imobilizare de transport

Sfaturi de îngrijire

Imobilizarea - este crearea de imobilitate (restul) din părțile deteriorate ale corpului. Acesta este utilizat pentru:
- fracturi:
- daune comune;
- leziuni ale nervilor;
- leziuni ale țesuturilor moi extinse;
- membrelor procese inflamatorii severe;
- ranind vaselor mari și arsuri extinse.
Imobilizarea este de două feluri:
- de transport;
- terapeutică.
Imobilizarea de transport - face livrarea la timp a pacientului la spital; o măsură temporară (de la câteva ore la câteva zile), dar are o mare importanță pentru viața victimei și să curgă în continuare și rezultatul daune. Este asigurată prin intermediul unor speciale sau confecționate din anvelope resturi de materiale și de bandajarea.
Transportul cu autobuzul este împărțit în:
- de fixare;
- combinarea fixare cu tracțiune.
cele mai utilizate pe scară largă a pneurilor de fixare primite:
- placaj, folosit pentru a imobiliza extremitățile superioare și inferioare;
- sârmă (tip Cramer), realizat din sârmă de oțel. Aceste anvelope sunt ușoare, durabile și utilizate pe scară largă în practică;
- sârmă-scara;
- scândură (autobuz Dieterichs, sovietic proiectat chirurg pentru a imobiliza autobuz de lemn extremitatea inferioară, dar în prezent este realizat din metal ușor non-coroziv.);
- carton.

26.1. arunca

Acesta îndeplinește funcții, cum ar fi transportul și imobilizarea medicală. Este convenabil, în care aceasta poate fi făcută de orice formă. Imobilizarea ipsos turnat este convenabil dacă deteriorat tibiei, antebraț, partea superioară a brațului. Dezavantajul este doar că ai nevoie de timp pentru uscare și întărire a pansamentului. Astăzi, utilizate și noi materiale avansate. De exemplu, TSELLONA - mulaje prezintă structura fină cremoasă, care oferă oportunități bune pentru modelarea în mod excepțional (Figura 227.). Pansamente de ipsos bandaj TSELLONA (Fig. 228) sunt grosime subțire, puternic, uniform. În termen de 30 de minute este permisă de sarcină este ușoară. Ele sunt bine trecute radiografiile. bandaje sintetice disponibile în prezent TSELLAKAST Xtra, asigurând fixarea ridicată și stabilă a fracturii la bandaje cu greutate foarte scăzută. Bandajele realizate din fire de fibră de sticlă impregnate cu o rășină poliuretanică. Bandajul acestor bandaje difera capacitatea superioară rentgenopropuskayuschey, oferă respirație a pielii. Bandajele sunt fabricate de bej, albastru și verde. Fig. 228. impunerea bandaj bandaj TSELLONA.

26,2. Principii de imobilizare de transport

La scena stocului nu sunt întotdeauna de autobuz pentru imobilizarea de transport, în acest caz, este necesar să se utilizeze materialele la îndemână, sau anvelopele improvizate. În acest scop, stick-uri, tablete, bucăți de placaj, carton, umbrele, schiuri, bine laminate-up haine, etc. Este de asemenea posibil la nivelul membrelor superioare pribintovat la trunchi, și de jos -. La un picior sănătos (autoimmobilizatsiya).
Principiile de bază de imobilizare de transport:
- anvelopă de captare în mod necesar două, trei și, uneori, adiacente sous;
- imobilizarea membrelor este necesară pentru a da o poziție fiziologică medie; în cazul în care acest lucru este imposibil - situația în care membrul lezat este mai puțin probabil;
- fracturi închise pentru a imobiliza de închidere trebuie să fie ușor de transportat și discret axa de extensie a membrelor deteriorate;
- fracturi deschise de reducere a fragmentelor osoase nu se realizează;
- fracturi deschise impuse pansamentul și membrul steril este fixat în poziția în care se află;
- Nu scoateți hainele victimei;
- nu se poate impune autobuz rigid direct cu corpul, este necesar să se pună o cârpă moale (lână, fân, prosop, etc.);
- membrelor deteriorate în timpul deplasarea pacientului de targa este de a menține asistentul.
Trebuie să ne amintim că o imobilizare greșită poate provoca daune ca urmare a traumatizării în continuare a țesuturilor. Astfel, imobilizarea insuficientă a fracturii poate fi închisă pentru ao transforma într-o traumă deschisă, agravând și agrava rezultatul acesteia.

26,3. Imobilizarea de transport cu un prejudiciu gât

Imobilizarea gâtului și a capului pentru a produce un cerc moale, pansamente de bumbac-tifon sau anvelope speciale de transport.
Atunci când stratul de baza imobilizând moale în jurul victimei este pus pe o targă și legat pentru a preveni mișcarea. Bumbac-tifon cerc este plasat pe o cârpă moale, iar capul victimei - un cerc din spate a capului în gaura.
Imobilizarea bandaj de bumbac-tifon - „Schantz guler tip“ - se poate face în cazul în care nu există nici o Respirație, vărsături, excitație. Gulerul ar trebui să se bazeze pe occipital și două mastoid, și de jos - să se bazeze pe piept. Aceasta elimină mișcarea laterală a capului în timpul transportului.

