Diagnosticul si terapia fotodinamică Fluorescența in oncologie - tema de articole științifice
Textul de articole științifice pe tema „Diagnosticul fluorescenta si terapia fotodinamică in oncologie“
diagnosticare fluorescente și terapie fotodinamica
MD Elena Filonenko, șef de reabilitare a Moscovei oncologie de cercetare le _instituta. PA Gertsena_
Organizația Mondială a Sănătății spune creșterea continuă a mortalitatii de cancer. În multe țări, inclusiv în România, doar o mică parte a afecțiunii maligne este detectat în stadii mai devreme, când lupta împotriva tumorii este cel mai eficient. Acesta este motivul pentru dezvoltarea și punerea în aplicare a metodelor high-tech de diagnostic precoce si tratamentul cancerului - o problemă actuală a medicinei moderne. Printre aceste noi abordari - diagnosticare fluorescente și terapia fotodinamică a tumorilor maligne, s-au dovedit deja eficacitatea lor.
Deși practica medicală au venit abia în ultimul deceniu, după inventarea și dezvoltarea tehnologiei laser, conceptul de utilizare a proprietăților fotochimice ale diferitelor tipuri de medicamente mai mult de un secol. Aceste proprietăți sunt utilizate, de exemplu,
multe secole în urmă în India, Egipt și China în tratamentul vitiligo - boala, care se manifestă prin încălcarea pigmentarea în anumite zone ale pielii.
Care este esența tratamentului fotodinamic ca atare? Ea se bazează pe capacitatea unui număr de lekar-
guvernamentale de droguri (fotosensibilizator) se acumulează selectiv în țesutul tumoral și în interacțiunea cu radiația de lumină pentru a iniția (în funcție de puterea de lungime de undă și de ieșire) două opțiuni: (durata fosforescent halou 10 -10 s) fluorescenta, orice deteriorare și / sau distrugerii structurile celulelor tumorale prin lansarea lanț de reacții fotochimice în prezența oxigenului. Trebuie clarificat faptul că photosensitizers - substanțe care sunt capabile să absoarbă lumina și induce în țesuturi biologice ale reacțiilor chimice care în nu apare absența lor.
sau alți coloranți -în vedere chimic inerte, în întuneric, sunt omorâte prin iradiere lor ulterioară cu lumină solară. Topayner a lăudat această descoperire, sugerând că efectul va fi utilizat în medicină, iar mai târziu a inițiat dezvoltarea acestui domeniu. El a introdus până acum termenul utilizat pe scară largă „acțiune fotodinamică“.
Studiu ulterior efect fotodinamic (oxidarea moleculelor biologice importante sub influența luminii vizibile în prezența oxigenului molecular și un fotosensibilizator) a condus la dezvoltarea unui nou trend in medicina - terapia fotodinamică (PDT) a cancerului.
In 1920, capacitatea lor a fost observat printre multe caracteristici ale malignitate
Sesiunea de terapie fotodinamica intrapleural unui pacient cu metastatic pleural pleurezia specifice complicate (a, b).
Nost acumulează porfirine * prezintă proprietăți fluorescente atunci când sunt expuse la radiații UV. Un pas important pe calea spre crearea
* Porfirine - pigmenți, care sunt larg răspândite în natură. Ca parte a hemoglobinei, mioglobinei, citocromilor, clorofilă și vitamine sunt implicate in procese biologice importante (aprox. Ed.).
