Erektin - instrucțiuni de utilizare, prețuri reale

Nu puteți găsi instrucțiunile pentru medicamentul Erektin în cabinetul medicina acasă? Regulamentele se depun pe această pagină. Vă rugăm să lăsați feedback-ul dacă ați avut deja o experiență de aplicare a acesteia.

Producători: Fatol Arzneimittel (Germania)

ingredientele active

Nu se specifică. A se vedea. Instrucțiuni

boli de clasă

Lipsa răspunsului genital
Alte tipuri specifice de incontinenta urinara

grup clinico farmacologic

Nu se specifică. A se vedea. Instrucțiuni

acţiuni farmacologice

Nu se specifică. A se vedea. Instrucțiuni

terapeutic

ansamycin

Indicații de preparare Erektin

- tuberculoză toate formele și site-uri, ca parte a terapiei combinate;
- lepra (în combinație cu dapsona și clofazimine - tipuri Multibacillary de boli);
- infecții cauzate de microorganisme sensibile (în cazuri de rezistență la alte antibiotice, și ca parte a terapiei antimicrobiene combinație după excluderea diagnosticului de tuberculoza si lepra);
- bruceloza - ca parte a terapiei combinate cu tetraciclină (doxiciclina);
- meningita meningococică (profilaxia la persoanele care au fost în contact strâns cu meningita meningococică bolnave; y transportator bacilli Neisseria meningitidis).

Forma cu eliberare a Erektin de droguri

liofilizatele pentru soluție perfuzabilă 600 mg; flacon (sticlă), caseta (caseta) 10;

farmacodinamie

[I] - instrucțiuni de uz medical aprobat farmacologic Ministerul rus al Comitetului de Sanatate
Semi-sintetice antibiotic cu spectru larg, medicamente anti-TB din primul rând. La concentrații scăzute are o acțiune bactericidă la Mycobacterium tuberculosis, Brucella spp. Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Rickettsia typhi, Mycobacterium leprae; în concentrații mari - unele organisme gram-negative. Se caracterizează printr-o activitate ridicată împotriva Staphylococcus spp. (Inclusiv multe penitsillinazoobrazuyuschih și tulpini rezistente la meticilină), Streptococcus spp. Clostridium spp. anthracis Bacillus; Gram negativ coccidiostatice: meningococ, Neisseria gonorrhoeae. Acesta acționează asupra bacteriilor Gram-pozitive în concentrații mari. Activă împotriva microorganismelor localizate intracelular și extracelular. inhibă selectiv ADN dependentă de ARN polimerază de microorganisme sensibile. Când monoterapia relativ repede remarcat selectarea bacteriilor rezistente la rifampicina. Rezistența încrucișată cu alte antibiotice (cu excepția altor rifamycine) nu se dezvolta.

Farmacocinetica

Este distribuită rapid în organe și țesuturi (cea mai mare concentrație în ficat și rinichi), pătrunde în țesutul osos, concentrația în salivă - 20% din plasmă. Vd - 1,6 l / kg la adulți și 1,1 L / kg - la copii. Relația cu proteinele plasmatice - 84-91%.
Pătrunde bariera hemato-encefalică numai în caz de inflamație a meningelui. Crucea placenta (concentrația fetală plasmatică - 33% din concentrația în plasma maternă) și excretată în laptele matern (sân copiilor alăptați lapte nu primesc mai mult de 1% din doza terapeutică).
Acesta este metabolizat în ficat pentru a produce metabolitul activ farmacologic - 25-0-deatsetilrifampitsina. Este o autoinducer - accelereaza metabolismul in ficat, clearance-ul creatininei - 6 l / h după prima doză, a crescut la 9 l / h după administrare repetată. Dacă ingestia este probabil, de asemenea, inducerea enzimelor și a peretelui intestinal. T1 / 2 preparataposle ingestia de 300 mg - 2,5 ore, 600 mg - 3-4 ore, 900 mg. - 5 ore reacquire biodisponibilitatea scade câteva zile mai târziu, și T1 / 2 după 600 mg doza multipla scurtat la 1-2 ore.
Derivat predominant în secreția biliară, 80% - ca metabolit; rinichi - 20%. La primirea cantității de 150-900 mg rifampicină medicament care este scos prin rinichi în formă nemodificată, aceasta depinde de mărimea dozei și este de 4-20%.
Pacienți cu insuficiență renală excretorii de T1 / 2 mai numai în acele cazuri în care depășește doza de 600 mg. Afișat în dializa peritoneală și hemodializa. Pacienți cu insuficiență hepatică există o creștere a concentrației plasmatice de rifampicină și elongație T1 / 2.

