la prezentarea prevenirea infecției cu HIV la locul de muncă a lucrătorilor de gâscă medicale

1 Prevenirea infecției cu HIV la locul de muncă a lucrătorilor medicali goose Centrul SIDA Șef al departamentului epidemiologic al EA Grishkeeva

4 de la furnizor la pacient de la un lucrator de sanatate pacient la pacient la pacient - stadiu al bolii - riscul este mai mare în stadiile acute și tardive ale HIV; - lipsa ART pacient; - în cazul în care pacientul are tulpini HIV rezistente la medicamente; - gradul de contaminare a instrumentului (acul in / in / m, sutura, scalpel, etc.); - gradul de violare a integrității pielii și mucoaselor, când traumatizante paramedic; - tratament complet și la timp a rănilor; - respectarea termenelor chemoprofilaxie furnizor de servicii medicale (nu mai tarziu de 3 zile). Transmiterea HIV în LCP disponibile de la furnizor la pacient de la un lucrator de sanatate pacient la pacient la pacient factori care contribuie la transferul de infecție: - stadiul bolii - riscul este mai mare în stadiile acute și tardive ale HIV; - lipsa ART pacient; - în cazul în care pacientul are tulpini HIV rezistente la medicamente; - gradul de contaminare a instrumentului (acul in / in / m, sutura, scalpel, etc.); - gradul de violare a integrității pielii și mucoaselor, când traumatizante paramedic; - tratament complet și la timp a rănilor; - respectarea termenelor chemoprofilaxie furnizor de servicii medicale (nu mai tarziu de 3 zile).

5 BIOLOGIC FLUID DE CONTACT CU CARE infecție, sânge, material seminal secreții vaginale orice lichid amestecat cu sânge conținând cultura și cultura media lichidul pleural HIV, fluid pericardic lichid sinovial este lichid cefalorahidian, lichid amniotic POSIBIL HIV

6 contagiozitate: HIV doză infecțioasă - 0,1 ml pentru VHB - 0 ml; Riscul de infectare: - atunci cand infectate sange din mucoasa - 0,09% - în cazul în care acul de injectare intepatura sânge contaminat cu HIV (+) uman -0,1-0,33% (pentru HB - până la 30,0%)

7 Prevenirea transmiterii HIV în instituții de îngrijire a sănătății depinde de: - personalul de alfabetizare în prevenirea HIV / SIDA, toți lucrătorii de îngrijire a sănătății ar trebui să fie instruiți pentru prevenirea infecției la locul de muncă și a transmiterii nosocomiale HIV - infecție - atunci când efectuează orice manipulare a mierii. natura angajat MPI ar trebui să utilizeze EIP (halate, șepci, masca de unică folosință, ochelari, viziere, mănuși, pantofi detașabile). ochelari de vedere convenționale nu oferă suficientă protecție împotriva infecțiilor, sânge-suportate. - angajații din toate specialitățile medicale trebuie să ia măsuri de precauție atunci când manipulați de tăiere, instrumente de piercing, pentru a evita înțepare, tăiere mănuși, de mână - în prezența rănilor pe mâini, exudativa leziuni ale pielii paramedic la momentul de boală este scutit de ingrijirea pacientului si contactul cu grija obiectelor le. În cazul în care operează toate zonele deteriorate trebuie să fie acoperite cu un plasture etc. napalechnikom -. Regimul de dezinfecție-sterilizare respectarea strictă

8 Fiecare unitate sanitară ar trebui să fie proiectate adaptate la secțiunile de profil: - instrucțiunile pentru prevenirea infecțiilor nozocomiale și la locul de muncă cu HIV, aprobat de către medic-șef - jurnalul de urgență, - trusa de prim ajutor de urgență

9 risc minim de infectare cu HIV: - zgârieturi - injecții superficiale - la intrarea infekta nu sunt deteriorate piele - sânge care intră în ochi pe mucoasa (pentru scurt de contact) Risc mediu: - puncții profunde degete picurare compartiment de sânge; - sânge care intră în ochii mucoase (în timpul contactului prelungit) RIDICAT DE RISC: - o puncție profundă sau tăiat cu un bisturiu pentru mâini (eliberare firicel de sânge) din sânge afectate de HIV - pacient infectat într-o rană

Regiunea 10 LPU Ulyanovsk: observații frecvente 1.nedouchot urgențele 2. Examinarea nu a efectuat pacientului 3. intempestive efectuate afectate de examinare 4. urgențe revistă executate incorect 5. nu este transmis în momentul primirii unui prejudiciu de notificare de urgență de la un pacient cu HIV + 6 nu au fost făcute act de urgență 7. atac înainte de vreme pentru chimioprofilaxia

11 Comandă de 03/02 „Cu privire la organizarea măsurilor preventive pentru a preveni expunerea ocupațională la HIV și hepatita virală parenterală“ (Ordinul 339/78 al orașului abrogat) Trusa de prim ajutor de urgență: - * 70 etanol - 5% soluție alcoolică de iod - 1% soluție apoasă de acid boric sau soluție KMnO4 0,05% (0,05 g în 100 ml apă) 1% soluție protargola - plasture bactericidă - ochi pipetă 2 buc. seringa sau colir, băi de ochi (la LPU discreție)

