ECG în stenoza mitrală

ECG în stenoza mitrală. Electrocardiograma după commissurotomy mitrala

Am studiat rezultatele studiilor ECG la 451 de pacienți cu boala mitrala (142 bărbați, femei - 309), cu vârste cuprinse între 10 și 50 de ani, dintre care 341 diagnosticat cu stenoza severă a găurilor venoase stâng (I mitrala, grupele II de clasificare BV Petrovsky) cu diferite grade de tulburări circulatorii (I-V) de clasificare A. N. Bakuleva.

O analiză a datelor ECG a arătat că acești pacienți mai are loc o schimbare a undei P, deviația axei (EOS) la dreapta (dextrogram ventriculară), modificarea undei T, intervalul ST și blocada (complet, incomplet), bundle lui, indicii menționate anterior variază gradul de tulburări circulatorii.
Modificările observate în undei P I, standardul II, avl, V4,5,6, conduce, mai ales în stadiile inițiale ale bolii (I, gradul II de tulburări circulatorii).

Cu progresia în continuare a bolii (III, IV, V art.) Levocardiogram atrial isi pierde valoarea sa de diagnostic în legătură cu dezvoltarea hipertensiunii pulmonare apare fibrilatie atriala si dextrogram ventriculară este înregistrat RIII ridicat dinte, AVF, V1-2 negativ sau aplatizată T, intervalul modificat ST.
Dreptul de tip ECG apare mai ales atunci când o presiune excesivă în ventriculul drept de 50 mm Hg. Art. (GI Abdullaev 1966; EN Meshalkin, 1969).

Blocada bundle său, piciorul drept, în general, caracteristică a pacienților cu III, gradul IV, V tulburări circulatorii și determinate profund prin modificări degenerative ale sistemului miocard și sârmă.

am ajuns la următoarele concluzii pe baza datelor:
1. Modificarea complexului atrial (levocardiogram atrială) are o valoare mare de diagnostic numai în stadiile inițiale ale bolii (I-II Art. N. A.).
2. ECG stenoza mitrală diagnostic are o valoare indirectă și poate fi utilizat numai într-un complex de metode de diagnosticare. Decide cu privire la intervenția promptă pe baza doar unul dintre datele ECG nu este posibilă.

Electrocardiograma după commissurotomy mitrala

Studierea electrocardiograma 57 de oameni operați pentru stenoza mitrala, hipertrofie ventriculară dreapta pe electrocardiogramă înainte și în timpul anual de follow-up. Dintre acestea, 36 de pacienți au fost stadiul III, și vice-IV etapa 21 (pe A. N. Bakulevu, E. A. Damir).
Toți pacienții au fost împărțiți în patru grupe, în funcție de tipul de hipertrofie ventriculară dreapta pe ECG.

Primul grup a inclus 8 pacienți cu Rs - tip hipertrofiei când R / s în V1> 1 dar> 2 și înălțimea Rv1> 7 mm. Toți pacienții din grupul tratat meteahnă etapa III. Dupa operatie, dupa 6 luni, toate simptomele au dispărut hipertrofia ventriculară dreaptă. Raportul R / s în V1 a fost 2. După funcționare semne electrocardiografice de hipertrofie ventriculară dreaptă a persistat la toți pacienții din acest grup, dar valoarea absolută a undei R în V1 a scăzut cel mai mult, iar R / s raportul a scăzut la toți pacienții din V1.

Al treilea grup a constat din 25 de pacienți cu tipul rsr1 r și hipertrofie ventriculară dreaptă. Dintre acestea, 10 persoane cu stadiul III și 15 vice - cu stadiul IV. R-amplitudinea undei în V1 este mai mică de 5 mm. După intervenția chirurgicală la 16 pacienți au rămas model electrocardiografice stabil, cele 9 semne rămase de hipertrofie ventriculară dreaptă, a scăzut.

Astfel, revers semnele dezvoltării electrocardiografice de hipertrofie ventriculară dreaptă depinde de severitatea și stadiul procesului hipertrofice (inițial, marcată hipertrofie și hipertrofia cu predominanța modificărilor sclerotice în miocard și dila'tatsii-l), care se reflectă pe electrocardiogramă ca un destul tipuri specifice de schimbări în complexul ventricular răpire V1.

Rs - tip hipertrofia ventriculară dreapta pe ECG reflectă etapa inițială a procesului reversibil hipertrofice; R - este un semn al tipului exprimat prin hipertrofie ventriculară dreaptă și mai puțin supus inverseze dezvoltării după opeoatsii; Electrocardiograma cu rsr1 și r - tipuri de hipertrofie greu suferi modificări după commissurotomy și exprimare sunt procese sclerotice Predominanța în miocardul hipertrofiat.