26.4. Imobilizarea Transportul de leziuni spinarii

- îndepărtarea mobilității vertebrale deteriorate în timpul transportului;
- descărcarea coloanei vertebrale;
- fixarea sigură a zonei deteriorate.
Transporta un pacient cu leziuni ale coloanei este întotdeauna un risc de accidentare dislocarea vertebrelor a maduvei spinarii. Imobilizarea este coloana vertebrală deteriorat se realizează pe o targă, ca și în poziția victimei în stomac cu podkladyvaniem sub perna piept si cap sau un haine laminate pentru descărcare a coloanei vertebrale, și în poziția culcat pe spate cu podkladyvaniem sub perna din spate (fig. 229).
Un aspect important al transportului pacientului de a deteriora coloana vertebrala este de stabilire pe o targă, care trebuie să se conformeze cu 3-4 persoane.

26,5. Transportul imobilizare a centurii de umăr, în caz de avarie

În cazul în care clavicula deteriorare sau scopul principal al omoplatului imobilizare - crearea de odihnă și îndepărtarea de acțiune a brațului greutate și centura scapulară, care se realizează prin utilizarea anvelopelor speciale sau clini. Imobilizarea se realizează prin suspendarea brațului clin cu o rolă, plasată în axilă. Este posibil să se producă o imobilizare bandaj desault (fig. 230, 231).

26,6. Imobilizarea de transport este deteriorat membrele superioare

Când humerusul fracturat (ris.232) în treimea superioară imobilizare realizată după cum urmează:
- îndoit brațul de la cot la un unghi ascuțit, astfel încât peria pune pe mamelon sân din partea opusă;
- în axilă pus rola de bumbac-tifon și-l pribintovyvayut prin piept la un brâu umăr sănătos;
- antebrațul atârnat pe vălului;
- umăr bandaj este fixat la corpul.

26.6.1. Imobilizarea a scării și placaj autobuz

Realizate la rândul său, de diafiza humerusului. Scară feroviar pentru a imobiliza lână învelește și modelul membrelor pacientului intacte. Bus trebuie să captureze trei articulații:
- umăr;
- cubitus;
- încheietura mâinii.

Axila deteriorate membrelor anexați o rola de bumbac-tifon. Bandajele anvelope este fixat la nivelul membrelor și trunchiului. Uneori, o batistă de mână agățată pe (fig. 233). Odată cu localizarea fracturii cotului în zona anvelopei ar trebui să acopere umăr și să ajungă la nivelul articulațiilor metacarpofalangiene.
placaj Imobilizarea de autobuz acoperit transportate de-a lungul interiorul brațului și antebrațului. Bus pribintovyvayut la:
- umăr;
- cot;
- antebraț;
- perie, lăsând doar degetele.

26.6.2. Când mijloace de imobilizare la îndemână

Utilizați stick-uri, pachete de paie, crengi, panouri, etc. Este necesar să se respecte anumite condiții .:
- partea interioară a capătului superior al autobuzului ar trebui să fie de până la axila;
- celălalt capăt din exterior ar trebui să se extindă dincolo de articulația umărului;
- capetele inferioare trebuie să susțină cotul.
După impunerea pneurilor legate deasupra și sub locul fracturii la umăr și brațul superior este suspendat din năframa (Fig. 234).

26.6.3. deteriorarea antebrațul

Atunci când este necesară imobilizarea antebrațul pentru a exclude posibilitatea de mișcare în cot și încheietura mâinii articulațiilor. Pus în aplicare ladder imobilizare (Fig. 235), sau plasă de autobuz. În acest scop, ar trebui să fie curbat jgheab și căptușite cu așternut moale. Anvelopa este aplicată pe suprafața exterioară a membrului lezat de la mijlocul umerilor la nivelul articulațiilor metacarpofalangiene. Cotul este îndoit la un unghi drept, antebrațul conduce la o semipronation medie, înmuia un pic perie și să conducă la stomac. Mâna a pus o rola strans, podbintovyvayut autobuz la nivelul membrelor și brațul este suspendat de eșarfă. Atunci când placaj de imobilizare autobuz evita escare stau la baza în mod necesar lână. Pentru imobilizarea antebrațului pot fi folosite și materiale improvizate, respectând în același timp regulile de bază pentru crearea membrelor imobilitate deteriorate.

26.6.4. Deteriorarea la încheietura mâinii și a degetelor

Când leziuni în mână și leziunile încheieturilor degetelor folosite pe scară largă Ladder autobuz sau plasă îndoit într-un jgheab, precum și anvelope placaj sub formă de benzi de la capătul degetelor la cot. Bus drapat lână și aplicat pe partea palmară. pribintovyvayut ei la braț, lăsând degetele libere pentru a monitoriza circulația. Perii atașat la poziția fiziologică medie, și a pus lui rola strâns de mână.