Utilizarea Erektin medicament în timpul sarcinii

Contraindicat în I trimestru de sarcină. În II și III trimestru de sarcina este posibilă numai în indicații stricte, după ce a comparat beneficiile pentru mamă și riscul potențial pentru făt.

gematoplatsentarny Rifampicină trece prin bariera (în concentrația serică a nașterii fetal este de 33% din concentrația în serul matern). În studiile pe animale, teratogenicității instalat. La iepurii tratați cu doze de până la 20 de ori doza zilnică uzuală pentru om, marcat osteopenia și efect toxic asupra embrionului. In experimentele efectuate la rozătoare au arătat că rifampicină la o doză de 150-250 mg / kg / zi a cauzat malformații congenitale buzelor practic cleft si palatului, spina bifida. Atunci când este utilizat în ultimele săptămâni de sarcină poate provoca hemoragie postnatale la mama și sângerarea nou-născut.

Excretată în laptele matern, copilul devine mai puțin de 1% din doza mamei adoptată. Cu toate că reacțiile adverse au fost raportate în persoană la momentul tratamentului ar trebui să abandoneze alăptarea.

Femeile de vârstă fertilă în timpul tratamentului necesită metode contraceptive sigure (inclusiv non-hormonale).

Utilizarea unui preparat Erektin cu insuficiență renală

Pacienți cu insuficiență renală excretorii de T1 / 2 mai numai în acele cazuri în care depășește doza de 600 mg.
Pacienții cu funcție renală excretorii și funcția hepatică ajustarea dozei intacte este necesară numai în cazul în care aceasta depășește 600 mg /
Utilizarea insuficienței renale cronice este contraindicată.

Alte cazuri speciale, atunci când se iau medicamentul Erektin

Pacienți cu insuficiență hepatică există o creștere a concentrației plasmatice de rifampicină și elongație T1 / 2.

Contraindicații

Hipersensibilitate, inclusiv la alt grup rifamycine PM, funcția ficatului și rinichilor, cel miocardic 1 an în urmă, hepatită infecțioasă, icter, inclusiv mecanice.

B / în introducere: cardiopulmonar insuficienta II-III nivel, flebita, copilărie.

efecte secundare

Din sistemul nervos si organele senzoriale: dureri de cap, vedere încețoșată, ataxie, dezorientare.

Sistemul cardio-vascular și sânge (sânge, hemostază): tensiune arterială scăzută (cu rapide pe / în introducere), flebita (cu termen lung / în introducere), purpură trombocitopenică, trombotice și leucopenie, sângerare, anemie hemolitică acută.

Pe parte a intestinului: candidoza cavității bucale, scăderea apetitului, greață, vărsături, gastrită erozivă, indigestie, dureri abdominale, diaree, colită pseudomembranoasă, transaminaze hepatice și bilirubinei, icter (1-3%), hepatită, leziune pancreatică.

Cu sistemul urogenital: necroză tubulară, nefrită interstițială, insuficiență renală acută, neregularități menstruale.

Reacții alergice: erupții cutanate, prurit, erupție cutanată, febră, edem angioneurotic, bronhospasm, lacrimare eozinofilie.

Altele: artralgii, slăbiciune musculară, herpes, inducerea porfirie, sindrom pseudogripal (cu terapie intermitentă sau neregulate).

