Diagnosticul de dureri în genunchi (articulația genunchiului)

Durere în genunchi, genunchi - Diagnostic / bolilor și tratamentul

Metode de cercetare leziuni ale articulației genunchiului.

Atunci când leziunile Articulația genunchiului clarifica mecanismul și circumstanțele prejudiciului.

verifice în primul rând natura plângerilor - durere, șchiopătare, instabil (instabilitate) a, crepitație, clicurile schimbări locale comune în culoarea pielii și temperatura formelor comune apariția în comun a edemului sau efuziune, limita de circulație (contractura sau anchiloza) și multe altele.

În urma unei examinări, să acorde o atenție la configurația articulației genunchiului, axa membrelor inferioare, o stare de țesuturi moi, în special în zona coapselor și gambe. Determinarea membrelor natura oporosposobnosti de tulburări ale mersului.

Palparea rafina localizarea durerii, prezența efuziunii articulare (plutitoare sau simptom de numărare a voturilor patela).

Intervalul normal de mișcare a genunchiului a fost de 125 - 130 °, în cele mai multe cazuri, este posibil să crească din cauza hiperextensie pasive (15 °) și îndoire (la 20 °).

Rotirea tibiei în raport cu femurul în poziția de flexie a articulației genunchiului până la 120 ° este egal cu 25 - 35 °.

Pentru a evalua starea aparatului comun capsula ligamentului utilizând un număr de tehnici de diagnosticare:

Examinați mișcările laterale ale tibiei pasive (crește punctul lor de amplitudine la ligamente daune colaterale K. p.).

deplasa Pasiv shin înainte și înapoi, cu erecte și articulare îndoit. Creșterea amplitudinii acestor mișcări (așa-numitul simptom frontal sau posterior al sertarului) se observă în flexie tibiei la 90 ° sau 120 °, în cazul unei leziuni ligament cruciat. Simptom „sertar“ este considerat a fi principalul simptom al unei rupturi ligamentului incrucisat. Folosind tehnici speciale de medicul se muta piciorul inferior al pacientului înainte sau înapoi.

Pentru a clarifica natura patologiei cu K. Ei folosesc o serie de studii instrumentale:

RMN-ul, MR, (de cercetare cele mai moderne și diagnostician semnificative fără iradiere)

Razele X (inclusiv artrografiei, tomografie)

Termografie și colab.

Pentru a determina natura utilizare Tulburări biomecanice de circulație (de exemplu, podography) și metode electrofiziologice.

Cele mai frecvente metode de studii instrumentale cu Karl. sunt RMN, radiografie.

Indicații pentru IRM a genunchiului:

artrită cronică;
dureri de genunchi de cauza necunoscuta;
de uz casnic, sport, o accidentare la genunchi;
tumori osoase;
daune cartilaj;
ligamente ale articulației genunchiului și capsulei articulare;
compresie, ciupirea tendoanele și nervii articulației genunchiului.

radiografie

K. radiografie cu. se realizează de obicei într-o linie dreaptă și proeminențe laterale.

Pentru comparație, face împușcat directe simultan ambii genunchi pe același film.

Având în vedere laterală (diferitele faze ale flexie sale), permite evaluarea funcției genunchiului.
La tibia maximă extensie, permite determinarea raportului dintre axele femurului și tibiei. Format dintr-un unghi, deschis în față și care depășesc limitele fiziologice, dovezi ale hiperextensia articulației genunchiului.
Imaginea axială a genunchiului (la maxim îndoit, cel puțin pe jumătate îndoit de genunchi) permite un studiu mai precis al patelei.

Datorită faptului că rotula se formează la confluența mai multor nuclee de osificare la copii, este alcătuită din câteva umbre, și la adulți, în cazul în care nu există nici o fuziune completa a nucleelor, există variante ale structurii ca patela duble, triple și multiple.

În unele cazuri (de exemplu, atunci când exsudatul comun) efectuează puncția diagnostic (Keying medical), iar îmbinarea a fost supusă lichid teste de laborator (bacteriologic, citologic, imunologice, biochimice și altele.).

Dacă suspectați că un proces tumoral, în K .. petrece o punctie biopsie. În toate cazurile, dificultăți în diagnosticul se recomandă artroscopie. În cazul în care informațiile primite nu este suficientă, atunci diagnosticul este prezentat în continuare artrotomie.

Alegerea metodei de cea mai informativă de investigare și tratamentul trebuie să prescrie un medic.

Înregistrarea pe diagnosticul RMN si tratamentul articulației genunchiului

telefon: 8 (921) 77-909-77 10.00 22.00