Elemente morfologice secundare

La fața locului (macula) are loc rezolvate la nivel local papule, vezicule după, pustule pustule, epidermice. pete Gipopigmentnye sunt formate datorită scăderii conținutului de melanină din piele.

Flake (scamă) - respinge celula stratului cornos adesea format ca urmare a parakeratoză (psoriazis). Scalele de magnitudine sunt mukovidnye, solzos, mici - și krupnoplastinchatye pot fi formate și hiperkeratoza (lupus eritematos discoid).

Cork (Crusta) formate în timpul bule desicare exudate în loc, pustule, vezicule si ulcere de deversare, eroziuni, fisuri, excoriații, guma movile. Crustele sunt seroase, purulente, serosuppurative, sângeroase.

Eroziunea (erosio) - defect de piele în epidermă după deschiderea bule bule pustule superficiale. Dupa vindecare, cicatrici frunze.

Ulcer (ulcus) piele -defekt în dermă, țesutul subcutanat și țesuturile glublezhaschih. Aceasta se produce atunci când defalcarea umflături, noduli si intotdeauna lasa o cicatrice.

Drob (ciatrix) - formarea de țesut conjunctiv la locul defectului pielii profunde. Distinge cicatrici plate, hipertrofice sau cheloide și atrofice. Cicatricele lăsate în urmă movile, noduri, pustule adanci (sifilis, lupus, furuncul, carbuncul).

Excoriation sau abraziune, format prin zgâriere cu scabie, dermatoze pruriginoase, Duhring dermatoze, eczeme și alte boli de piele. excoriații vindeca complet superficiale, profund - lasa cicatrici.

Crack (ragade) este format, în general, în pliurile pielii în inghinale și axilare, în colțuri ale gurii, glandelor mamare sub o boală inflamatorie de infiltrare, uscăciune, hiperkeratoza. Fisurile se vindeca complet, profund - lasa cicatrici.

Lihenifikatsiya (lichenificatio) piele -utolschenie cu figura sa de câștig exprimate și striuri ale pielii, hiperpigmentare și uscare. Lihenifikatsiya se dezvoltă în timpul inflamației cronice, de obicei însoțită de mancarime (dermatita atopică, eczeme cronice).

Vegetatia (vegetatio) - proliferarea epidermică și papila dermica, dând naștere la papillomatoznyh formațiuni (vegetant pemfigus, verucile genitale, procese ulcerative).

Baza tratamentului bolilor de piele

In tratamentul bolilor de piele, este necesar să ne amintim că acestea sunt nu numai procesele patologice ale pielii, și de multe ori reflecta asupra modificărilor cutanate care apar în organele interne, sistemul nervos, metabolismul, homeostaziei, etc. În acest sens, este necesar să se desemneze un tratament comun pentru boli de piele. care vizează eliminarea sau corectarea factorilor etiopatogenici ale bolii. Terapia cea mai larg primenyayutsedativnuyu: tranchilizantele, antipsihotice, terapia ganglioblokatory.Giposensibiliziruyuschuyu este suplimentarea de calciu, tiosulfat de sodiu. antihistaminice utilizate pe scară largă :. Diazolin, ketotifen, Claritin, Zaditen, pipolfen, tavegil, fenkarol etc. In multe boli de piele este atribuit terapia cu vitamine, cele mai multe vitamine B: B1, B6. B12. B2. vitamina PP (niacin), vitaminele A, E și C.

medicamente hormonali corticosuprarenalei folosite în dermatologie pentru tratamentul proceselor acute ale pielii, cu severe, care pun în pericol viața boli (pemfigus, boala țesutului conjunctiv, eczema, dermatita atopică, etc.). Glucocorticoizii au, desensibilizare, efect anti-alergic anti-inflamator. Cel mai frecvent, la un tratament total de repartizat sub formă de tablete prednisolon, dexametazon, triamcinolon (Kenalog, polkortolon, berlikort), betametazona, metilprednisolon (metipred, Medrol, urbazon). Pentru preparatele utilizate intramusculară acțiune scurtă: soluții de clorhidrat de prednisolon, metilprednisolon succinat de sodiu, dexametazonă sodiu fosfat, betametazonă. Utilizate pe scară largă pași medicamente glucocorticoid alungite: metipred depou, kenalog, trikort, tseleston, Diprophos și altele. Trebuie amintit faptul că glucocorticoizii sunt departe de droguri nesigure. Prelungit scopul lor și pot fi însoțite de reacții adverse severe nedorite: reducerea rezistenței organismului, exacerbarea infecții latente, ulcer peptic steroizi, diabet, crize hipertensive, hipopotasemie, retenție de sodiu și apă, osteoporoză și alte complicații. Pentru a reduce efectele secundare în timpul tratamentului este necesară monitorizarea continuă a tensiunii arteriale, de zahăr din sânge, de urină, greutatea corporală, coagularea sângelui, parametrii biochimici pacientii aprovizionare krovi.Produkty ar trebui sa fie bogate in proteine ​​complete, vitamine si potasiu. Este necesar să se limiteze aportul de sare.