Dozare și Administrarea

Parenteral - / picurare. V / a - cu forme acute progresive și comune ale tuberculozei pulmonare distructive, procese septice severe, dacă este necesar, crearea rapidă a concentrațiilor mari de medicament în sânge și la locul infecției, în cazurile în care primesc medicamente din interiorul dificil sau prost tolerată. Când pe / într-o doză zilnică pentru adulți - 450 mg, în formele severe, rapid progresive - 600 mg se administrează în 1 recepție. Durata / v administrare depinde de tolerabilitatea și este de 1 sau mai multe luni (urmată de administrarea orală). Durata totală a eficienței de aplicare este determinată în tratamentul tuberculozei și poate ajunge la 1 g
Pentru infecții nontuberculous etiologie doza zilnică - 300-900 mg (maxim - 1,2 g). Doza zilnică este divizată în 2-3 introducere. Durata tratamentului este determinată în mod individual, în funcție de eficiența și poate fi de 7-10 zile. În / în introducerea trebuie întreruptă cât mai curând posibilitatea de administrare orală.
Pentru prepararea unei soluții pentru / la fiecare 150 mg, dizolvate în 2,5 ml de apă d / și se agită energic până la dizolvarea completă; soluția rezultată a fost amestecată cu 125 ml de soluție 5% de dextroză. Administrarea de viteză - 60-80 picături / min.
Prepararea soluției pentru on / în perfuzie: se dizolvă pulbere liofilizată prin adăugarea a 10 ml de apă sterilă d / și fiola. Se agită flaconul pentru a asigura dizolvarea completă a conținutului flaconului.
Pentru tratamentul combinat al tuberculozei, cu cel puțin un agent anti-tuberculoza (izoniazida, pirazinamida, etambutol, streptomicina). Adult cu o greutate mai mică de 50 kg - 450 mg /; 50 kg - 600 mg / copii și nou-născuți - 10-20 mg / kg /; Doza zilnică maximă - 600 mg.
Când meningita tuberculoasă, tuberculoza, leziune spinală cu simptome neurologice diseminate, combinația de durata totală TB HIV a tratamentului - 9 luni, preparatul este aplicat zilnic, primele 2 luni, în asociere cu izoniazida, pirazinamida si etambutolul (sau streptomicină), 7 luni - combinate cu izoniazidă.
În cazul tuberculozei pulmonare si detectarea micobacteriilor in sputa urmatoarea schema 3 este utilizată (toată durata de 6 luni):
1. Primele 2 luni - ca mai sus; 4 luni - de zi cu zi, în asociere cu izoniazidă.
2. Primele 2 luni - ca mai sus; 4 luni - în asociere cu izoniazida, de 2-3 ori în fiecare săptămână.
3. Pe durata cursului - în asociere cu izoniazida, pirazinamida si etambutolul (sau streptomicină) de 3 ori în fiecare săptămână. În cazurile în care medicamentele anti-TB folosite de 2-3 ori pe săptămână (sau în caz de exacerbări ale bolii sau eșecul tratamentului), primirea lor ar trebui să fie efectuate sub supravegherea personalului medical.
Pentru tratamentul Multibacillary tipuri lepra (lepromatoasa, borderline, lepromatous și frontieră) pentru adulți - 600 mg 1 dată pe lună, în asociere cu dapsona (100 mg 1 dată /) și clofazimine (50 mg 1 dată / + 300 mg 1 dată pe lună); copii - 10 mg / kg o dată pe lună, în combinație cu dapsona (1- 2 mg / kg /) și clofazimine (50 mg la două zile + 200 mg 1 dată pe lună).
Durata minimă a tratamentului - 2 ani
Pentru tratamentul leprei Multibacillary tip (tuberculoide tuberculoide și de frontieră) pentru adulți - 600 mg 1 dată pe lună, în combinație cu dapsona - 100 mg (1- 2 mg / kg) 1 X /; copii - 10 mg / kg o dată pe lună, în combinație cu dapsona - 1-2 mg / kg /
Durata tratamentului - 6 luni.
Pentru tratamentul bolilor infecțioase cauzate de microorganisme sensibile, este administrat în asociere cu alți agenți antimicrobieni. Doza zilnică pentru adulți - 0.6-1.2 g, pentru copii și sugari - 10-20 mg / kg. recepție Multiplicarea - 2
Pentru tratamentul bruceloza - 900 mg / o dată în asociere cu doxiciclina; 45 zile - durata medie a tratamentului.
Pentru prevenirea meningitei meningococice - 2 la fiecare 12 ore pentru 2 doze unice pentru adulți - 600 mg; pentru copii - 10 mg / kg; Infant - 5 mg / kg.
Pacienții cu funcție renală excretorii și funcția hepatică ajustarea dozei intacte este necesară numai în cazul în care aceasta depășește 600 mg /

supradoză

Simptomele de edem pulmonar, confuzie, convulsii.
Tratament: lavaj gastric, numirea de carbon activat; terapie simptomatică, diureza forțată.

Interacțiunea cu alte medicamente

Antiacidele, opioide, anticolinergice și ketoconazol reduce (în cazul simultană ingestie) biodisponibilitatea rifampicină. Izoniazidă și / sau pirazinamida creșterea incidenței și severității disfuncției hepatice într-o măsură mai mare decât atunci când atribuie una dintre rifampicină, la pacienții cu afecțiuni hepatice în antecedente. Formulări PAS conținând bentonite (hydrosilicate aluminiu), ar trebui să fie nu mai devreme de 4 ore administrată după luarea de droguri, deoarece poate afecta absorbția.
Reduce activitatea anticoagulante orale, antidiabetice orale, contraceptive hormonale, medicamente digitalice, medicamente antiaritmice (disopiramida, pirmenol, chinidina, mexiletină, tocainida), corticosteroizi, dapsona, hidantoine (fenitoina), hexobarbital, nortriptilina, benzodiazepine, hormoni, teofilina, cloramfenicolul , ketoconazol, itraconazol, ciclosporina A, azatioprina, beta-blocante, blocante ale canalelor de calciu lent, enalapril, cimetidina (rifampicină care cauzează Sistemul t inducția enzimelor hepatice ale citocromului P450, accelerează metabolismul medicamentelor).

Instrucțiuni speciale atunci când se iau medicamentul Erektin

rifampicină permanentă mai bine tolerat decât intermitent (de 2-3 ori pe saptamana). Pentru prepararea soluției pentru I / perfuzie la fiecare 0,15 g dizolvate în 2,5 ml de apă pentru injecție agitată puternic, până la dizolvare completă și apoi se amestecă cu 125 ml de soluție de glucoză 5%.

Atunci când este utilizat la pacienții care nu pot înghiți capsula întreagă și copii este conținutul capsulei acceptabil amestecat cu suc de mere sau jeleu.

pete de urină, fecale, sputa, fluidul lacrimal, sudoare, secreții nazale și ale pielii într-o culoare roșu-portocaliu. Poate vopsit cu curaj lentilele de contact moi. Perioada de tratament nu trebuie utilizate metode microbiologice pentru determinarea concentrației de acid folic si vitamina B12 in ser.

condițiile de depozitare

Lista B. Într-un loc uscat, întunecos, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C