Fizioterapie pentru pacientii cu paralizie cerebrală, folosind costume medicale Adele și Gravistat
2. Mecanismul de acțiune
Noutatea metodei este o abordare fundamental nouă la restabilirea funcțiilor perturbate ale creierului prin care acționează asupra sistemului anti-gravitație cu ajutorul unor tije LC speciale, regie la aceleași impulsuri aferente fluxului provin din muschii, articulatiile, ligamentele, care are un efect de normalizare corespunzătoare asupra structurilor sistemului nervos central care controlează mișcare și de vorbire.
3. Indicații și contraindicații
Costume terapeutice au mai multe dimensiuni și este utilizat la copii și adolescenți cu 3 până la 18 de ani într-un spital, centru de reabilitare și la domiciliu.
Metode recomandate pentru utilizare în etapele ulterioare de paralizie cerebrală cu reziduală:
- diplegie spastică;
- Formularul aton-astatic;
- Formularul hemiparetic;
- Formularul hiperkinetic.
- hemiplegia dublu;
- crize de 3-4 ori pe lună, reducerea susținută a pragului pentru activitatea convulsivă pe EEG;
- patologia comportamentului și a reacțiilor emoționale și volitive;
- subluxație și dislocarea articulației șoldului;
- boli degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale, hernie SHmorlja;
- hernie (inghinala, inghinala-scrotal, ombilicală și colab.);
- boli grave somatice (boli de inimă, boli cronice de rinichi, pancreas, exacerbarea ulcere gastrice);
- Sindromul hipertensiv-hidrocefalie pronunțat (creșterea tensiunii arteriale peste 140 mm Hg și 90) și hipotensiune arterială;
- SARS și alte boli infecțioase acute.
Cursul de tratament - 15-20 de zile, se repetă de 5-7 ori pe an, în funcție de elementele de probă. Inițial, pacientul este îmbrăcat până la 20-30 de minute. Treptat crește timpul până la 1,5-2 ore pe zi, la intervale de 5-10 minute (în funcție de tolerabilitatea individuală).
5. Pregătirea pentru exerciții terapeutice
- În aplicarea LC trebuie să utilizeze orthotics pentru a corecta pozițiile perverse ale părților corpului (pantofi, headholder etc.).
- Înainte de a pune pe LC trebuie sa se imbrace copilul într-o formă de sport din bumbac (tricou și dresuri).
- Înainte de ocupația de gol a vezicii urinare și intestinelor (pentru a folosi scutece pentru copii cu enurezis, aplica masca cu salivarea).
- Când exercițiu nu ține respirația, exerciții și exerciții de relaxare de respirație.
- Uita-te pentru semne de oboseală.
- Clasele începe nu mai devreme de o oră după masă.
Restructurarea modelelor de mișcare patologice sunt extrem de complexe, precum și pentru a accelera procesul cât mai mult posibil, trebuie să fie relaxarea inițială mai intensă a mușchilor spastice, și numai apoi - utilizarea de dispozitive care afectează activitățile lor.
La rândul său, mușchii hipotonice trebuie să fie stimulată activitatea printr-un masaj. De aceea, înainte de a utiliza LC „Adele“ și să efectueze pregătire tehnică de masaj Gravistat diferențiate K. A. Semenovoy. În plus, este posibil de a utiliza:
- cada fierbinte uscat;
- masaj cu metode reflex segmentale;
- vibromasaj;
- pături magnetice;
- ; piloni
- masaj folosind bile de masaj și role.
Stacking aplicate înainte de a utiliza costume terapeutice
1. Este folosit pentru a întinde mușchii picioarelor din spate de suprafață, flexorii șoldului, rezultând spasm al mușchilor flexori ai picioarelor și gambe.
2. Este folosit pentru scurtarea mușchilor pectorali mari, flexie contractura, rezultând șold și flexie la nivelul articulațiilor genunchiului.
3. Folosit pentru tendințele la contracturi flexiunea și care rezultă în articulațiile șoldului, prezența unor mișcări involuntare.
4. Este utilizat pentru tonul crescut al flexorului articulației cotului și limitarea supinație, având ca rezultat tonul crescut al mușchilor coapsei, iar tendința spre rotație internă a picioarelor.
