chist ovarian endometrioide - Simptome, tratarea și eliminarea

chist ovarian endometrioid - neoplasmul cavernos benigne de ovar, cavitatea se umple cu sânge menstrual.

Boala este o forma de endometrioza - patologii cauzate de lovirea celulele carcasei interioare cavității uterine (endometru) în cavitatea abdominală, vaginul, ovarele, trompele uterine. Este frecventa la femeile cu vârste cuprinse între 20 și 50 de ani. chisturi endometriale pot fi localizate pe una sau ambele ovare, mărimea lor este capabilă să atingă 12-15 cm în diametru. pe structura histologică chisturi ovariene endometrioide difera de alte tipuri de chisturi în absența glandelor pereților.

Adesea, acestea sunt însoțite de alte boli ginecologice (hiperplazie endometriala, fibrom uterin).

Cauze si factori de risc

În prezent am fost de mai multe teorii apariția chisturi ovariene endometrioide. Cei mai mulți experți consideră că dezvoltarea duce la menstruația retrogradă. Sub influența unor motive în timpul menstruale sângerare o cantitate mică de sânge, împreună cu celulele endometriale continute pe trompele uterine intră în cavitatea abdominală în care celulele endometriale să prindă rădăcini pe suprafața unui corp și să înceapă să funcționeze acolo.

SKID grupuri mici de celule endometriale în cavitatea peritoneală poate fi observată ca rezultat al manipulării chirurgicale, în care are loc traumatizarea mucoasei uterine:

  • Diatermocoagulare de col uterin;
  • avortul medicamentos;
  • chiuretaj diagnostic a uterului.

De asemenea, sugerează că motivul pentru formarea de chisturi ovariene endometrioide poate fi o slăbire a răspunsurilor imune ale organismului feminin, defectul genetic (forma familiala a bolii), metaplazia resturilor de tesut embrionare.

Rezultatele numeroaselor studii științifice au demonstrat o asociere între apariția de chisturi ovariene endometrioide și unele tulburări ale sistemului endocrin:

  • disfuncția corticalei suprarenalei;
  • disfuncții tiroidiene;
  • o creștere a nivelului de prolactină și / sau estrogen;
  • reducere a nivelului de progesteron.

factori agravanți în dezvoltarea de chisturi ovariene endometrioide pot include:

  • cazare în condiții nefavorabile de mediu;
  • obezitate;
  • insuficiență hepatică;
  • ooforitei (inflamație ovarian);
  • endometrita;
  • purtarea lung un dispozitiv intrauterin (DIU);
  • stres emoțional sever.

Prinși în cavitatea abdominală și colierele pe suprafața porțiunilor endometriale ovariene păstrează dependența hormonal și activitatea. În fiecare lună, ele sunt de reacție menstrualnopodobnoe, adică, în zilele de sângerării menstruale, sângerează, de asemenea. Treptat, țesutul endometrial în stratul cortical al ovarului crește și se formează chisturi endometriale, umplut cu un conținut de culoare brun închis. Prin urmare, ele sunt, de asemenea, adesea denumite „chisturi ciocolată“ ale ovarelor.

Simptomele de chisturi ovariene endometrioide

Intensitatea simptomelor endometrioide chisturi ovariene este determinată de mai mulți factori, de exemplu, starea psihologică a pacientului, prezența sau absența unor boli concomitente, gradul procesului de proliferare endometrială.

Unii pacienți simptom chist ovarian endometrioide este tulburări de reproducere (infertilitate, recurente avort). La unii pacienți boala este în general asimptomatică. Dar, în cele mai multe cazuri, chisturi ovariene endometrioide apar cu sindrom de durere cronica. Durerea au diferite intensități și sunt localizate în partea inferioara a spatelui sau inferior al abdomenului. Ele sunt amplificate prin contact sexual in timpul menstruatiei si efort fizic intens. Dacă o lacrimă capsulă și conținutul chist turnat în cavitatea abdominală, atunci pacientul a dezvoltat peritonită, care răsărire manifestata clinic si cresterea simptomelor abdominale acute.

Endometrioza Simptomele chisturi ovariene sunt, de asemenea:

  • neregularități menstruale (alungire a ciclului menstrual, sangerari menstruale abundente, repereze înainte și după menstruație);
  • febră;
  • slăbiciune generală.

