chirurgie boli - buboi
Bacteriemie (carbunculus) - o inflamație-purulentă acută necrotică extinse de mai multe vecine foliculi de par sau de glande sebacee pentru a forma o infiltrare totală, necroza pielii și țesutului adipos subcutanat, ca urmare a trombozei vasculare.
Etiologia și patogenia la înnegrire
Agenții cauzali la înnegrire este Staphylococcus aureus sau alb, cel puțin - streptococcus, precum și asociații de microorganisme. condiții favorabile pentru apariția bolii sunt hipo-și avitaminoza, diabet, imunodeficiență. Cel mai adesea apare smaragd pe partea din spate a gâtului și gât, spate, talie si coapse, precum și buzele superioare și inferioare. Boala începe cu formarea infiltratului inflamator, care acoperă mai mulți foliculi de par adiacente. În infiltrarea perturbate sânge stază microcirculație și tromboza apare capilare, ceea ce conduce rapid la necroza pielii extensivă, grăsimea subcutanată și țesuturile profunde așezat. Țesăturile sunt expuse la fuziune purulente, puroi poate fi eliberată prin foliculii afectate. infiltratul necrotic și arată ca un fagure de miere. După desprinderea maselor necrotice plăgilor granulare este umplut și format cicatrice grosier.
clinica smaragd
În primul rând a format rapid se raspandeste se infiltreze cu pustule superficiale. Zona de infiltrare există o arcuire durere ascuțită. Pielea peste infiltratul devine violet, greu, umflate, seamănă cu o sită. Pustule o cantitate mare de puroi albastru-verde. țesut necrotic. Există semne clare de intoxicare: tahicardie, greață, vărsături, dureri de cap severe, pirexie la 39-40 ° C, leucocitoza, deplasare la stânga de hemoleucograma, anorexie, insomnie. Dacă smaragd este localizat pe fata, simptome de intoxicație este semnificativ mai mult, până la leșin. După detașare și îndepărtarea necrotic severității puroi țesutului semne de intoxicație slăbește semnificativ.
complicații carbuncul
Bacteriemie limfangiitom complicat, limfadenita, tromboflebita, meningita purulentă, sepsis. Asigurați-vă că pentru a face un diagnostic diferențial antrax carbuncul.
tratamentul smaragd
Pacienții cu smaragd admise în mod obligatoriu un serviciu de chirurgie pentru tratament complex. intervenție operativă se realizează sub anestezie generală. Este îndepărtarea adecvată a țesutului necrozat până la granițele lor cu sănătoase. Deoarece tromboză vasculară sângerare în timpul intervenției chirurgicale este de obicei mic. Pe bandaj plăgii postoperatorii cu antiseptice decametoxine pe bază (dekasan, gorosten), unguente pe baza hidrofilă (Levosin, nitatsid), compoziția terapeutică cu proprietăți hidrofile hidrofobic (flotoksan). In primele zile de bandaje schimbate în fiecare zi. enzime proteolitice (himopsin, tripsina, terrilitina, papaină, Streptodekaza) sunt utilizate în mod activ. Intramuscular, în cazurile severe, administrată intravenos antibiotice cu spectru larg, și mai târziu (după antibiograma) - medicamente care sunt germeni sensibili semănate. Este folosit ca terapie de detoxifiere (sorbilaktom, reosorbilaktom, saramură), dacă este necesar - hemosorbția. O astfel de terapie combinată trebuie completate cu metode de corectare a sistemului nervos autonom (biogalvanizatsiey, terapie vibro-acustice, terapia cu lumina). La pacienții cu diabet zaharat un pas important în tratamentul smaragd este o monitorizare strictă periodică a dinamicii hiperglicemie și glicozurie și corectarea acestora.
Astfel, tratamentul pacienților cu smaragd în perioada postoperatorie se face în conformitate cu regulile de tratament al plăgilor purulente cu o utilizare activă a enzimelor moderne antiseptice, proteolitice, terapie de detoxifiere, metode de stimulare a sistemului imunitar, corectarea metabolismului carbohidraților și activitatea sistemului nervos autonom.
Chirurgii de la Moscova
Preț: 1700 ruble.
Specialități: Chirurgie. Endoscopie.
Sergeyko Anatoliy Anatolevich
Prețul de admitere: 1700 ruble.
Asigurați-vă o întâlnire cu 1700 de ruble.
Preț: 1500 ruble.
Specialități: Chirurgie.
Baichorova Zemfira Uzeirovna
Prețul de admitere: 1500 ruble.
Asigurați-vă o întâlnire cu 1500 ruble.
Preț: 1500 ruble.
Specialități: Chirurgie.
Bunakova Elena Aleksandrovna
Prețul de admitere: 1500 ruble.