5. Este utilizat pentru tonul crescut și prezența contracții involuntare ale mușchilor flexori și cauzând mușchii picioarelor.
Pentru a efectua Suprapunerile folosite perne din bumbac de diferite dimensiuni și densități, role, sarcini Inversare, greutăți, saci de sare.
8. Principiile mișcării de formare în costume medicale
exerciții terapeutice în costum medicale sunt deținute pe principii generale (introductivă, de bază și partea finală). Activitatea constă în respirație și exerciții speciale. Clasele sunt efectuate la 1, 2 și 3 moduri. Durată - 10 până la 40 minute.
- Formarea corectă a corpului abilitățile sistem de pryamostoyaniya pentru a menține echilibrul.
- mișcări de circuit membrelor Formularea naturale în timpul mersului de formare.
- Educație mișcări sincrone ale brațelor și picioarelor în timpul mersului.
- Metodele de instruire pot cădea.
- Învățarea mișcarea corectă a piciorului atunci când mersul pe jos în costum medical
- (De tip rolă de la călcâi până-n picioare).
- Exerciții de respirație.
9. exerciții terapeutice pe mingi și alte obiecte gonflabile pentru costume medicale
Fizioterapie folosind obiecte gonflabile (mingi, perne, planuri înclinate, cilindri, bile, role, trambuline, bazin uscat, etc ...) - direcția folosită cu succes în fizioterapie (terapie de mișcare) copii promițătoare. Exercițiile se poate face în orice moment al zilei, după 40-60 de minute dupa masa. Ai nevoie să aibă grijă de un copil de asigurare de încredere. Fiecare exercițiu a fost repetat de 3-4 ori.
1. legănat pe o minge în poziție pe abdomen, coapse în afară. Wiggle mingea în direcții diferite: înainte, înapoi, lateral în diagonală într-un cerc (sensul acelor de ceasornic și invers acelor de ceasornic). Pat dezvăluit perie mingea.
2. Swinging pe minge în poziția predispuse cu picioare repulsie de la suprafața podelei. Asigurați-vă că copilul vine pe tocuri.
3. swinging pentru 2 bile. Atunci când swinging pe minge încerca să păstreze copilul expus în fața mâinii, dezvăluind o perie.
4. rulare pe minge cu privarea de sprijin superioară a corpului, în mâinile sale - coli de gimnastică. Ușor bagheta SIP înainte și în sus.
5. rulare pe fiziorolle în poziția predispuse pe saltea cu sledochki pentru mâini.
6. Swinging pe mingea în poziție laterală.
7. swinging în poziția culcat pe spate în direcții diferite, crescând treptat domeniul de aplicare al mișcării.
8. Swinging pe mingea în poziția în patru labe (s echilibru privarea).
9. Crawling de-a lungul unui plan înclinat pe burta, pe spate, rola peste „un jurnal“.
10. Exercitarea cu rezistenta - împingând mingea. Copilul împinge mingea în jos, oprire de referință de formare.
11. Swinging pe un jurnal gonflabil în ședința de sus (a se asigura că copilul este încărcat complet piciorul).
12. sărituri și mersul pe trambulină.
13. Cilindrul gonflabil rulant în.
14. Exercitarea în bazinul uscată (imitație de înot pe stomac, spate, entorse trunchi, tumbe, rulare și rotirea pe spate si abdomen).
15. Exercitarea pe scări Wonder.
16. Exercitarea pe un jurnal în simulator gonflabil brut.
10. Formarea abilităților de auto-permanente și de formare de mers pe jos
Monitorizarea stării capului, poziția verticală, simetrică a corpului, cu sprijinul unui picior complet (în perete baruri bare orizontale). În picioare, menținerea echilibrului.
Poziția de început - în picioare, cu suport (cu asigurare) de perete suedez, care deține mâinile în spatele barului la nivelul taliei.
