Febra fânului (alergii sezoniere), cauze, tratament, teste

fân-febră
Sansele sunt, tu sau cineva apropiat sunteți familiarizați cu reacții alergice. mâncărime intolerabil, pleoape edematoase, cu ochii umezi și roșii, nas înfundat, și anticipa schimbările sezoniere în casele și locurile de muncă din întreaga țară. Toți acești oameni suferă de așa-numita rinita alergica sau febra fanului. Numele medical al bolii implică faptul că rinita (congestie nazală și curge nasul) - cel mai frecvent simptom.
Febra fânului - varietate de reacții alergice, care este răspunsul sistemului imunitar la incluziuni străine în aerul inhalat. Cel mai adesea, există o reacție la alergeni, contactul cu care este posibilă în aer liber, cum ar fi polenul și mucegai.
În diferite grade de simptome de febra fânului sunt prezente în 15 - 20% din populația Statelor Unite, este la fel de boala apare atat la barbati cat si femei. De obicei, febra fânului este sezonieră, dar poate dura pe tot parcursul anului, în cazul în care a păstrat contactul cu alergenul. Cea mai mare expresie este în primăvara și toamna.
cauzele
Febra fânului, la fel ca toate reacțiile alergice provocate de alergeni atac - substanțe străine“ocupanți care intră în organism cu aerul inhalat, cu alimente sau prin piele. În fân alergeni febră sunt substanțe care intră în aer cu aerul din mucoasa cailor respiratorii (gurii, nasului, gâtului și ale plămânilor), ochi, și, uneori, prin contact direct. În cele mai multe cazuri, este dificil de a identifica alergen specifice. După alergeni vin în contact cu membranele mucoase ale tractului respirator, globule albe (leucocite ale componentei sistemului imunitar) produc anticorpi față de aceste substanțe străine. Acest răspuns acut la substanțe inofensive, în esență, adesea numită reacție de hipersensibilitate. Așa-numitele celule „grăsime“ emit anticorp numit imunoglobulina E sau IgE. Când anticorpii sunt legați la antigenul corespunzător, ele contribuie la eliberarea unui număr de substanțe chimice și hormoni numite neurotransmitatori (mesagerii), in special histamina.
Efectele acestor mediatori la alte celule, organe, sisteme și întregul organism este însoțită de simptome de reacție alergică, în acest caz de febra fânului.
Cel mai frecvent alergen in febra fânului este polen.

Ce este polenul?
Polenul este un particule microscopice formate în părțile masculine ale organelor de reproducere de plante cu flori (flori).
Polenul plantelor polenizate de vânt se extinde din traficul aerian, fertilizat (polenizarea) alte plante din aceeași specie.
Polen anumite specii de arbori, ierburi și buruieni (de exemplu, ragweed) alte mai probabil ca cauza reacției; Polenul este planta polenizate de insecte, mai puțin alergene.
Fiecare specie de plantă are perioada sa caracteristică eliberarea de polen sau „prăfuirea“, care depinde de climatul local. Unele specii de plante sunt polenizate în primăvară, cealaltă la sfârșitul verii și începutul toamnei. Ca o regulă, cu atât mai departe la nord (în emisfera nordică), mai târziu vine perioada de polenizare.
Fluctuațiile în temperatură și precipitații de la un an pentru a afecta cantitatea de polen din aer în suspensie în sine în timpul „prăfuirea“. Într-un aer uscat și cald este de obicei mai mare de polen.
Un alt alergen comun sunt matrite.
Mucegaiul este o familie mare de ciuperci (sau, mai degrabă, mai multe familii), nu formează corpuri fructifere familiare pentru noi.
Sporii de mucegai sunt suspendate în aer până când se depun pe substrat favorabil pentru germinare.
Cu toate acestea, spre deosebire de polen spori de ciuperci prezente în aer în mod constant, iar concentrația lor este practic independentă de sezon, dar numai în condițiile actuale.
Ciupercile sunt extrem de frecvente și se găsesc în ambele zone rezidențiale și agricole, precum și în aer liber. Ei prospera în sol pe resturile de plante și putrezirea lemnului umed. În zonele de multe ori trăiesc în zone în care aerul nu circulă în mod liber, de exemplu, în mansarde și subsoluri, în orice zone umede, cum ar fi băi și locuri în care și alimentele depozitate sau depozitate temporar deșeurile acestora.
De exemplu, în multe părți ale SUA, cantitatea de spori de polen și mucegai în aer se măsoară pe o bază de zi cu zi și raportate în rapoartele Biroului Național de alergii. Cu toate acestea, concentrația de polen și spori în aer suficient pentru reacția fiecărui individ la fiecare moment particular, poate varia în limite foarte largi. Așa că beneficiile acestor prognoze, pentru a pune-l ușor, discutabil.
factori de risc
Disponibilitatea febrei fânului în cineva de la rude de sânge.
contactul periodic cu alergen.
Prezența altor afecțiuni alergice, cum ar fi eczeme și astm.
polipi nazali (mici excrescente benigne ale mucoasei).
