Dezechilibrul, medicină

De o importanță deosebită este posibilitatea de a studia cu factor de dezechilibru vertebrogena în vedere. Plângerile de date amețeli și de cercetare, cum ar fi fluctuațiile în organism atunci când testat pe două scări, poate fi suspectat dezechilibru. După excluderea încălcărilor neurologice și otogennyh brute în primul proces loc stand, obiectivarea corpului abate. Ele sunt mai potrivite pentru o studii ambulatoriu rapide și mai sensibile decât studiul în prezent pe scară largă a nistagmus (nistagmografiya).

Spre deosebire de studiul de picioare (testul Romberg) sau mersul pe jos spre studiul variațiilor în mâna întinsă într-o poziție șezând cu ochii închiși (proba Otan) are avantajul că pacientul se simte mai încrezător. Pacienții care suferă de amețeli, de multe ori dezechilibrat mintal. astfel încât atunci când în picioare sau de mers pe jos au tendința de a exagera disconfortul si simt un sentiment de teamă. În timpul probei pacientului Otan sta rezemat confortabil cu brațele întinse și cu ochii închiși. Trebuie să stea în fața lui și a pus degetele în fața vârfurilor degetelor pacientului, în acest caz, poate fi văzut demiterea mâinilor lui lateral (rotația trunchiului) (a se vedea figura de mai jos).

Testarea amețeli Otan (Hautant). Studiul stă pe spate în scaun, cu ochii închiși și brațele întinse. Medicul monitorizează vârful degetelor, care arată abaterea pacientului în lateral.

Pentru a testa rolul coloanei vertebrale. Se repetă acest test la diferite poziții ale capului (în raport cu corpul) prin Stejskal. În funcție de faptul dacă abaterea mâinilor sau dispare în mod explicit deosebirea între poziția „patogenă“ sau „relaxat“. De multe ori „patogenă“ blocarea deviere mascat. rolul coloanei vertebrale poate fi direct confirmat clinic, în aceste cazuri.

Recent instalat „model de gât“ încălcări. Esența ei constă în faptul că, în timpul testelor OTAN crește deviației sau dacă apare pentru prima dată când pacientul își întoarce capul în direcția opusă săgeții, și dispare atunci când pacientul își întoarce capul în aceeași direcție. În plus, abaterea mâinilor crește în extensie și dispare atunci când capul este înclinat înainte. Această abatere de multe ori apare la pacienții fără amețeli, și, prin urmare, în cazul în care testarea la două scări diferență de sarcină este mai mare de 4 kg, necesită o examinare suplimentară.

[Tip Box = »bio»] Land arterelor vertebrale la pacienții cu vertij trebuie examinate într-o poziție care determină comprimarea vasului [/ cutie]

Porțiuni ale arterei vertebrale la pacienții cu amețeli pentru a supraveghea situația, care provoacă comprimarea vasului. În acest scop, sunt deosebit de adecvate extindere și rotirea capului în poziția culcat pe spate. Atunci când se evaluează probele trebuie luate în considerare că rotația comprimată în principal container pe partea opusă rotației și că eșecul unei compresia arterei vertebrale a celuilalt (functional suficient) conduce la tulburări clinice. De exemplu, extinderea și rotirea spre dreapta atunci când dreapta vertebrala insuficienta artera punct de vedere clinic manifestă, determinând comprimarea arterei vertebrale din stânga.

Tehnica: capul pacientului, culcat pe spate, se întinde pe marginea canapelei. Sub controlul vizual vom atașa la poziția capului pacientului de extindere și de rotație. În această poziție nistagmusului de verificare (la răpire ochi extremă) și observați posibil răspuns autonom (greață). Odată ce apare, opritorul de probă; testul de Klein este considerat pozitiv. La o evaluare critică a acestui test nu este foarte autentic: în cazul în care poziția capului în timpul testului de Klein corespunde direcției reacției de blocare în totalitate sau în parte poate fi din cauza blocarea. După eliminarea blocarea testul trebuie repetat; dacă și atunci când reacția este pozitivă, atunci cu siguranță vorbește despre tulburări circulatorii.

Un studiu de vertij trebuie repetată după manipularea de testare. mobilizare și după testul de tracțiune: în cazul în care, după toate aceste activități eșantion Otan în diferite poziții ale capului, precum și proces de Klein, este negativ, indică natura vertij vertebrale. În fiecare caz, trebuie să cântărească cu precizie daca contraindicatii la tratament, la un anumit segment sau într-o anumită direcție.

În cele din urmă, vom investiga impactul mișcării capului în spațiul situată în procesul de introducere a pacientului într-o poziție neutră constantă a capului în raport cu torsul, pentru a diferenția adevărat labirint vertij și amețeli cauzate de patologia cervicală. Pentru a face acest lucru, mai întâi efectua un test cu mișcare rapidă (du-te - să se așeze în pat), capul este sprijinit în mod pasiv. Cu un răspuns pozitiv la pacient, o amețeală puternică, iar dacă ochii sunt deschise, puteți viziona scurt nistagmus. În continuare, vom examina impactul diferitelor dispoziții, în special pe partea dreaptă și stângă, observând reacția pozitivă sub forma unui nistagmus vertij pe termen scurt într-o anumită poziție.