Deoarece dimensiunea tesutului endometrioză trece chisturi ovariene modificări caracteristice, având ca rezultat degenerare ouălor produse chisturi foliculare și cicatrici. Aceste modificări perturba funcționarea normală a ovarelor.

Lungul Existența chisturi ovariene endometrioide cauze de adeziuni în cavitatea pelviană, ceea ce duce în cele din urmă la disfuncția a vezicii urinare si a intestinului. Punct de vedere clinic, acest proces este demonstrat prin următoarele caracteristici:

diagnosticare

chist ovarian endometrioid in timpul unui examen pelvin cu două mâini este definită ca o formațiune dureroasă cu mișcare lentă în ovar, a căror dimensiune crește înainte de menstruație.

Pentru a confirma diagnosticul pacientului efectua ecografie pelvina IRM, laparoscopie de diagnostic.

Doppler relevă lipsa fluxului sanguin la peretele de chisturi ovariene endometrioide.

În cazul în care sunt prezentate performanțele de histeroscopie infertilitate și histerosalpingografie.

Cand chisturi ovariene endometrioide nivelul de marker tumoral CA-125 ser poate fi crescută ușor.

Metoda cea mai exactă a diagnosticului de chisturi endometriale este de departe laparoscopia.

Asigurați-vă că pentru a efectua examenul histologic, ca chisturi ovariene endometrioide poate ozlokachestvlyatsya.

Mai degrabă complicat diagnosticul de chisturi ovariene endometrioide în cazul supurație conținutului sau ruperea capsulei. Aceste stări sunt însoțite de apariția simptomelor de abdomen acut. În acest caz, boala este diferențiată cu o serie de alte anomalii: complicații ale sarcinii ectopice, infecții ale tractului urinar acute, sindromul colonului iritabil, colită ulcerativă, boala Crohn, adeziunilor, pelvine salpingitei, acută, și alte condiții.

Endometrioid tratament chist ovarian

Alegerea metodei de tratament endometrioide chisturi ovariene este determinată de mai mulți factori (stadiul bolii, durata cursului său, severitatea simptomelor, tulburărilor de reproducere, vârsta pacientului, prezența extragenital și / sau patologiei genitale). Terapia de chisturi ovariene endometrioide are ca scop:

  • prevenirea formării continue creșterea cistică;
  • eliminarea simptomelor clinice;
  • lupta cu infertilitate.

În prezent, următoarele tipuri de tratament endometrioide chisturi ovariene sunt utilizate în practica clinică:

  • (Terapia hormonală, agenți anti-inflamatori nesteroidieni, terapia de enzime, vitamine, imunomodulatori) Conservator;
  • chirurgical (indepartarea chist endometrioză laparotomie ovarului sau laparoscopie);
  • combinate.

Terapia conservatoare este condusă tipic la chisturi ovariene endometrioide dimensiuni mici. Pacientii prescris pe termen lung (cel puțin 6 luni), terapie hormonală, efectuat de următoarele medicamente:

  • doze mici OK monofazice (contraceptive orale);
  • Formele MP prelungite (medroxiprogesteron acetat);
  • derivați de norsteroidov;
  • agoniști sintetici ai GnRH (hormonul de eliberare a gonadotropinei);
  • derivați de androgen.

Când se pompează țesutul endometrial al pacientului plâns de dureri intense la nivelul abdomenului inferior, partea inferioara a spatelui. Pentru ameliorarea lor prescrise non-steroidale anti-inflamatorii agenți, antispastice și sedative.

Indicații pentru îndepărtarea chirurgicală a chisturi ovariene endometrioide sunt:

  • ineficacitatea terapiei conservatoare;
  • Dimensiunea formarea chistică mai mare de 5 cm;
  • infertilitate;
  • un risc crescut de complicații;
  • vigilență oncologic.

La femeile tinere care intenționează să aibă copii în viitor, este o intervenție chirurgicală radicală nedorită este de a elimina chisturi endometriale în combinație cu ovar (anexectomie, ovarectomie). În acest caz, se acordă prioritate rezecția extirpare parțiale de ovar sau formarea chistică.

Pentru a reduce riscul de recurență a bolii este prezentată deține o terapie pre si postoperator hormoni. Hormonul reduce preoperatively răspunsului inflamator în flux sanguin ovarian țesut și activitatea funcțională a chisturi ovariene endometrioide, pentru a realiza o reducere a dimensiunii. Dupa operatie, terapia hormonala ofera regresie asignarea leziunilor endometrice celulelor rămase și, astfel, reduce riscul de a re-dezvoltare chist ovarian „ciocolată“.