Tipul de alergeni la care răspunsul observat cu varsta se pot schimba, modifica și simptomele ei înșiși. În unele dintre simptomele de alergii slăbi în timp, ca un exemplu - „escaladarea“ alergii la copii.
Modificări în organism în timpul sarcinii poate agrava cursul de reacții alergice, cum ar fi febra fânului și.
Simptomele de alergii sezoniere (febra fânului)
Principalele simptome de febra fânului includ:
strănut;
Coriza (descărcare lichid transparent);
congestie nazală;
neetanș nazofaringian;
Senzația de plenitudine în ureche (urechi);
ochi înlăcrimați,; congestionați
Pruritul, senzație de arsură în nas, mâncărimi și iritații ale palatului moale, canalul urechii, conjunctiva - suprafața interioară a pleoapelor și / sau pielea din jurul ochilor, la fel ca și alte domenii (axile, inghinal, abdomen, glezne, între degetele de la picioare);
Oboseala, lipsa de energie;
Insomnie.
Studii si teste.
Medicul dumneavoastră va în primul rând vă pune următoarele întrebări:
Nu Are istoricul medical (anamneza) de boli alergice, inclusiv alergii alimentare si de droguri, astm si eczeme?
Nu sunt simptomele de sezon, cu o anumită locație geografică?
Nu ai un istoric familial (prezența membrilor de familie), boli alergice - febra fânului, astm si altele?
Medicul poate efectua un frotiu al mucoasei nasului, a caror cercetare sub microscop permite pentru a observa schimbari in celulele pielii, dar în primul rând eozinofile - leykitsity specializate, al căror număr crește dramatic în reacții alergice.
Medic specializat in alergii (alergolog) se poate determina cu precizie alergen, ceea ce duce la simptome de febra de fân. Esența studiului este aplicat pe piele, ușor lancet zgâriat-ac, sau prin introducerea în grosimea pielii unei seringi mici (practic nesemnificativă) cantități de alergen. Educația la papule locul de injectare (edematoasa- denivelare înroșită, ridicate deasupra suprafeței pielii) sau erupții cutanate, cum ar fi urticarie indică hipersensibilitate.
Tratament și îngrijire.
Din fericire, febra de fân nu necesită întotdeauna tratamente de specialitate și este suficient pentru a limita contactul cu alergenii și procedurile de igienă simple; cu lipsa de efect al acestor măsuri pot fi luate ca disponibile în orice medicament antialergic farmacie.
Ingrijire la domiciliu

medicamente
1. spray-uri nazale Corticosteroizii (aerosoli)
(De exemplu beclometazona (Beconase), triamcinolon (Nasacort) și fluticazonă (Flonase).
Aerosolii sunt eficiente în preponderenta cazurilor, cu aplicarea locală și datorită foarte mică doză lipsit de efecte secundare tipice medicamentelor corticosteroizi utilizate oral sau parenteral.
Nu provoca somnolență.
Și elimina mâncărime, și umflarea mucoasei, și congestie nazală.
Necesită recepție de zi cu zi, și, uneori, poate dura mai multe zile pentru a ajunge la un efect durabil.
Ea nu face parte din medicamentele de steroizi utilizate pentru a îmbunătăți performanțele atletice, și nu sunt interzise Comitetul protivodopingovym.
2. Antihistaminice
Cele mai disponibile pe scară largă, fără prescripție medicală în majoritatea țărilor din durată scurtă de acțiune medicamente - difenhidramina (Benadryl), clemastină (Tavist), tripelenamină, hidroxizin (Atarax). Toate aceste antihistaminice sunt ieftine și relativ ușor de accesat, dar efectele lor sunt de scurtă durată, și ei au un efect sedativ, și sunt contraindicate în gestionarea mașinilor periculoase, precum și orice alte activități care necesită un răspuns rapid.
Trebuie să se ferească, de asemenea, remarcat faptul că, pentru o sedare de receptie constanta scade cu timpul, așa cum, cu toate acestea, și anti-alergice; În plus, unele dintre aceste medicamente pot dependență până la dependență.
În mod alternativ, preparatele pot fi utilizate pentru perioade lungi de timp. cum ar fi fexofenadina (Allegra), loratadina (Claritin) și desloratadina (CLARINEX). Aceste medicamente sunt mai scumpe și disponibile, în general, pe bază de rețetă, dar avantajul lor este că acestea ar trebui să fie luate numai o singură dată (uneori de două ori) pe zi, iar lipsa aproape completă de sedare.
3. inhibitori de leukotrienă (un alt grup de mediatori inflamatori implicate în răspunsul alergic).
Un exemplu de droguri este montelukast (Singulair), aprobat de FDA pentru tratamentul febrei fânului, este disponibil pe bază de rețetă sub formă de capsule, tablete, pastile masticabile și granule și pelete de o, de exemplu, pulpa de fructe suckable sau adăugate în alimente (la temperatura camerei).
Inhibitorii Leukotriene sunt deosebit de eficiente în combinație cu antihistaminice.
