Ceea ce este important de știut despre eliminarea de apendicita prin laparoscopie
Apendicita - o boala destul de comună, care are loc în zona abdominală. Ea apare însoțită de durere, temperatură și modificări ale compoziției sângelui. Ei lupta este de obicei un mod în timp real. Indicațiile pentru o intervenție chirurgicală - dureri abdominale recurente, de umplere agent de contrast apendice. În caz de eșec al intervenției tradiționale, pacientul este oferit apendicectomie laparoscopia. Această procedură se realizează cu ajutorul unui tub fin al fibrei optice care intră în cavitatea abdominală printr-o mică gaură în abdomen. Laparoscopia permite diagnosticarea cu precizie a bolii și să efectueze o eliminare rapidă a apendicelui. În plus, are și alte avantaje:
- scurtarea acțiunii durerii;
- reluarea rapidă a motilității intestinale;
- mai puțin timp de spitalizare;
- restaurarea infirmitate accelerată;
- efect cosmetic bun.
oportunități
Laparoscopia - probabil singura procedura care permite identificarea anumitor apendicita.
Aceasta ajută să exploreze apendice, abdomen si pelvis, si a constatat apendicita in caz de locatie non-standard. Cu posibila inflamație a apendicelui, ar trebui să fie monitorizate el, apoi transporta laparoscopie de diagnostic și de a face după o intervenție chirurgicală.
Contraindicații
O astfel de intervenție chirurgicală, cu toate acestea, nu este posibil pentru toți - în unele cazuri, există contraindicații.
Dintre contraindicatiile absolute comune izolate:
- avort nastere;
- intoleranță la anestezie;
- probleme cu coagularea sângelui.
se poate observa din contraindicațiile relative:
- excesul de greutate;
- anterior carry-forward operațiune.
Conform contraindicatii absolute locale sunt nedorite:
- semne inflamatorii în apendice;
- Infiltrat apendicular puternic;
- abces retroperitoneal.
contraindicații relative locale nu ar trebui să fie:
- crampoane interintestinal;
- inflamație a peritoneului.
pregătire preoperatorie
În mod normal, este nevoie de aproximativ 2 ore. Pe parcursul acestei perioade terapia de perfuzie se efectuează, de pregătire pentru spațiul exploatare și injectarea unui pacient prin administrarea la l sedative și medicamente antibiotice. Dacă aveți îndoieli cu privire la diagnosticul nu se produce, preparatul trebuie efectuată în exact timpul specificat.
cursul operației
In etapa a recurge la anestezie generală. Aproape ombilicul pacientului a făcut o incizie mică, în care un ac Veress. Prin aceasta, cavitatea abdominală este alimentată o cantitate suficientă de dioxid de carbon, care ajută pentru a vedea organele interne mai bine. Următoarea etapă - introducerea unui trocar cu un laparoscop. Aceasta ajută să efectueze o examinare detaliată a cavității abdominale și de a identifica gradul de deteriorare a peritoneu, forma și localizarea apendicelui, schimbările în intestin. Ca urmare a deciziei de anchete cu privire la posibilitatea de chirurgie laparoscopica. În cazul în care se constată una dintre contraindicațiile, există dificultăți tehnice din cauza riscului de sângerare sau de deteriorare a corpului intern sănătos - chirurg efectuează o operație deschisă.
În absența unor contraindicații fi reduceri suplimentare în zona nadlobochnoy și sub coaste de pe dreapta. Găsit apendice fixe și examinate. Apoi, la intersecția cu foarfecele speciale proces cecum este o gaură. Prin ea efectuat ligatura pentru legarea mezenter (cute duble ventral) și navele sale. Mai multe perechi de ligaturilor aplicate următor, iar a treia -. 1-1,5 cm Apoi apendice se taie între ligatures și extras.
În etapa finală a operațiunii efectuate de salubrizare și apoi drenarea cavității abdominale. Cu ajutorul unui laparoscop inspectați pentru posibila apariție a ulcerului. Apoi au golit pompe electrice.
Perioada postoperatorie
Laparoscopia este mai puțin dureros, spre deosebire de operațiile tradiționale: mai puține daune mușchilor în cauză și țesuturi. Recuperarea după laparoscopie este mai rapid, astfel încât pacientul este mai mică decât restricționați în activitatea fizică. Chiar și după încheierea operațiunii poate și trebuie să înceapă să meargă (câteva ore). La început poate fi o plimbare mică, atunci le puteți crește cu distanța și crește în timp.
După operația continuă să utilizeze terapia de perfuzie și care primesc antibiotice. analgezice de admitere ar trebui să aibă loc numai pe bază de prescripție medicală. pansamente, proceduri sanitare Se afișează îmbunătățite. Dacă nu apar complicații, drenajul pot fi îndepărtate în a doua zi după operație. În ziua următoare, este posibilă masă. Unele regim alimentar special după o intervenție chirurgicală nu este asigurată - puterea este la fel ca după o apendicectomie standard de. După 2-3 zile, puteți continua tratamentul ambulatoriu. După descărcarea de gestiune ar trebui să fie de 2 luni să se abțină de la exercitarea grele.