citologic de col uterin
Ce este un test Papanicolau?
testul Papanicolau - un test prin care a evaluat structura celulelor cervicale. Acesta a primit numele după fizicianul grec Papanicolaou, care l-au introdus pentru prima dată în practica medicina în 50 de ani ai acestui secol. În România, acest test este numit, de asemenea, un test Papanicolau sau „citologie de col uterin“ (de la cuvântul „Cyto“ - celula).
testul Papanicolau ajută la identificarea diferitelor schimbări în structura celulelor cervicale, care poate duce la cancer de col uterin. Detectarea acestor schimbări și tratamentul lor adecvat pentru a preveni dezvoltarea cancerului de col uterin.
Astfel, scopul principal de a efectua un test Papanicolau - o profilaxie (adică, prevenirea) a cancerului de col uterin. De exemplu, în Statele Unite, în cazul în care testul este obligatorie atunci când se efectuează inspecții de rutină la ginecolog, incidența și mortalitatea din cauza cancerului de col uterin a scăzut cu 70% în ultimii 40 de ani.
Are un test Papanicolau detecta cancerul de col uterin?
Da. Dar scopul principal al testului - este de a identifica modificari ale celulelor cervicale care preced în mod normal, aparitia cancerului. Aceste modificări sunt numite modificari precanceroase ale celulelor cervicale. De la debutul perturbări în structura celulei la debutul cancerului de col uterin, de obicei, durează mai mulți ani. Și dacă, în acest interval de timp de testare regulat Papanicolau, care va dezvălui încălcările, apoi cu ajutorul unui tratament precoce poate preveni apariția cancerului de col uterin sau de a detecta-o la foarte stadii incipiente de dezvoltare.
Pentru a confirma și pentru a clarifica diagnosticul de cancer de col uterin detectat în testul Papanicolau efectuat alte cercetări suplimentare.
1. gât sănătos ---------> Structura Încălcări ---------------------------------- --------> cancerul de col uterin
Celulele cervicale fără inspecție
(modificări) și tratamentul precanceroase
2. Încălcarea HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH structurii ---------- -------> Cancerul de col uterin
celule de col uterin
(Modificari precanceroase) test Papanicolau +
Tratamentul si observare necesare
Are testul Papanicolau pentru a identifica sau de a pune în aplicare alte autorități de prevenire a cancerului?
Nu. Acest test permite evaluarea structurii doar a celulelor cervicale, precum și orice alte organisme.
colul uterin - tubul îngust este situat în partea de jos a uterului, care este capătul său exterior se deschide în vagin.
col uterin în afara acoperit cu un epiteliu roz subțire, care în aparență seamănă cu o țesătură situată în gură. Acest epiteliu este compus din 4 straturi de celule diferite structuri numite un „multi-strat epiteliu scuamos.“
In interiorul colului uterin este acoperit cu epiteliu constând dintr-un rând de celule cilindrice. Prin urmare, acest epiteliu este denumit „epiteliului columnar.“ El are o culoare roșu aprins.
testul Papanicolau explorează structura celulelor dispuse în afara și în interiorul colului uterin.
Cum este un test Papanicolau?
testul Papanicolau se face in timpul unui examen pelvin. Medicul vă va cere să se dezbrace și se întindă pe masa de examinare. Pentru a vedea colul uterin, medicul va injecta in vagin un instrument special numit „specul.“ După scoaterea din vagin, folosind o perie mica si un medic de lemn spatulă ia celule pentru a studia suprafața exterioară și interioară a colului uterin. Aceasta este o procedura complet nedureroasa, cu o durată de 5-10 secunde. Celulele sunt puse pe ochelari speciali sunt trimise la un laborator în cazul în care un medic a examinat la microscop-citologie. Medicul-cytologist determină dacă celulele din materialul trimis cu o structură alterată sau nu, și informează ginecolog (de obicei sub forma unui aviz scris).
Deoarece în timpul medicul de admisie pentru răzuirea celulele lor, unele femei după testul Papanicolau poate fi extrem de mici, pete din tractul genital în următoarele 1-2 zile.
Am nevoie să se pregătească într-un fel pentru un test Papanicolau?
Da. Pentru testul Papanicolau este mai bine să vină în primele câteva zile după menstruație.