Pentru tratamentul local al unguente glucocorticoizi aplicate și creme: sinaflana, Sinalar, flutsinar, prednizalonovaya, Lorinden, tselestoderm, deperzolon, ultralan, Elokim Advent Oksikort, dermozolon, polkortolon, Triderm, diprogent și altele. Pentru tratamentul dermatozelor sredstvanespetsificheskoy larg prescrise stimulează imunoterapie. lipopolizaharidă - prodigiozan, pirogenal; synthetics - timogen, leakadin, nukleinat levomizol de sodiu, metiluracil și altele, precum și stimularea sredstvaadaptivnoy nespecifice imunoterapie - timalin, taktivin, vilozen, Timoptin și altele. Cand tratarea pacientilor cu antibiotice infectioase dermatoze utilizate: a) peniciline naturale de scurtă durată - benzilpenicilină sare de sodiu și sare de potasiu; b) peniciline naturale acțiune prelungită: prelungirea medie (novocaină de penicilină, penicilină procaina, bitsillin - bitsillin și 3 - 5); mare de prelungire (preparate benzatin benzilpenicilină:. bitsillin -1 retarpen, ekstentsillin, tardotsillin ș.a.); c) peniciline polusentiticheskie - oxacilină sodică, ampicilina trihidrat sare de sodiu ampicilina și ampioks drugie.Tsefalosporiny - klaforan, tsefobid, mirotsef etc., macrolide - eritromicina, oleandomicina, sumamed, macrofoams ;. tetracicline - tetraciclină, clorhidrat de metaciclina (rondomitsin) , doxiciclină (vibromitsin) oletetrin, eritsiklin si altele. Atunci când se prescrie tetraciclină trebuie să fie conștienți de partea acțiunilor sale asupra tractului gastro-intestinal, ficatul, rinichii, sistemul de sânge, candidoza dezvoltarea, sensibilizarea pielii UV, pierderea smalțul dinților, și altele. În acest sens, utilizarea de tetraciclină fumat femeile gravide, copii de până la 12 ani în ficat uman și rinichi, leucopenia. Pe lângă preparatele de mai sus sunt utilizate și alte substanțe antimicrobiene.

Pentru tratamentul infecțiilor fungice sunt un număr mare de medicamente. Atunci când se recomandă leziuni candidoză:

polyene serie antibiotice (amfotericină B, nistatin, levorin, pimafutsin și colab.);

derivați de imidazol (ketoconazol, Nizoral, mikonozol, daktorin, econazol, clotrimazol și altele).

derivați de triazol (fluconazol - diflukan, triflukan; itraconazol - Sporanox, orungal).

leziuni fungice ale pielii și fanere sale larg prescrise: griseofulvina (pastile, alifie), Lamisil (tablete, unguent, cremă), pimafukort (unguent, cremă), clotrimazol (unguent, cremă), travogen, travokort (unguent, cremă), unguente mikozolon, mikospor, tsinkundan, undecynyl, mikoseptin, orungal (tabletă, unguent) și altele.

