Lepra, Krugosvet enciclopedie

Lepra (lepra), o boală infecțioasă cronică, care afecteaza de obicei pielea și nervii periferici. Contrar prejudecăților, lepra nu este transmis prin simpla atingere a pacientului și nu întotdeauna fatale. Numai 5 până la 10% din cei cu risc de lepră contractante, este foarte bolnav, pentru că cei mai mulți oameni au un nivel suficient de protecție imunitar împotriva agentului patogen, și, în plus, patogenitatea, și anume, capacitatea de a provoca boli, este relativ scăzută. Printre medicii au cunoscut de mult ca propagarea lepra se produce ca urmare a contactului prelungit cu pielea directă. Cu toate acestea, mulți cercetători moderni cred că infecția este posibilă și prin inhalare de bacterii. intrarea aerului în cavitatea nazală sau gura pacientului.

Există două tipuri principale de lepra, lepromatoasa, afectează în principal pielea, și cu leziuni tuberculoide în principal nervi. Dispoziție a purtat, de asemenea, și forme limită ale bolii, dar ele pot fi considerate intermediar având tendința de dezvoltare în oricare dintre cele două tipuri principale.

Distribuția geografică și frecvență.

In prezent, lepra se gaseste in principal in zonele tropicale si subtropicale; în zonele cu climă mai rece este rar. Boala este comună în Africa și Asia (în special India), în Spania și Portugalia, în țările din fosta Uniune Sovietică și Coreea de Sud, Japonia și Filipine, precum și în Europa Centrală și America de Sud. In SUA, pacientii cu lepra se gasesc in coasta Golfului Mexic, în California de Sud și Hawaii. Lepra nu este o boală în masă, dar în conformitate cu OMS, în lume, aceasta afecteaza aproximativ 11 milioane de euro. Oamenii, inclusiv oameni de trei ori mai mult decât femeile. Copiii sunt mai sensibili la lepra decat adultii.

Pathogen.

Lepra produce microorganisme bacilare, Mycobacterium leprae. deschis în 1874 G.Hansenom. Perioada de incubație de la infecție la manifestarea bolii poate dura de la 2 la 20 de ani, dar în cele mai multe cazuri, primele simptome apar dupa 3-10 ani. Mycobacterium leprae proprietăți similare cu tuberculoza, dar nu sunt în măsură să crească pe medii artificiale, ceea ce face dificil de a studia lepra. In 1957 Ch.Shepardu a fost primul care le cultiva in labute soareci de laborator. In anul 1971 a fost descoperit susceptibilitatea la infecție de lepra dintr-un novemcinctus Dasypus tatu și a fost utilizată pentru a produce cantități mari de Mycobacterium leprae în scopuri experimentale.

Practic în lepră afectate răcite cu aer țesuturile corpului: pielea, mucoasele tractului respirator superior și tensioactive aranjate nervi. În cazurile de infiltrare a pielii netratate și distrugerea nervilor poate duce la deformare severa si forma deformare. Cu toate acestea, ei Mycobacterium leprae nu este capabil de a provoca moartea de degete sau degetele de la picioare. Prin pierderea unor părți ale corpului, ca rezultat al necrozei tisulare rezultată în infecții bacteriene secundare în cazurile în care sensibilitatea tesutului lipsit suferi leziuni care trec neobservate si netratate.

Dintre cele două tipuri de lepra, lepromatoasa este mai severă. Mycobacterium reproduce abundent în piele, provocând formarea de noduri numite leproma și uneori placi scuamoase. Treptat, pielea se îngroașă, formează pliuri grosier, în special pe față, care devine similar cu botul leului.

Când tuberculoide tip de lepră piele apar plat sau solzoase roșiatic nuanță alburie; leziunea se produce in locuri îngroșarea membranelor nervoase care este, progresează, aceasta duce la o pierdere locală a sensibilității. Consecința de deteriorare a trunchiurilor nervoase mari pot fi distrugerea oaselor și articulațiilor, care este de obicei limitată la extremități. În lepra de tip tuberculoide posibil leac spontan.

medicamente sulfon înlocuite se aplică de secole în tratamentul de ulei de lepră haulmugrovoe. sulfone acțiune terapeutică are loc numai după o utilizare prelungită. Ele nu pot fi atribuite anumitor agenți terapeutici, dar în cele mai multe cazuri, acestea sunt capabile să oprească dezvoltarea de lepra. Când lumina aceasta în timpul pacientul poate recupera ca urmare a doi ani de tratament, dar, în cazuri severe, ar putea fi necesar să se întărească timp de cel puțin opt ani. Cu toate acestea, apariția de tulpini de Mycobacterium rezistente la dapsona (diafenilsulfonom) leprae a fost observată la începutul anilor 1980, care a fost principalul mijloc de tratament cu lepră 1950. Deci, acum este adesea utilizat în asociere cu alte medicamente. Atunci când tipul lepromatous de boală este, de asemenea, frecvent utilizate clofazimine.

Prevenirea.

Metode de prevenire a leprei, până în prezent, nr. Cu toate acestea, studii prospective sunt efectuate pe îmbunătățirea vaccin care conține Mycobacterium leprae; eficiența sa este prezentată în experimente pe șoareci și armadillo.

Lepra, opinia generală - una dintre cele mai vechi boli. Acesta este menționat în Vechiul Testament, dar cei mai mulți cercetători moderni cred că în timpurile biblice, lepra a fost numit un număr de boli de piele, pentru a răni „necurat“. În Evul Mediu la „impur“ se referă nu numai că suferă de lepră, dar, de asemenea, multe alte boli, cum ar fi sifilis.

De la 12 la 14 secole. incidența lepră în Europa a atins apogeul, apoi a început să scadă rapid și până la sfârșitul secolului al 16-lea. a dispărut în majoritatea țărilor europene, cu excepția coastei mediteraneene, un număr de regiuni din România și scandinave.

În America, lepra a adus primii coloniști din Spania, Portugalia și Franța. Noua creștere a incidenței a fost cauzată de un comerț cu sclavi afro-american, care a dus la apariția de lepră în unele părți din emisfera vestică.