2 zile inainte de test nu este recomandat să utilizați orice medicament pentru uz vaginal, contraceptivele spermicide, lubrifianți vaginale, agenți de umectare. Toate acestea pot afecta adevărata imagine a structurii celulelor cervicale.
Nu se recomandă efectuarea unui test Papanicolau in prezenta simptome cum ar fi senzația de mâncărime și secreții vaginale, care pot indica posibile infecții. În acest caz, este mai bine să se consulte un medic pentru a determina cauza acestor simptome.
Cât de des aveți nevoie pentru a efectua un test Papanicolau?
În conformitate cu standardele internaționale primul test Papanicolau se face 3 ani de la primul contact sexual sau la varsta de 21 (în funcție de ceea ce vine prima: vârsta de 21 sau trei ani de la primul contact sexual). Apoi, o dată pe an, în timpul vizitelor dvs. anuale preventive la ginecolog în independența trăiești viața sexuală sau nu. Dacă în termen de 3 ani la rând aveți rezultate bune testul Papanicolau (de exemplu, nu prezintă modificări în structura celulelor colului uterin), testul Papanicolau este efectuat 1 dată în 2-3 ani la 65 de ani. După 65 de ani de efectuarea testului Papanicolau poate fi încheiată, cu condiția ca toate rezultatele anterioare au fost bune.
Desigur, frecvența testului Papanicolau poate varia. Medicul poate recomanda performanță mai frecventă a acestui test, dacă aveți în trecut au fost detectate modificări anormale de celule de col uterin și / sau există factori de risc pentru dezvoltarea cancerului de col uterin, de exemplu:
· Mai mult de un partener sexual sau parteneri care cu excepția faptului că au mai multi parteneri sexuali,
· Viața sexuală timpurie (18 ani)
· Transferat la trecut sau existente în momentul bolii, bolile cu transmitere sexuală, în special, cum ar fi herpes genital și papiloma genitale,
Cât de exact este testul Papanicolau?
Ca orice test in medicina, testul Papanicolau nu este întotdeauna 100% corecte. Ie uneori închis testul Papanicolau descrie schimbari de celule anormale de col uterin, dar, de fapt, ele nu există. Acest rezultat test este numit fals pozitiv. Sau, dimpotrivă, concluzia testului Papanicolau este bun, în timp ce de fapt, există neregularități în structura celulelor. Acest rezultat test este numit fals negativ.
Cea mai frecventă cauză a rezultatelor fals-pozitive în prezența de inflamare a vaginului sau colului uterin este testul Papanicolau. În această situație, în cazul în care medicul vede test Papanicolau anormal + semne de inflamație, de obicei este recomandat să urmeze un curs de tratament anti-inflamator și se repetă testul Papanicolau după finalizarea acestuia.
Cauzele testului Papanicolau fals negative pot include următoarele:
· Am pe sticla pentru studiu este prea mic de celule
· Prezența infecției în vagin și colul uterin
· Sânge în testul
· Utilizarea medicamente vaginale, lubrifianți pentru 1-2 zile înainte de încercare.
Pregătirea adecvată, regulată (așa cum este recomandat de către medicul ginecolog) ajuta la reducerea kminchastotu fals teste Papanicolau negativ.
Ce se întâmplă dacă celulele anormale se gasesc in conformitate cu testul Papanicolau?
În acest caz, medicul recomandă o examinare suplimentară. Acest lucru poate fi o simplă repetare a testului Papanicolau, după o anumită perioadă de timp după primul rezultat. Uneori, atribuit un studiu special - colposcopie. Colposcopia - acest studiu, atunci cand cervixul este tratata de un ginecolog sub mare (de obicei 7-15 ori), cu ajutorul unui instrument numit colposcop (microscop arata ca o dimensiune mare). În timpul acestei examinări, medicul poate vedea porțiunea de col uterin, în cazul în care se găsesc într-un test Papanicolau celule anormale. În plus, în timpul colposcopiei, medicul decide dacă aveți nevoie de o biopsie de col uterin pentru diagnostic în continuare.
În funcție de rezultatul testului Papanicolau si colposcopie (cu sau fără biopsie), medicul poate recomanda sau simpla observare cu repetarea periodică a unui test Papanicolau sau ștergerea celulelor anormale detectate.
Obstetrician-ginecolog, MD Borisova Aleksandra Viktorovna.