INJ noi metode de diagnostic și terapie a cancerului a fost observația făcută în 1924 Albertom Poli-Card (Franța) în tumorile de animale se pot acumula porfirine endogene având capacitatea de a fluorescenta atunci când este iradiat cu lumina din spectrul vizibil. În 1942, cercetătorii germani Auler și Bantsar fixe fluorescență roșie
TION în tumorii primare și a metastazelor la șobolani după administrarea subcutanată și intramusculară gematopor-Firin (tip porfirinic produs în timpul hemoglobinei matabolizma).
căutare modernă etapă a început în anii 1960, cu studii Samuelya Shvartsa și Richard Lipson și colab (USA) a aratat: pacientii cu cancer după administrarea derivatului hem-toporfirina obținut prin acetilare și recuperarea amestecului porfirină poate fi detectat tumori cu fluorescență. utilizarea pe scara larga clinice a PDT in oncologie a inceput in 1978, cand Thomas Doherty (SUA) a raportat pe rezultatele pozitive ale acestei metode de tratament la 25 de pacienți cu tumori primare, recurente si metastatice ale pielii.
Este foarte important ca PDT poate fi folosit pentru a face cu cancer ca o metodă independentă, în combinație cu formele tradiționale de tratament (chirurgie, radioterapie si chimioterapie). Terapia combinată imbunatateste rezultatele radicale și paliativă (facilitează manifestarea bolii) tratarea celor mai dificile grupe de pacienți cu cancer. În funcție de stadiul și natura și forma creșterii tumorii pentru a spori eficacitatea tratamentului dezvoltat diferite versiuni ale iradierii cu laser: mono și multi-poziție, invazive și non-invazive interstițial și colab.
După cum sa menționat deja, PD și PDT se bazează pe administrarea la un photosensitizers pacient care se acumulează selectiv în țesutul tumoral și sub o lumină, în special un laser, expunerea la plumb fie la emisia de cuante de lumină, prin care se poate detecta fluorescenta lor, sau de a produce formarea de agenți citotoxici, în special toate oxigen singlet (O2) * și alți radicali reactivi, a căror acumulare duce la distrugerea structurilor vitale ale celulelor tumorale și moartea lor. În plus față de efectul fototoxică directe asupra celulelor maligne în timpul PDT în mecanismul de joc distrugere un rol important: afectarea aportului de sânge la deteriorarea țesutului afectat din cauza endoteliale si tromboza vasculara; reacții care implică citokine (molecule de semnalizare) datorită stimulării producției de factor de necroză tumorală, interleukina nou **, activarea macrofagelor și leucocite.
Studiul Immunomodifitsiruyuschego și mecanismele de stimulare a PDT a primit o atenție sporită în ultimii ani. Experiența acumulată în instituția noastră a arătat că această metodă are proprietatea de a stimula nivelul de neutrofile, precum și o serie de alți indicatori de imunitate.
Astfel, PD și PDT sunt caracterizate printr-o procedură în mai multe etape, de diagnostic și tratament sesiuni, precum și răspunsuri cu mai multe componente în punerea în aplicare a intervenției terapeutice, care necesită specialiști pentru a dezvolta noi abordări pentru studiul fotosensibilizatori in clinica.
Pentru a determina modurile optime de diagnostic fluorescenta si terapia fotodinamică folosind un photosensitizer clase diferite interne sunt oferite în institutul nostru programul potrivit. În conformitate cu etapele sale, în special, cinetica și distribuția tisulară interstițial a acestor medicamente la pacientii cu cancer, a permis de a optimiza metodele de tratament mai precis determinate
* Singlet oxigen - forma activa a oxigenului molecular, suferă ușor reacției de oxidare-reducere (Ed ..).
** interleukina - un grup de citokine sintetizate în principal de leucocite; Acestea fac parte din sistemul imunitar (aprox. Ed.).
Terapia fotodinamică de cancer al esofagului: a - înainte de tratament; B - restaurarea lumenul esofagului după tratament.
Vărsarea de impact țintă, pentru punerea în aplicare a efectelor PDT depinde de structurile în care legăturile tumorale
Pentru a citi mai trebuie să achiziționați textul articolul complet. Articolele sunt disponibile în format PDF pe e-mail specificat la finalizarea comenzii. Termenul de livrare este mai mic de 10 minute. Costul unui articol - 150 ruble.