Estimarea rezultatelor citologice în Ginecologie

Estimarea rezultatelor citologiei în ginecologie. clasificarea Bethesda

După cum sa menționat deja, metoda de citologie în ginecologie a avut un impact enorm asupra reducerii morbidității și mortalității din cauza cancerului de col uterin. Cu toate acestea, rămâne o problemă cu un nivel ridicat de rezultate fals negative în studiul frotiuri Papanicolau.

În plus, o mare îngrijorare în rândul medicilor este o permanentă schimbare de terminologie, care de multe ori duce la pierderea de conformitate cu încheierea unei stări clinice. rezultatele clasificării citologic Papanicolaou pata a suferit modificări atât de des încât camerele de schimbare nu mai au o valoare constantă.

Pentru a-și exprima opinia dumneavoastră cu privire la diagnostic. Mulți citologic au început să folosească termeni descriptivi „displazie“ sau a aratat pana tarziu „intraepiteliale cervicale neo-Plaza“. În multe cazuri, această terminologie a avut multe beneficii pentru practicieni, dar există noi concepte, cum ar fi „inflamatorie atipică“, „atipii a epiteliului scuamos, dar nu și displazie“, care nu este trecut întotdeauna pe adevărata valoare clinică.

Pentru a îmbunătăți terminologia. care conține un set de definiții, în 1988, în grupul de lucru Bethesda NCI a dezvoltat o clasificare a rezultatelor citologie, numit mai târziu „Sistemul Bethesda“. Acest nou sistem a devenit mai târziu utilizează în mod activ multe de laborator citologic, în principal din cauza reglementărilor federale.

Estimarea rezultatelor citologice în Ginecologie

Clasificare SIL scăzut (HPV, CIN I) și înalt (CIN II și CIN III) a rămas neschimbată.

Clasificarea Bethesda citologie.
I. Interpretarea rezultatelor /
- au fost identificate leziuni intraepiteliale și maligne: microorganisme identificate
Alte modificări, non-tumorale: inflamație, modificări asociate cu iradiere, atrofie
Statutul celulelor glandulare după histerectomie
atrofie

II. Modificări patologice ale celulelor epiteliale.
celule plate.
- celule plate atipici (ASC)
- celule atipice plate de semnificatie nedeterminata (ASC-US)
- Nu putem exclude HSIL (ASC-HSIL)
- Scuamoasă leziune intraepitelială grad redus (LSIL): HPV, CIN I
- Leziuni scuamoase intraepiteliale grad înalt (HSIL): CIN II, CIN III
- carcinom cu celule scuamoase

Celulele glandulare.
- Celulele glandulare atipice (AGC) - pentru a specifica originea
- Celulele glandulare atipici, probabil neoplazice - pentru a clarifica originea
- Adenocarcinom in situ (AIS) endocervical
- adenocarcinom