Conducerea istorie de ginecologie

antecedente de ginecologie pentru studenții V curs de facultate medicale.

1.Pasportnaya parte:

2. Plângeri la admitere.

3. Istoricul bolii:

În cazul în care boala a început. Primele semne ale motivelor pentru opinia pacientului, boala, tratamentul inainte de admiterea la spital.

Copilărie dezvoltarea fizică, boli ale copiilor, ereditatea, boli comune pe tot parcursul vieții, condițiile de viață, poziția, natura muncii (grele fizic, mediu, lumina, mentale), obiceiuri proaste.

Funcția 5.Menstrualnaya:

Prima perioadă, stabilit dreptul de numărul de zile, golurile, natura menstruației, modificat (copioase, rar, regulat, dureros). Menstruatie mai târziu - sânge lichid, coagulat, ultima perioadă menstruale, modificări ale ciclului menstrual după începerea activității sexuale după sarcină.

Începeți prin căsătorie prima, a doua, etc. Durata fiecărui. Utilizarea contraceptivelor.

Funcția 7.Detorodnaya:

Timpul de debut al primei sarcini, a doua sarcină, ca sarcina sa încheiat. Cum și când a fost ultima sarcina si cum sa terminat (naștere, avort).

8. Amânată boli ginecologice: Cand si ce boli au fost și tratamentul lor.

9. O examinare obiectivă a pacienților:

studiu general. Aceste examinări externe, studiul sistemului circulator, ritmul cardiac, tensiunea arterială. Studiul altor organe și sisteme.

Sistemul 10.Polovaya:

Inspecție - vulvei (infantil, atrofie senilă). Blana - de sex masculin, feminin, infantil. cleft pudendal (inchis, căscat). Piele. Mucoasă. Bifurcare (intacte, aderența este rupt). Uretra, glandele Bartholin, și așa mai departe. Vizita oglinzilor.

11.Bimanualnoe studiu:

col uterin bolta Vagin. Forma și poziția, consistență, mobilitate, sensibilitate, suprafață. Fanerelor (dreapta, stânga), nu sunt definite, valoarea, sensibilitate, mobilitate. În cazul în care o tumora este de a oferi răspunsul său. țesut Parametrial: infiltrat sau nu. Peritoneu.

12.Laboratornye studiu:

Analiza urinei, frotiu de sânge, raze X.

13. Diagnosticul și rațiunea acestuia. Diagnosticul diferențial.

14. Etiologia și patogeneza:

Este scris toate bolile cunoscute.

15.Patologicheskaya Anatomie:

Rezultatul examinării histologice.

Această secțiune descrie tratamentul bolii, planul de tratament pacient programat (operare) și așa mai departe.

Jurnalul descrie tratamentul bolii pacientului plan de tratament programat, operație, și așa mai departe.

18. Previziuni: Scris pentru acest pacient.