12 Acțiuni lucrator de sanatate intr-un JV de urgenta „cu HIV - infecție“ În cazul tăieturilor și înțeapă imediat de pe mănuși, spălați-vă pe mâini cu săpun sub jet de apă, se tratează mâinile cu alcool de 70%, lubrifia rana cu soluție alcoolică de 5% de iod Când sânge intră sau alte biologice fluide pe piele un loc tratat cu alcool 70%, se spală cu apă și săpun și re-tratate cu alcool 70%, în contact cu sângele sau alte fluide biologice pentru ochi, nas si gura: gura clătiți cu apă și se clătește cu alcool de 70%, membrana mucoasă a nasului și a ochilor cu multă apă, nu freca Când contactul sânge sau alte fluide ale corpului pe un halat, imbracaminte - Dezbraca-, cufundat în dezinformare. soluție sau autoclavizare Bix

13 San PiN - 10 „sanitare - cerințe epidemiologice pentru organizațiile care desfășoară activități medicale“ anexa 12 „prevenirea situațiilor de urgență hepatitei parenterale virale și HIV - infecție în cazul tăieturilor și intepaturi prelucrează imediat și luare mănuși, stoarce sângele din rana, spălați-vă pe mâini cu săpun sub apă curentă, mâner brațele 70% alcool, unsoare înfășurată 5% soluție de iod. După contactul cu sânge sau alte fluide ale corpului la nivelul pielii un loc tratat cu alcool 70%, se spală cu apă și săpun și re-tratate cu alcool 70%. Sângele devine pe membranele mucoase ale ochilor, acestea sunt spălate imediat cu apă sau soluție 1% de acid boric; în contact cu mucoasa nazală - tratată cu soluție 1% protargola; membrana mucoasă a gurii - se clătește cu soluție de alcool de 70% sau o soluție de 0,05% mangan acid de potasiu sau soluție 1% de acid boric. membranele mucoase ale nasului, buzelor, conjunctiva și tratat cu o soluție de mangan diacid de potasiu în diluție 1 (o soluție pregătită ex tempore).

14 Rafinare infecția HIV - starea pacientului de la persoana responsabilă pentru lucrul cu HIV + in fiecare unitate de sănătate sau la Centrul SIDA testat pentru pacienții cu HIV (în cazul în care statutul nu este cunoscut), cu fluide biologice este contactat medic pentru ancheta de a utiliza expres - teste pentru HIV și același o parte din sângele este trimis pentru analiză prin ELISA de screening pentru HIV, lucrator de sanatate afectat a avut loc în ziua prejudiciului Dacă lucrătorul medical testat HIV pozitiv, aceasta nu are nevoie de postk ontaktnoy de prevenire, ar trebui să fie trimisă la un specialist centru de SIDA, pentru mai multe sfaturi

15 C pentru prevenirea situațiilor de urgență a azidothymidine infecției HIV atribuite în primele 2 ore după un prejudiciu, și nu mai târziu de 72 de ore de la prejudiciu, pentru o perioadă de 1 lună. Combinația dintre AZT (Retrovir) și lamivudină (elivir) intensifică activitatea antivirală și depășește formarea de tulpini rezistente. La un risc ridicat de infectare cu HIV (taietura adanca, obtinerea de sânge vizibile pe piele rupte și membranele mucoase ale pacienților infectați cu HIV) trebuie să se aplice Centrele teritoriale pentru Controlul si Prevenirea Bolilor SIDA pentru numirea chimioprofilaxie. Persoanele supuse pericolului de infectare cu HIV, sunt sub supravegherea unui medic boli infectioase in termen de 1 an de la testarea obligatorie pentru prezența markerilor infecției cu HIV. HCP trebuie să utilizeze prezervative in timpul actului sexual, în 12 luni după accidentarea la contactul cu biomaterialelor „donator“, cu rezultate negative la momentul examinării lucrător medical a examinat după 6 luni și a mai multor clinice - indicații epidemiologice. Probele de ser uman, care este o sursă potențială de infecție, iar persoana de contact este transmis la centrul SIDA pentru depozitare în cursul anului

16 Personal, care a făcut contact cu materialul infectat cu virusul hepatitei B este introdus la imunoglobulină același timp specifică (în decurs de 48 de ore) și vaccin hepatitic B, în diferite părți ale corpului în cadrul schemei de 0126 luni. urmată de monitorizarea markerilor hepatitei B (nu mai mult de 34 de luni. după administrarea de imunoglobuline). În cazul în care contactul are loc la furnizorul de vaccinat anterior de îngrijire a sănătății, este recomandabil să se determine nivelul de anticorpi anti-HBs în ser. În prezența concentrațiilor de anticorpi la un titru de 10 UI / L și mai mare nu vaccinal efectuat în absența anticorpului - la administrarea simultană a unei doze de imunoglobulină și o doză de rapel de vaccin. observare Dispensar se efectuează în spitale la locul de muncă sau acasă.

17 Jurnalul de urgență atunci când se lucrează cu sânge și alte fluide ale corpului Data, ora informații prejudiciu despre victimă și natura și circumstanțele accidentului de informare a pacientului am efectuat de asistenta de urgenta postradavsh el mesaje, liderii ramură lea a semnăturii de către martori Postkontak de aprovizionare de retur profilaxia ka

19 Umplerea urgențele din reviste (continuare) Coloana 6 Descriere detaliată în conformitate cu San PiN „Cerințe sanitar-epidemiologice pentru organizațiile care desfășoară activități medicale JV“ HIV - infecție „Count 7 mesaje Ora, numele complet al departamentului, semnătura contelui 8 Nume, funcția, semnătura , data, ora

21 Vă doresc sănătate!