Postoperator efectuat fizioterapie, al cărui scop este de a preveni reapariția chisturi ovariene endometrial, infiltrative si adeziunile, corectarea tulburărilor endocrine. Pacienții sunt, de obicei date bai de radon, acupunctura, terapie cu laser, terapie magnetică, CMT-terapie, Galvanizarea intranazală, phonophoresis, ultrasunete, electroforeză.

Posibile consecințe și complicații

chist ovarian endometrioid reprezintă o boală ginecologică majoră, care, daca este lasata netratata poate duce la complicații:

  • supurație conținutului chistice;
  • ruptura peretelui chistului;
  • peritonită;
  • sepsis;
  • sindromul durerii pelviene cronice;
  • infertilitate.

Tratamentul precoce de chisturi ovariene endometroidnoy în cele mai multe cazuri, duce la recuperarea pacienților. Ei au oprit sau redus semnificativ durerea, reface menstruale și funcțiilor reproductive. După tratament, femeia trebuie să rămână sub supraveghere medicală a unui ginecolog. Ea a efectuat cu ultrasunete a organelor pelvine și de a determina nivelul de marker tumoral în sânge CA-125 în timp. Acest lucru vă permite să identificați rapid recidive chisturi endometriale și tumori ovariene maligne.

profilaxie

Educația pentru prevenirea endometrioide chisturi ovariene includ următoarele activități:

  • depistarea precoce si tratamentul bolilor inflamatorii ale organelor genitale, dezechilibrul hormonal;
  • utilizarea contraceptivelor, evitându-se astfel avorturi;
  • evitarea sex ocazional;
  • consolidarea de apărare al organismului;
  • examinări periodice preventiv ginecologic (cel puțin două ori pe an), iar ecografia anuala exploatație a organelor pelvine.

Știați că:

În plus față de persoanele care sufera de prostatita doar o singură ființă vie de pe planeta Pământ - câinele. Aici, cu adevărat prietenii noștri cei mai fideli.

stomacul uman se descurcă cu obiecte și fără intervenție medicală. Este cunoscut faptul că sucul gastric se poate dizolva chiar și o monedă.

Oamenii de stiinta de la Universitatea Oxford a efectuat o serie de studii, în cursul căreia a concluzionat că vegetarianismul poate fi dăunătoare pentru creierul uman, deoarece duce la o reducere a masei sale. Prin urmare, oamenii de știință recomandă să nu excludă complet din carne și pește dieta ta.

Multe medicamente inițial să fie comercializate ca medicamente. Heroina, de exemplu, a fost introdus inițial pe piață ca un remediu pentru tuse copii. Cocaina a fost recomandat de medici ca un anestezic și ca mijloc de stimulare rezistenta.

Persoana a lua antidepresive, în cele mai multe cazuri, va suferi din nou de la depresie. În cazul în care o persoană să facă față cu depresie pe cont propriu, el are o șansă bună de a uita despre această condiție.

Dacă zâmbetul doar de două ori pe zi - poate scădea tensiunea arterială și reduce riscul de infarct miocardic si accident vascular cerebral.

In timpul strănut corpul nostru complet nu mai funcționează. Chiar și inima se oprește.

creierul uman este de aproximativ 2% în greutate din masa corporală totală, dar consumă aproximativ 20% oxigen care intră în sânge. Acest fapt face ca creierul uman este foarte sensibile la daune cauzate de lipsa de oxigen.

Ficat - este cel mai greu organ din corpul nostru. Greutatea medie de 1,5 kg.

Cariile - este cea mai frecventa boala infectioasa din lume, concurând cu care nici măcar nu se poate gripa.

Conform studiilor, femeile care beau cateva pahare de bere sau vin pe saptamana au un risc crescut de cancer de san.

Potrivit mulți oameni de știință, complexe de vitamine sunt practic inutile pentru oameni.

sânge uman „se execută“ prin vasele sub o mare presiune și în încălcarea integrității lor este capabil de a trage la o distanță de 10 metri.

Falling de la un măgar, ai mai multe sanse de a rupe gâtul său, decât căzând de pe cal. Doar nu încerca să combată această afirmație.

La ce vârstă pot începe să se aplice de acid hialuronic?

Acidul hialuronic - înseamnă că multe femei sunt folosite pentru intinerirea corpului și feței. Este ingerată oral și aplicat local, de multe ori ADD.