Diagnosticul diferențial al cardita reumatică - studopediya

• Simptomele comune ale Cardita non-reumatice și UPU includ decalaj în dezvoltarea fizică, cardiomegalie, ritm și conducere tulburări, murmur cardiac, semne de insuficiență circulatorie, precum și o varietate de plângeri de caracter cardiace și extracardiace. Spre deosebire de Cardita non-reumatice în CHD este nici o legătură cu infecția anterioară predomină insuficiență cardiacă dreaptă, hemodinamica perturbate pulmonare (figura epuizare pulmonară sau câștig); Există și alte caracteristici individuale ale fiecărui defect. Crucial în diagnosticul diferențial sunt ecocardiografie si alte tehnici speciale de investigare.

• Pentru reumatism, în contrast cu cardita acute sau subacute de realizare, caracterizată prin legătură cu infecția anterioară streptococice, poliartrite, coreea, schimbările specifice de laborator. De obicei apare la copii mai vechi de 7 ani, se caracterizează prin leziunea combinată a endo- și infarctului (cu cardita non-reumatice insuficienta miocardica prevalente) pentru a forma un defect cardiac.

• aritmiilor la copii este adesea cauzată de tulburări vegetative, de exemplu, asociată cu perinatală a SNC (în istorie - un curs nefavorabil de sarcină și la naștere). Acești copii prezintă adesea simptome neurologice focale, sindromul-hipertensiune hidrocefalie; dovezi obiective ale bolii cardiace sunt absente. Caracterizat prin variabilitatea simptomelor.

• miocardică, de obicei, caracterizat prin plângeri neyarkimi sărăcie și manifestări clinice: dimensiunea inimii sunt de obicei normale, sunete cardiace sonoritatea normale sau ușor dezactivat. Insuficienta cardiaca este rara. Identificarea factorilor etiologici (patologia endocrină, focarele infecții cronice, intoxicație, etc.), efectuarea încercărilor farmacologice relevante, rezoluția simptomelor cu tratamentul bolii de bază vorbesc în favoarea acestuia distrofie infarct.

• La unii pacienți cu cardiopatie non-reumatice, in special cronice, trebuie diferentiata de cardiomiopatie, în particular - cardiomiopatie hipertrofică. În această formă de cardiomiopatie are adesea familiala, de obicei, nici o legătură cu infecția transferată, există un alt timbrului și sistolică localizare murmur (stenoza subvalvulara aortica si insuficienta mitrala) hipertrofie asimetrică partea musculară a septului interventricular intact atunci când capacitatea sa contractile. Atriul stâng și ventriculul stâng sunt normale sau a crescut ușor.

• In plus, cardita non-reumatice la copii trebuie să fie diferențiate de tulburări congenitale de conducere, PMK, modificări cardiace în timpul bolilor de depozitare, boli ereditare ale țesutului conjunctiv, pericardită constrictivă, tumori cardiace. , De asemenea, apare simptomatologie similară cu cea din cardita non-reumatice când tulburările cardiovasculare funcționale manifestând modificari SVD segmentului ST și undei T pe o electrocardiograma și alte stări (interval alungit, sindromul Q-T, hipertensiune pulmonară primară, diverse formarea în mediastin).