1. Recurgerea la piciorul plin.
2. Transferul de greutate corporală de la picior la picior (bandare de fixare).
3. Extinderea mișcă dreapta și la stânga.
4. Alternativ, sta pe un picior.
5. Expunerea alternantă de dreapta și piciorul stâng pe bara de jos a spalier, cu o creștere treptată la bara următoare.
6. Menținerea unui echilibru în barele de perete cu ochii deschise și închise, la rândul său.
Poziția de început - în picioare, cu asigurare:
1. Plimbare în loc.
2. Mersul pe placa de creasta.
3. Mersul pe un covor de masaj.
4. Bariere Turism, pas cu pas, prin bagheta.
5. Mersul pe linie.
6. Mersul pe sledochki (pe saltea).
7. mers instabil pe o suprafață moale (covor, trambulină).
8. mișcare Stepping controlat cărucior, cărucior se deplasează cu bila suspendat (încercarea de a pas pe minge).
9. Lucrând la o viteză mai mare în mișcările de mers pe jos.
10. Auto-mersul pe jos, cu o asigurare minimă.
Exercitarea la sala de sport:
1. Simulatorul care simulează mersul pe jos. Urmați lagărul. Asigurare.
2. Fazele de testare pas pe banda de alergare. Urmați postura verticală și simetrică a corpului, poziția capului. Rola de la călcâi până-n picioare.
3. Bike.
În arena moale:
- umflaturi umeri lumina pentru a menține echilibrul.
- Învățarea se încadrează în condiții de siguranță și fără durere.
Sub condiția mobilității durabile în poziția corectă - trecerea la auto de predare-de mers pe jos.
11. formare de mers pe jos în costum medical
1. Începeți cu postura corectă.
2. Etapa pe site-ul (rola de la călcâi până-n picioare).
3. Plimbare pe calea de masaj (pad masaj).
4. Lucrările la simulatoare care simuleaza de mers pe jos (banda de alergare mecanice și electrice).
5. Mersul pe jos și sărituri pe o trambulină.
6. exerciții de respirație.
7. Mersul pe jos pe scări.
8. Opțiuni pentru plimbare cu creșterea vitezei și o scădere în joc de asigurare „Cine e mai departe?“, „Prinde mingea“.
9. Mersul pe sledochki, pas peste bastoane, bastoane cu un extins cu un suport (doi, unu).
10. Plimbare în combinație cu mișcările brațului (rotație a periei, opoziția din restul degetul mare, Pinch, lame de conexiune, bate din palme, care trece mingea, aruncă mingea în poarta joc cu baloane).
12. Caracteristicile de gimnastică medicală, în funcție de forma de paralizie cerebrală
1) În diplegie spastică aplică exerciții speciale pentru a relaxa mușchii membrelor inferioare, exercițiile pe minge.
2) Atunci când mișcările de formare hemipareză începe cu membrul sănătos. Se aplică exerciții speciale pentru corectarea mișcărilor, creșterea gamei de mișcare la nivelul membrelor afectate, exerciții care vizează stimularea creșterii membrelor scurtate. O atenție deosebită este acordată normalizarea și dezvoltarea mișcării mâinilor și picioarelor.
3) În cazul în care se utilizează formularul de gimnastică diagonală hiperkinetice și relaxare exerciții folosind obiecte gonflabile trambulină.
4) Atunci când formularul-atonice astatic de exerciții aplicate pentru a întări mușchii trunchiului și extremităților, exerciții, corectarea postura si de mers, de formare de rezistenta, in echilibru cu utilizarea simulatoarelor și scoici.
În numirea exerciții terapeutice să ia în considerare capacitatea de a acționa pentru a efectua exerciții, dezvoltarea fizică a copilului.
13. Evaluarea eficacității
Estimarea eficienței produse de criterii obiective și subiective:
- semne clinice de îmbunătățire a sănătății (îmbunătățit starea de spirit, bunăstarea, creșterea tonul emoțional);
- normalizarea postură, corecție de circulație;
- o creștere a ratei de creștere în picioare și a ședinței;
- creșterea indicatorilor capacității pulmonare (spirometrie);
- crește în mișcări ale membrelor (goniometrie);
- creșterea puterii musculare (de celule);
- apariția și dezvoltarea mișcărilor lipsă anterior;
- dobândirea de noi competențe de auto-service.