inflamație cronică
inflamație cronică. Cauzele inflamației cronice.
inflamația cronică poate fi primară și secundară.
• Dacă în timpul perioadei de inflamație acută după devine prelungită, este menționată ca un „al doilea cronice“.
• În cazul în care inflamația este inițial persistentă - lent și prelungit - peste, se numește „cronică primară.“
Având în vedere că centrul de inflamație cronică este un număr mare de fagocitele mononucleare și limfocite, inflamația cronică (inclusiv forma sa specifică într-un număr de infB) este denumit mononucleare - infiltrativ.
Manifestari de inflamație cronică
inflamația cronică este caracterizată prin mai multe caracteristici: granuloame, capsula, necroza, prevalența infiltrarea monocitelor și limfocitelor.
• Formarea granulom (de exemplu în tuberculoasă, brutselloznom sifilitica sau inflamație).
• infiltrarea considerabilă a inflamatorii tipuri diferite de focalizare de leucocite, dar preferabil monocite și limfocite.
• formarea capsulei fibroase (de exemplu, în prezența unui corp străin sau depunerea de țesut de săruri de calciu).
• Dezvoltarea frecventă a necrozei în centrul de focalizare al inflamației cronice.
Această inflamație se produce pe parcursul mai multor ani, și chiar viața pacientului (de exemplu, la pacientii cu lepra, tuberculoza, toxoplasmoza, pneumonie cronică, glomerulonefrită, hepatită, artrită reumatoidă, etc.).
Cauzele inflamației cronice
Cauzele inflamației cronice sunt diverse.
• Diferite forme eșec fagocitare.
• stresul prelungit și alte condiții însoțite de creșterea concentrației de catecolamine și glucocorticoizi circulant. Aceste grupe de hormoni inhiba procesele de proliferare, maturizarea și activitatea fagocitelor, potențează distrugerea lor.
• leziuni tisulare repetate sau organe (de exemplu, componentele de praf pulmonar), însoțită de formarea și dezvoltarea reacțiilor imunopatologice Ar străin.
• infecție persistentă și / sau toxicitate (de exemplu, microbiană cronică și / sau infecții fungice este adesea combinat cu reacții alergice).
• acțiunea patogenă a factorilor imunitar autoaggression.
Condiții favorabile cronicizării inflamației
Condițiile favorabile pentru cronice. Desigur persistenta de inflamatie include mai multe momente patogenice.
• acumulare semnificativă în inflamația macrofagele activate. Acest lucru este tipic pentru unele specii în cazul absorbției fagocitoza neterminat de patogeni fagocitele toxoplasmoza, lepra, bruceloza, tuberculoza sau macrofage captarea obiectelor organice și anorganice care nu sunt supuse degradării și exocitoza (particule de praf și macromolecule de dextran al.).
• Stimularea continuă a macrofagelor prin diverse citokine, complexe imune, degradare sau produse de celule microbiene.
• Migrația în inflamația unor cantități excesive de leucocite polimorfonucleare. Acestea provoacă distrugerea matricei de țesut conjunctiv, secreta cantități mari de substanțe biologic active care determină, la rândul său, este o atracție în zona de deteriorare a fagocitele mononucleare și activare.
• Factorii mai sus menționați și alți conduce la acumularea în inflamarea unui număr mare de macrofage activate. Aceste celule, la rândul lor, furnizează procese potențare a inflamației cronice. Principalele dintre acestea sunt:
- produse daune tesutului macrofagelor activate:
- hidrolaze (proteaze, lipaze, etc.),
- excesul de metaboliți ai acidului arahidonic (leucotriene, Pg, trombok A2-san și colab.),
- specii reactive de oxigen,
- Produse lipoperoxidare;
- formarea de țesut fibros stimulate prin:
- factori de creștere ai țesutului,
- Factori angiogeneza,
- stimulente fibrinogeneza.
• Natura inflamației cronice este determinată de:
- factori locali (compoziția celulară, citokine, mediatori inflamatorii, natura și întinderea scară leziuni tisulare și colab.);
- factori generali, sistemici; Printre acestea se numără:
- hormoni (adrenalina, glucocorticoizi, hormon de creștere, tiroida, prolactin, Glu-kagon și colab.),
- endorfine și anchefaline. Astfel, limfă și monocite în focar de inflamație cronică produce peptide care regleaza IL-1 sinteză, care determină nivelul de producție al factorului de eliberare a corticotropinei din hipotalamus. Procesele ulterioare controlează de ACTH și glyukokor-tikoidov, determinând reacția în focar de inflamație cronică.