4. Cromolyn de sodiu
Sub influența medicamentului scade sensibilitatea la nivelul mucoaselor la alergeni. În aerosol disponibil comercial (Nasalcrom) și picături pentru ochi (Crolom).
Acesta este cel mai eficient, ca măsură preventivă, și anume admiterea timpurie, chiar dacă nu aveți simptome de alergie.
5. antiedematos (decongestionante sau decongestionante).
Instrumente de antiedematos sunt disponibile în diferite forme - pentru administrare orală, cum ar fi pseudoefedrina (Sudafed), în picături sau aerosoli pentru ochi, ca fenilefrina (Sinex).
picături pentru ochi sunt mijloace destul de eficiente pentru a elimina mâncărime și roșeață a ochilor.
spray-uri nazale sunt deosebit de utile pentru îndepărtarea congestiei nazale. Cu toate acestea, scăderea poate provoca așa-numitul efect de „recul“ - dezvoltarea de rinita induse de droguri, cu utilizarea prelungită a medicamentului și beskontrolnm.
Decongestionantele poate determina scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, iritabilitate, nervozitate, care limitează, de asemenea, utilizarea lor. Există cazuri de dependență și de dependență, deși relativ rare.
Orice decongestionante ar trebui să fie luate în conformitate cu instrucțiunile, și de obicei nu mai mult de trei zile consecutive.
Dacă luați oricare dintre aceste medicamente, și deveniți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă, asigurați-vă că să-i spuneți medicului dumneavoastră.
6. Alte tratamente
Imunoterapia, și anume imunizare (vaccinare alergen). Acesta poate fi o alternativă viabilă la terapia de droguri, în special în eficiența scăzută. Imunizarea este pe deplin eficientă nu este întotdeauna, dar în cele mai multe cazuri, este capabil de a reduce cel puțin severitatea și frecvența recidivelor. Ca o regulă, numit de un alergolog.
Imunoterapia este o serie de injecții sub pielea unui alergen diluat la care răspunsul observat timp de câteva luni. Ideea este de a forma obișnuinței pentru a minimiza reacția la alergen, ca urmare a aportului de mici (insuficiente pentru reacții severe) dozele în condiții controlate allergist supravegheate.
În general, majoritatea alergice condiții de eficiență alergen injecție rămâne controversată, dar tehnica în sine sa dovedit a fi cazul febrei fânului.
Reacții adverse severe sunt extrem de rare.
Reactivitatea sistemului imunitar se schimbă în timp, uneori in mod natural si fara impact lateral scaderea reactivității la alergeni.
Pașii următori.
Încercați să urmeze pe deplin recomandările medicului. Dă-ți o șansă de a-și manifesta droguri, unii dintre ei va dura mai multe zile pentru a obține un efect maxim.
În cazul în care orice complicații de febra fânului, contactați medicul dumneavoastră.
Orice efecte secundare ale administrării medicamentului, de asemenea, ar trebui să se abțină de a discuta cu medicul dumneavoastră.
Periodic, se pare, nu este dacă va exista medicamente noi si mai bune, cu mai putine efecte secundare.
Ai nevoie, de asemenea, o revizuire periodică a sensibilității dumneavoastră alergic pentru a preveni progresia în continuare a bolii.
Dacă doriți să se supună unui curs de desensibilizare imunoterapie, discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră sau alergolog.
avertisment
Nu puteți preveni dezvoltarea de febra fânului, la toate, dar poate învăța să se ocupe de ea.
Mutarea, schimbarea țării de reședință ajută rar, de obicei, timp de mai mulți ani o persoană se confruntă cu o nouă formă de alergie.
Limitați utilizarea activității de aer condiționat în afara sezonului de febra fânului.
Reduce incidența atacurilor și severitatea simptomelor poate imunoprofilaxie (inocularea alergen).
Pentru a reduce expunerea la alergeni conține cazare pentru a curăța toate mijloacele disponibile pentru a lupta împotriva prafului și a mucegaiului.
În general este favorabil prognosticul, dar există riscul de complicații:
infecție secundară. De obicei, această leziune bacteriană a mucoasei nazale, a sinusurilor, faringe sau urechea medie este deja iritat si inflamat ca răspuns la o reacție alergică. Cele mai frecvente otita medie si sinuzita.
indusa de medicamente rinita - utilizarea necontrolată „ricoșeu“ de spray-uri nazale decongestionante (mai mult de două ori pe zi, timp de trei zile consecutive).
Sângerări nazale.
Creșterea țesutului limfoid în cavitatea nazală și faringe (adenoids).
reducerea functiei pulmonare
Unele modificări ale feței cauzate de inflamație locală și congestie nazală constantă. Aceste manifestări includ umflarea, roseata in jurul nasului, alergice „lumini“ sub ochi. Dar toate acestea sunt temporare și să reducă progresiv la eliminarea principalelor simptome.
Ridurile de pe podul de nas, cauzate de frecvente „shmyganiem“, stergand in nas cu febra fânului frecvente in copilarie poate persista timp de viata.