26.7. Imobilizarea de transport cu leziuni pelviene

Imobilizarea este deteriorat pelvis - o sarcină dificilă, deoarece chiar și mișcări involuntare ale extremităților inferioare pot provoca deplasarea fragmentelor osoase. pelvis Pentru a imobiliza osul afectat este deteriorat este plasat pe targă tare, dându-i o poziție pe jumătate îndoit și picioarele ușor divortati, având ca rezultat relaxarea musculara si pentru a reduce durerea. Regiunea popliteal anexați arborele (Figura 236.): pături, haine, perna, etc. minimizate.

26.8. Transportul de imobilizare a membrelor inferioare cu leziuni

șold corect de imobilizare fabricat este deteriorat (Fig. 237) captează imediat trei articulații, iar anvelopa ar trebui să fie impusă de la axila la glezna.

26.8.1. autobuz Imobilizarea Dieterichs

Această anvelopă combină condițiile necesare pentru imobilizarea corespunzătoare în fracturile de femur:
- fixare;
- simultan întindere.
Este potrivit pentru toate nivelurile de fractura de sold sau fluierul piciorului. Se compune din două grătare din lemn glisante diferite lungimi suport de lemn sub picior ( „picior“) și un cablu de tracțiune tijă torsiune (Fig. 238). Lungimea Planck este aplicată pe suprafața exterioară a coapsei din axilă și scurt - pe suprafața interioară a picioarelor. Ambele TRIM sunt în partea de sus pentru a opri lonjeroanele transversale.

Deoarece benzile glisante, ele pot fi date orice lungime în funcție de creșterea victimei. Pentru a opri pribintovyvayut „unic“, care are un suport pentru cablul (239 Fig.); pe bara colectoare interior este fixat pivotant de rezemare cu o deschidere prin care se realizează cordonul. După aplicarea cordonului de anvelope să se răsucească tensiune. Anvelopa este fixat la corpul de bandaje moi.

Atenție! Atunci când fracturi simultane de glezna, leziuni ale gleznei si piciorului oase de autobuz Diterichs impune imposibil!

26.8.2. Imobilizarea autobuz scara

Pentru a imobiliza șinei scara la fracturi ale coapsei ia pneului 3 (Figura 240.);
- două dintre ele se leagă în lungime de la axila la piciorul dat îndoire sale pe marginea interioară a piciorului;
- al treilea autobuz este aplicat de la pliul fesier la vârfurile degetelor;
- în cazul în care există mai multe autobuze pot fi impuse, iar al patrulea

anvelope placaj Imobilizarea efectuate cat si pe scara.
atele Improvizată efectuate diverse dispozitive improvizate.

26.9. imobilizare de transport Shin

Posibilitatea de a efectua cu ajutorul:
- anvelope Placaj special;
- sârmă de autobuz;
- anvelope scară;
- anvelope Dieterichs;
- anvelope improvizat.
Pentru atele corespunzătoare pentru fracturi ale oaselor picioarelor este necesar, asistentul ei ridicat de călcâi, și ca și cum iau cizmele, și a început să tragă ușor piciorul. Imobilizarea se realizează prin impunerea pe suprafața posterioară a membrului - de la fesieră ori - contururile sunt bine modelata de autobuz scara membrelor (241 fig.) Suplimentat cu laturile a două anvelope de placaj. anvelope Pribintovyvayut cu laturile exterioare și interioare, cu PIN-ul așteptare care le primește de la partea de sus a articulației genunchiului, iar partea de jos - a gleznei. Proiectare fix bandaj de tifon (Fig. 242).

1. Introduceți autobuz, nu prednaznagennuyu pentru imobilizare de transport:
a. Pneumatic.
b. Diterichs.
c. Belair.
d. Cramer.
e. Mesh.
2. Adauga:
La rândul său, membrele trebuie să fie imobilizat de cel puțin _____________ în apropiere comună (figura introdusă răspuns).
3. Se adaugă:
În cazul în comun traumatism șold ar trebui să fie imobilizat ________________ (răspuns
număr introdus).
4. Transportul utilizat pentru imobilizarea:
a. Reduce durerea.
b. Reducerea riscului de complicații.
c. Prevenirea deplasării în continuare a fragmentelor osoase.
d. Tratamentul de fracturi și luxații.
5. În caz de vătămare a musculo-scheletice reducerea durerii de sistem se realizează:
a. Poziția convenabilă a victimei.
b. Opri sângerarea.
c. Imobilizarea și anestezie.
d. Impunerea unui bandaj de presiune.
6. Transportul victimei la klyugitsy rândul său:
a. În poziția așezat, sprijinindu-se înapoi.
b. În poziția culcat pe spate pe un hard, pe partea din spate.
c. Poziția „broasca“.
d. Intins pe stomacul lui.
7. Într-o konegnosti fractură închisă la scena din primul ogered făcut:
a. Pregătirea anvelopei.
b. Imobilizare.
c. Anestezie.
8. pacienții Travmatologigeskih trebuie intensificată:
a. Din primele zile de la prejudiciu.
b. Din a doua săptămână după un prejudiciu.
c. Necesită o abordare individuală și în timp util.
d. Dupa ce a absolvit un tratament medical si medic terapie consultare.