Dureri de cap cu diagnosticul comoție cerebrală, măsuri de tratament

leziuni cerebrale traumatice este adesea cumplită, dezactivarea sau chiar consecințe fatale pentru persoana care o primește. Pentru nesemnificative la prima vedere, prejudiciul poate fi ascunde o contuzie. În cazul în care o durere de cap puternică și mult timp după impact, este necesar de a exclude o comoție.

Ce este o contuzie

contuzie a creierului numita varianta închisă prejudiciu usoara craniană. Defectele se face, în care leziunea cerebrală este absent.

Plumb factor traumatic în timpul agitare servește ca o undă de șoc care se propagă secvențial prin toate cranial punct structura PIN de aplicare. Astfel, există o cădere de presiune semnificativă între punctul de aplicare a forței a benzii de valență și punctul de pini opus - zona protivoudara, iar craniul deformat temporar (la un impact extrem de puternice se pot produce fracturi sau rupturi a structurilor nervoase intracraniene). Există o încălcare temporară a reactivității vasculare cerebrale: în prima perioadă de leziuni cerebrale traumatice, de obicei cerebrale determină creșterea fluxului sanguin și rețeaua de rezistență vasculară cerebrală scade.

Cum este diagnosticul stării de

La primirea unei leziuni cerebrale traumatice, pacientul ar trebui să fie examinate cu atenție pentru a exclude toate cele mai grave condiții patologice care necesită o intervenție imediată, de multe ori agresiv, medicale. Înainte de a evalua starea neurologică a pacientului, este necesar să se evalueze semnele vitale, adică, caracteristici care sunt de o importanță vitală. Acestea din urmă includ afișarea tensiunii arteriale, a ritmului cardiac, capacitatea de respirație spontană și rata respiratorie.
În primul rând există un studiu al victimei sau martorii prejudiciului său. Este important să se înțeleagă modul în care pacientul a prins lovitură la fel de puternic și lung a fost, fie cauzat vizibil denaturând structura craniană a pacientului. În plus, este necesar să se înțeleagă dacă a lovit victima amintesc dacă el a pierdut cunoștința după impactul cât de mult timp există o pierdere a conștienței, așa cum (sau ele) au o durată, printr-o perioadă de timp după prejudiciu pacientul este transformat într-o instituție medicală. De asemenea, este de dorit să se clarifice dacă a trebuit să fie convulsii în victimă, precum și să învețe despre alte caracteristici, cum ar fi reacțiile comportamentale ale pacientului în acest moment, acesta din urmă conștiința recâștigat.

Mai mult, după ancheta, sunt examinate victima. Trebuie să excludeți următoarele evenimente în cadrul examinării pacientului:

• diverse escoriații
• hematom subcutanat sau subgaleal
• răni
• Deformant daune craniu
• Lichidul cefalorahidian - scurgerea de lichid cefalorahidian
• Traumatismul fața scheletului craniană
• Leziuni la alte zone ale corpului

Informații utile: Dureri in jurul ochilor: de ce și ce să facă

Ulterior, medicul trece la examenul neurologic propriu-zis. In acest studiu, relevă prezența creierului, simptome focale, și simptome de înfrângerea meningelui - meningeale. deplasarea uneia în raport cu celelalte structuri ale creierului: Într-o anumită necesitate atenție simptome de dislocare care ajuta la diagnosticarea destul de repede luxație creier așa-numitele. Prin dislocarea simptome includ următoarele:

• Tulburări ale funcțiilor oculomotori.

Anisocoria - elevi neadaptare dimensionale una față de alta, uneori, ca un elev mai mare decât celălalt, iese în evidență ușoară și necesită o privire atentă privire.

Hemipareze - verso paralizia mușchilor ale corpului.

semne stopnye bilaterale în timp ce alterarea stării de conștiență. Calificativele Jog sunt numite reflexe patologice detectate la piciorul pacientului și vorbind despre înfrângerea tracturile piramidale. Acestea din urmă includ reflexul Babinski (extensia degetului mare, ca răspuns la stimularea conturului lateral al piciorului), Rossolimo (flexia degetelor la atingere tampoane lor), spondilita (răspuns îndoire degete pe dorsala effleurage a piciorului).

Bradicardia - încetinirea frecvenței contracție a mușchiului inimii.

Hipertensiunea arterială - o creștere semnificativă a tensiunii arteriale.

Mai târziu, transferat la studii instrumentale. urmând unul este obligatorie:

1. Craniography - studiu radiografic al craniului și conținutul său în două proiecții.
2. examinarea cu ultrasunete a conținutului craniului - Echoencephalography. Împreună cu studiul kraniograficheskim, metoda permite determinarea deplasarea structurilor mediane într-o parte a hematoame sau strivire țesuturi focare, de exemplu.
3. punctie lombara: spațiu cefalorahidian este perforat, medicul devine un pic lichior pentru cercetare. Metoda permite determinarea hemoragiei în spațiul subarahnoidian.

Tabloul clinic al comotie reale

Modificări în structura corpului, care au un loc reversibil funcțional atunci când agitare. Conform tabloul clinic al gradului de deteriorare a expune țesutului de organe imagine imposibilă este similară la diferite grade de leziuni. După impact, pacienții tind să fie câteva minute să-și piardă cunoștința, iar apoi să prezinte principalele lor plângeri.

Principalele simptome sunt tremorul la următoarele:

1. Durerea: poate fi punctul limitat de aplicații de impact sau împrăștiată peste tot în cap
2. amețeală
3. Greață și vărsături
4. un sentiment general de slăbiciune, somnolență
5. pierderea poftei de mâncare
6. Pierderea memoriei pentru o perioadă scurtă de timp: în timpul traumei - amnezie kongradnaya, inainte de a prejudiciului - amnezie retrogradă dupa prejudiciu - amnezie anterogradă
7. manifestări vegetative de prejudiciu: transpirație, un sentiment de graba de sânge la cap, o senzație de palpitații, modificări rapide ale tensiunii arteriale și a pulsului rate

Atunci când examenul neurologic specific medicul relevă de multe ori următoarele simptome:

• Melkorazmashisty nistagmus: fluctuații involuntare ochi atunci când este văzut în partea
• Anisocoria. Reacția elevilor la lumină pacientului de a păstra și adecvată.
• slabă convergență: capacitatea de a „ține“ ochi pentru concentrația de vedere pe nimic.
• deviere ușoară (deviere) în direcția limbii
• Asimetria reflexelor
• Dystaxia

au fost detectate studii instrumente (NB) Necesar cu comoție modificări patologice.

măsuri terapeutice

este necesară spitalizarea pacienților cu o contuzie, dar măsurile de tratament pentru a reduce simptomatic: manipulări neurochirurgicale nu sunt necesare. Îmbunătățirea stării generale a pacientului și regresia lui de simptome neurologice apar în contextul analgezice și sedative. De asemenea, efectuat terapie de perfuzie: pacienți au administrat o soluție de glucoză de 5%. Toate manifestările de traume sunt organizate pe tot parcursul săptămânii.

Stau în pacient spital, de obicei, variază de la una până la două săptămâni, în funcție de pacient, varsta, boli concomitente, leziuni concomitente de prezență.

Restaurarea capacitatea pacientului de a lucra durează aproximativ trei până la patru săptămâni.

informații utile