel, fenicul, cu extract de pin, sare de mare (concentrații scăzute) și amidon. Temperatura apei este de 38 ° C, durata procedurii de 12-15 minute 10-20 Rata de băi (când este imersată într-o baie de zona inimii pacientului trebuie să fie acoperite de apă).
aplicat local agenți antipruriginoasă; cele mai multe dintre ele sunt pe termen scurt; administrate sub formă de pulberi, soluții alcoolice și apoase, amestecuri agitate, paste, unguente. efect antipruriginoasă depinde de proprietățile fizice ale formei de dozare. Astfel, soluții pentru loțiuni, amestec agitat, de răcire a pielii, reduce senzația mâncărime, dar prea uscare excesivă a pielii, acestea pot crește mâncărime. Pentru a preveni acest lucru, numește unguente pe bază de antiprurit, uleiuri.
efect antipruriginoasă au 0,5-2% mentol, timol 1-2%, 5-10% benzocaină, 12% fenol (acid carbolic), alcooli (30-70% etanol, 12% rezorcină, I-2 % salicilic, camfor) 5-10% apă alcoolică soluție dimedrola cu otet (3 linguri otet in 1 cana de apa), suc de lămâie sau o soluție 1-5% de acid citric, infuzii de mușețel (10-20 de flori intr-un pahar cu apă ), iarbă succesiune, 10% antipirina, preparatele de gudron, soluție de amoniac. Recomanda ștergerea și piele de perfuzie 0,5% soluție de 0,25 de sulfat de cupru, 0,5% soluție de sulfat de zinc. De asemenea, utilizate creme și unguente care conțin acești agenți antipruritici, precum și smântână Unna, 5% unguent amidopirinom combinat cu pulbere antipruritic.
efect antipruriginoasă Exprimat este creme și unguente care conțin corticosteroizi, dar înainte de numirea lor, asigurați-vă că vvotsutstvii efectele altor agenți anti-acarieni. Acest lucru se datorează posibilele efecte secundare ale corticosteroizilor, precum și faptul că, după aplicarea agenților antiprurit convenționali sunt de multe ori ineficiente, iar reluarea mancarime este dificil de a găsi noi instrumente care ar da rezultatul dorit.
Când selectarea agenților antipruritici cont pentru portabilitatea sa, precum și antimicrobian (fenol, rezorcinol), fotoprotector (benzocaină), care afectează pielea, anti-inflamator (acid salicilic, gudron), antifungicele (acid salicilic, oțet, gudron) și alte proprietăți farmacodinamice.
agenți de antiprurit trebuie utilizat după băi locale sau generale. tratament util sanatorial (scăldat, sulfura, baie radon).
Recomandat Imbracaminte din bumbac, in si alte fibre naturale. Nu ar trebui să poarte lenjerie de corp din lână și sintetice.
mâncărimi genitale. Aceasta poate fi cauzată de aceleași motive ca general mâncărime (cm.). La femei, cauza de mâncărime sunt procese inflamatorii in organele genitale (de multe ori asociate cu candidoza, trichomoniaza), utilizarea contraceptivelor, funcția perturbatori endocrini (apariția de mâncărime în timpul sarcinii, menstruatia, menopauza), tumori (de exemplu, mâncărime a cancerului organelor genitale externe uter). Bărbații mâncărime pot fi asociate cu prostatita, uretrita cronica, hemoroizi. În unele cazuri, este psihogene în natură, de exemplu, poate apărea după o tragedie personală (pierderea unei persoane dragi), pe fondul turbulențelor psiho-emoționale care afectează sfera relațiilor intime.
mâncărime locală sunt tratate prin aceleași mijloace ca și generalizate. Identificarea și, eventual, eliminarea cauzelor sale. Se afișează acid nicotinic, acetat de tocoferol 1 capsulă (0,5 ml dintr-o soluție 20%) de 2-3 ori pe zi, vitamina F, soluție 3% de bromură de tiamină și 1 ml intramuscular (15-25 injecții). În unele cazuri, hormonii sexuali sunt eficiente, de exemplu, bărbați - metiltestosteron g 0005 (sublingual) de 3 ori pe zi (10-14 zile), de sex feminin - hexestrol.
Măsuri de igienă minuțioase obligatorie. Se afișează dus crescător contrastante băi șold temperatura cu permanganat de potasiu, coaja bulioane de stejar, hypericum succesiune. irigarea zonelor de mâncărime cloretil efectivă (făcută cu precauție, fără a provoca reacție inflamatorie excesivă). Rezultate favorabile au fost observate de la „câmp blocada nervului soluție novocaină 0,25% pudendal (50-100 ml de 1 la fiecare 2-3 zile, de 3-5 ori; O. K. Shaposhnikov, M. I. Krupko, 1964).
creme și unguente locale de utilizare care conțin agenți antiprurit, corticosteroizi, hormoni sexuali.
În cazurile de tulburări mintale (pentru prurit agonizantă) psihoterapie este arătat, sedative și alți agenți psihotrope.
mancarime anal. Aceasta se poate datora colite cronice (candidozică și colab.), Prostatită, infestare cu viermi intestinali și alți factori (vezi. „Pruritul“) In unele cazuri, există ca un proces paraneoplazic (cancer de rect, de prostată). mâncărime Dureros este adesea cauza tulburărilor neuropsihiatrice (iritabilitate, depresie mentala, somn saraci).
Tratamentul se efectuează în conformitate cu cauzele stabilite mancarime - .. deparazitarea, terapia antifungică etc. Cand dieta adecvat aratat constipatie, laxative. Asociați aceleași preparate ca în mâncărimea generală: sedativ (. Bromkamfora etc.), antihistaminice, procaina, enteroseptol de 0,25 g de 3 ori pe zi.
Utilizați azot lichid crioterapia (2-3 s). anus toaletă Ai grijă după defecare. efect favorabil are temperatură variabilă spălătură în creștere, duș masaj subacvatic (aparate „Tangentor-4“), băi de șold cu permanganat de potasiu, bulion de stejar scoarță, flori de mușețel. Lumanari aplicate cu anestezin ( „Anestezol“), aminofilină, clisme terapeutice cu soluție apoasă 0,05% de albastru de metilen, flori de mușețel extract, amidon (1 linguriță la un pahar de apă, de preparare a cafelei, intra in rect 50 ml sub formă de căldură și de întârziere pentru un timp).
administrate local creme și unguente agenți, corticosteroizi, 5-10% pulbere antipruritic ihtiola top acoperit cu agenți antipruritici.