Pentru tratamentul dermatozelor larg utilizate metode de terapie fizică. Razele ultraviolete sunt prezentate pentru tratamentul psoriazisului, eczemelor, neurodermite, prurit, acnee, etc Recent, în practică dermatologice vizibil zanimaetfotohimioterapiya (PUVA - terapie), care este indicat pentru tratamentul psoriazisului, parapsoriazis, lichen plan, vitiligo, neurodermatita, alopecie. et al., pentru a îmbunătăți procesele metabolice ale pielii, imbunatatirea microcirculatiei, accelerarea vindecării rănilor pe scară largă primenyaetsyalazeroterapiya (neurodermite, lichen plan, alopecie, herpes, ulcere, sclerodermia și prietenii dermatoze) Terapia .Ultrazvukovaya utilizat în tratamentul urticariei cronice, eczeme, neurodermatita, sclerodermie, lichen plan, psoriazis, ulcere venoase, cheloide si dr.Magnitoterapiya larg utilizat pentru a trata eczeme, neurodermatita, artrita psoriazică, sclerodermie, piele si vasculitele dr.Elektrolechenie ca galvanizare și iontoforetic prezentat la dermatoze pruriginoase, cicatrici keloide, sclerodermie, vasculita pielii. Pentru tratarea bolilor de piele insotite de sindromul de durere, Bernard folosit diadinamicheskietoki (herpes zoster, dermatoze pruriginoase) .Darsonvalizatsiya are analgezic, efect antipruriginoasă, antiinflamator și este indicat pentru tratamentul neurodermite, alopecie, prurit, ulcere venoase, acnee, seborei.UVCh - Terapie gnoynovospalitelnyh indicat pentru tratamentul bolilor pielii (furuncule, celulită, abcese, hidradenita), vasculite, șindrilă, ulcere trofice și altele.

Psihoterapia se bazează pe premisa că orice boală umană - o boală, nu numai corpul, ci și persoana, și, prin urmare, are nevoie de o ingrijire a pacientilor mintale.

În practica de zi cu zi de mici elemente de psihoterapie utilizate adesea -suggestiyu (sugestie verbală în stare de veghe), psihoterapie rațională și formarea autogen.

psihoterapie rațională își propune să influențeze mintea pacientului, fără ajutorul raționamentului și avizul motivat, deoarece mulți pacienți dermatovenereological slăbit controlul cortexul cerebral pe subcortexului, reducând astfel rolul de sunet și consolidat rolul factorilor emoționali. Acest lucru conduce la o schimbare în direcția negativă a aprecierii statului, manifestările individuale ale bolii, paralizează voința și dorința de a lupta în mod activ pentru recuperarea lor. În același timp, sub influența terapiei raționale pentru pacient, este mai evalua în mod obiectiv și în mod conștient boala lor, mobilizează mintea și capacitatea fizică de a lupta impotriva bolii. În procesul de psihoterapie rațional recomandabil să se spună pacientului cu privire la tratamentul multor pacienti cu aceeasi boala pentru a sublinia faptul că acest lucru contribuie la rezistenta si rabdare a pacientului. psihoterapie rațional mai ușor de a efectua o sangvinic și flegmatic decât coleric și melancolic. În trecut, chiar și la sănătate deplină, controlul asupra crusta subcortexului slab. Terapia rațional pentru a convinge pacientul de importanța publice - sau dezechilibru în organism în dezvoltarea bolii pielii sale, care permite un obiectiv și, mai presus de toate, să evalueze în mod conștient motivele dezvoltării sale, a spori participarea pacientului cu medicul în lupta împotriva bolilor și de recuperare.

În tratamentul bolilor cu antrenamentul autogen tulburări de somn dermatovenereological, fobii, nevroze pot fi utilizate sau tratamentul prin relaxare, care combină elemente de auto-hipnoza, practica antice indiene yoghinii si hipnoza. Această metodă de psihoterapie se realizează cu ajutorul comenzilor mentale, de vorbire interioara. fundal generat de calm emoțional și relaxare myshts.Samovnushenie - un factor de mare putere, cu ajutorul pacientului poate afecta gândurile și sentimentele, pentru a depăși suferința, sentimentele subiective. antrenamentul autogen se desfășoară în mod avantajos înainte de a merge la culcare, sau imediat după somn, atunci când crește sugestibilitate și samovnushaemost.

In practica pediatrică de a utiliza terapia de familie, t. E. Impactul asupra părinților și rudelor apropiate copilului. Medicul Uniunii și părinții ar trebui să fie pe tot parcursul perioadei de reabilitare. Părinții ar trebui să încurajeze și să mângâie copilul, elimina sentimentul de frică, apatie, incertitudine. În acest scop, este recomandabil să se folosească estetoterapiyu - ficțiune lectură și muzică. Aceasta completează magoterapiya, și anume jucând în imaginația această imagine artistică a pacientului, care îl ajută să mobilizeze puterea mentală și fizică

Efect bun asupra copiilor care se află într-o stare de spirit depresivă, are meloterapiya - muzica liniștită și lent. La pacienții excitat este recomandat să utilizați muzica într-un ritm alert.

Psihoterapia devine eficientă dacă vor fi construite în mod deliberat, în mod sistematic și consecvent. Diferite metode este necesar să se combine cu pricepere cu psihoterapeutice medicinale.