Cauzele meningococemie, caracteristici clinice, complicatii, tratament, carti medicale, carti de medicina,

Meningococcemia - formă generalizată de infecție meningococică și severitatea clinică este determinată de durata și intensitatea bacteriemia, pentru a forma un focar piemicheskih secundară a infecției în organism și sepsis.

Etiologia și patogeneza

Activatorii meningococcemia sunt meningococi Vekselbauma, printre care cele mai importante sunt serotipuri ale A. Generalizând procesului promovează predispoziția genetică a corpului pacientului, deficit de limfocite T, IgM și IgG și prezența infecțiilor virale concomitente (adesea gripa, herpes).

Rolul principal în patogeneza meningococemie aparține bacteriemie și toksinemii. Acest lucru dă naștere la șoc toxic (ITSH) și afectează, de asemenea, aparatul cardiovascular (endoteliul deteriorate în arteriole, permeabilitatea crescută, dezvolta necroza fibrinoidă) și sistemul de coagulare (dezvoltat DIC).

Principalele simptome de diagnostic ale meningococemie în clinică sunt:

• debutul brusc al bolii,
• severă intoxicație (febră, dureri de cap, slăbiciune) până la șoc,
• înfrângerea sistemului cardiovascular, articulațiilor și ochilor,
• erupții pe piele.

În cazul în care cel puțin unul dintre aceste simptome ar trebui sa solicite un medic (de exemplu, patronaje.ru/medical/doctors/) sau ambulanță.

Cel mai important simptom este o erupție care apare cel mai frecvent in partea inferioara a extremităților, fese, trunchi în primele ore ale bolii si sunt elemente hemoragica stelate cu dens infiltrat baza și necroza în centru. papulare și pot purta, roseolous, patchy - numărul lor, viteza de apariție, intensitate de necroză sunt direct proporționale cu gravitatea bolii.

Sindromul hemoragica manifestat ca sângerare în sclerei, mucoasa nazală și faringe, uterin, de stomac, hemoragie gastro-intestinală,

În unele cazuri, există secundare leziuni metastatice purulente cu dezvoltarea artritei, pneumonie, pielitah, nefrită.

In 60-70% din cazuri, există o combinație de „meningococcemia meningita +“ ca clinica apare aderarea sindromul meningeale și agravează semnificativ boala.

complicații

Posibile complicatii ale zhiznennoopasnye meningococemie:

• ITSH,
• DIC (în special sângerare periculoasă în substanța creierului, spatiul subdural),
• insuficiență renală acută,
• edem cerebral și umflarea
• edem pulmonar.

In formele acute severe ale meningococcemia și meningita combinate cu numirea penicilinei, atât de eficient în alte forme de boală meningococică, este contraindicată. Cu acțiune bactericidă, fenomen penicilina poate intensifica ITSH sau pentru a promova edem cerebral. In aceste cazuri, tratamentul antibacterian al meningococcemia începe cu introducerea bacteriostatic - succinat de cloramfenicol de sodiu la 1,0-1,5 g intravenos la fiecare 6-8 ore sau prin injecție intramusculară de soluție etazola 10%.