encefalopatie infecțioasă-toxică și hipertensiunea arterială cerebrală - studopediya
encefalopatie infecțioasă-toxică (ITE) - cel mai frecvent sindrom clinic patogenetic critic constând depozitele de a reflecta insuficiența cerebrală acută. Care clorhidric poate fi fie daune directe la nivelul sistemului nervos central (SNC), agenți de boală (virală encefalita-lomielity, meningita meningococice etc.) Și este mediată de Noe marcată tulburarea microcirculației în creier (rickettsiosis, febre hemoragice, gripa, malaria și colab.). Violarea fluxului sanguin cerebral poate fi obuslov-Leno tulburări sistemice șoc circulator când co-distanțe (ITSH, deshidratare șoc). Motivul ITE poate fi o încălcare a echilibrului apei electrolit din cauza pierderilor de apă și electroliți în legătură cu diaree și vărsături (holeră-Staphylococcus coccal intoxicație) sau transpirație crescută (tifos, febră tifoidă, boli germen, psitacoza, variola și alte infecții cu febră prelungită ), din cauza ofertei non-suficiente de apă din cauza dificultăți de înghițire (bot-ism, meningoencefalite, encefalomielita și altele.).
Depresia conștiinței este mai tipic de stări acute-patologie CAL și există, de obicei, un rezultat al inflamator-ing sau modificări metabolice în creier. Ea a co-însoțită de hipoxie, edem și umflarea creierului în încălcarea funcțiilor vitale. Schimbarea conștiinței se referă la forma pro-reductivă violare a sistemului nervos central, caracterizată printr-o rotație a percepției mediului și propria lor personal stimul, dezintegrarea funcțiilor mentale. Ea se manifestă sub forma unor tulburări crepusculare ale conștiinței (black-out confuz conștient-set), amnezie, debilitate mintală, sindromul oneiric de delir. Gradul și dinamica depresiei conștiinței folosite ca un criteriu important pentru Shih-evaluarea severității infecțioase și toxice en tsefalopatii. În anumite manifestări clinice RTN otpe-
impune special patogenezei torpedou diferitelor boli infecțioase-TION.
Criterii clinice pentru diagnosticul diferențial al condițiilor caracterizate prin insuficienta circulatorie acuta
Sindromul Gastroenteritichesky Frecvente intoxicația infecțioasă Deshidratare Hemoragică rash Urticarie Umflare a laringelui, bronhospasm ODN jugulara spadenie venelor venelor periferice hipotensiune arterială cu scăderea expansiunii presiunii pulsului hotarelor semnelor cardiace de stagnare în circulația mari și mici
ITSH - șoc toxic;
LH - deshidratare șoc, AL - șoc anafilactic; OCH - insuficiență cardiacă acută, ONadpN - insuficiență suprarenală acută.
Vsluchae boli rickettsii severe (febra tifos, febra Q, Rocky Mountain reperat febra), pacientii ciuma, forme productive rabie predomină modificări ale sistemului nervos central. În faza inițială alternează cu retardare ITE eyfo-Ria, anxietate, excitare. Poate include tulburări amurg de conștiință cu halucinații înfricoșătoare, Dezor-entatsiey, frica, în timpul căreia este posibil un comportament nemotivați, comportament violent.
Encefalopatia la pacienții cu insuficiență hepatică acută insuficient-Ness (hepatita virală, febra galbenă) se caracterizează printr-un flux de reper mai pronunțată, combinată cu prote- tare
sindromul hemoragic penitent și alte manifestări ale co-responsabil al bolii. Diferite grade de violare a conștient-TION, până la pierderea acestuia poate fi din cauza pirexiei hiper- termice la pacienții febrili în zonele cu climat cald sau exacerbate din cauza sedativelor de supradozaj pentru Ku cărnuri agitație și hiperhidratării cauzate de administrarea excesivă necontrolată a perfuziei-TION soluții. În zonele în care malaria este endemica, dintr-o dată a dezvoltat semne de encefalopatie ar trebui să fie considerate ca fiind posibile manifestări de malarie cerebrală.
sindromul hipertensiune cerebrală (TG) are un simptome clinice suficient de clare. Se caracterizează în primul rând etsya dureri de cap în creștere, hiperestezie generală, vărsături termen se repetă se datorează masa. Apar și să crească ta-Kie simptome meningeale precum torticolis, simptome Kernig Brudzinskogo, Guillain et al. Lenie adesea moderat crescute, care este o acțiune re compensatorii menite să asigure cerebrală sângelui circulație adecvată (-a lăsa Blood Kohera- reflex Cushing). Semne de edem și umflarea creierului-TION sunt bradicardie, febră, înroșirea feței și „jeg“ persoană. Manifestarea cea mai tipică a acestui proces este RTN, care reflectă gradul de severitate al procesului patologic-cer.
În caz de creștere a TT poate fi deplasat pe creier vesche-TION și impactare acesteia.
edem cerebral poate juca un rol principal în TF dez-TII si rezultatul la encefalomielita (VEE, rabie și colab.) și meningoencefalita virală (gripă și colab.), bolile care apar cu ficat (hepatită virală) sau renale non-suficiență ( febra hemoragică cu sindrom renal, OIM, leptospiroza). La pacienții cu boală respiratorie (infecție AE-rozolnoe, forme complicate de gripă, Legionella, febra Q), creșterea presiunii intracraniene cu sau pe fondul ITE este în principal o consecință a hipoxiei misiunii și acidoza respiratorie și apare de obicei fără a PLAY-ment de creier scoici ( "meningism").
Dekortikatsionnaya rigiditate observată în două fețe-l învinge părțile mai profunde ale emisfere ale creierului si, in materia alba, cu tractul corticospinal off funcțional. Simptomele tipice - ondulație lokte-
și încheietura mâinii articulațiilor AREA pentru a le aduce organismului. Picioarele sunt în extensie, rotație spre interior și flexie plantara. Iritații severe (suctiune mucus din trahee, dând la Lenie zona supraorbitală, iritarea pielii) poate detecta faza inițială a decorticare (flexia cu rotație a mâinilor și picioarelor de prelungire).