Cauzele ciroza virale, diagnostic, tratament, prognostic

Pentru a determina virusurile hepatitice ciroza B, C, D. In majoritatea cazurilor, intră în ciroză, hepatită cronică C.

Ce este hepatita virală?

Hepatita virală - o boală infecțioasă cronică care se dezvoltă datorită ingestiei hepatitei virale B, C sau D.

Și virusurile B și C provoca boli de la sine, iar virusul D este asociat cu virusul B.

pentru că boli sunt de natură infecțioasă, dezvoltarea procesului patologic trebuie sa loveasca corpul virusului de la pacient uman sau purtător.

calea de transmitere a virusului - hematogenă, și anume prin sânge infectat. Metodele de infecție de la hepatitele virale sunt aceleași:

Prin seringi prime în timpul injecțiilor intravenoase in setarile de ingrijire a sanatatii, ci pentru că seringi de unică folosință sunt acum, această cale este puțin probabilă. Cea mai mare parte cale injectabilă de transmitere este tipic pentru persoanele dependente, consumul de droguri intravenoase.
Prin instrumente medicale pentru diverse proceduri chirurgicale, dentare, tatuare, un salon de unghii, etc.
sânge infectat
Sexual - contactul neprotejat
mod de zi cu zi - printr-o pereche de foarfece, lame de ras și alte obiecte personale, care sunt în contact cu sânge
Transmiterea virusului de la mamă la copil în timpul nașterii

Trebuie remarcat faptul că virusul hepatitei C slab stabil în mediul înconjurător, prin fierbere și utilizarea dezinfectanților clorurați va ucide virusul rapid.

In plus, pentru infecții necesită o doză mare de virus și contactul prelungit, astfel încât transmisia de uz casnic, transmiterea în timpul nașterii sunt practic eliminate.

În același timp, virusul hepatitei B în mediul poate trăi pentru o lungă perioadă de timp, de fierbere nu este distrus, infecția virusului este mai rapid și mai ușor decât în cazul hepatitei C.

Prin urmare, este pentru hepatita B se caracterizează prin gen, calea de transmitere de uz casnic, de transmisie în timpul nașterii, deși, desigur, rolul cel mai important este încă jucat de manipulări medicale și dependent de seringă.

Cum este hepatita virala duce la ciroza hepatica?

ciroza virala apare ca rezultat al infecției, efectul dăunător al virusului asupra hepatocitelor, inflamație și reacții autoimune.

Virusul hepatitei B, în sine nu are nici o hepatotoxicitate. Odată cu pătrunderea virusului in sange ajunge la ficat și începe să se împartă în mod activ în celulele sale.

Există mutații ale hepatocitelor. Organismul uman începe să perceapă celulele hepatice ca fiind străine și de a le distruge.

În legătură cu moartea hepatocitelor începe creșterea țesutului conjunctiv, care se afecteaza celulele hepatice normale, se dezvolta necroza multiplă.

Virușii Hepatita C și D, cu excepția mecanismelor autoimune și proliferarea țesutului conjunctiv, totuși au efecte hepatotoxice asupra ficatului.

Simptomele hepatitei virale

Dezvoltarea hepatitei cronice B și C are loc după hepatita acută.

Pentru hepatita virală acută se caracterizează prin mai multe etape: preicteric, irascibil, recuperare. În perioada preicteric sunt următoarele simptome:

Stare de slăbiciune, letargie, stare generală de rău, pierderea poftei de mâncare
febră
Greață, vărsături
somnolență
Amețeli, dureri de cap
Durere la nivelul articulațiilor
mâncărime
închiderea la culoare a urinei
cal luminos
mărirea ficatului

În perioada icterica observată apariția icterului, crescând semne de intoxicație, mărirea ficatului și splinei.

În timpul perioadei de recuperare simptomele dispar, starea se îmbunătățește, icter dispare.

După proces acute virale tranziție hepatitei B în forma cronică este rară (5% din cazuri), apoi, după hepatita acută C, acest risc este foarte mare - aproximativ 80%.

Pentru hepatita virală astfel de caracteristici cronice caracteristice:

Abateri în bunăstarea generală
Efecte dispeptice (greață, vărsături, flatulență)
Crescută ficatului și splinei
Icter (apar periodic)
mâncărime
Anemia, creșterea ratei de sedimentare a hematiilor, leucopenie (scăderea numărului de globule albe din sânge)
Creșterea nivelului de AST și ALT și alte enzime hepatice, bilirubina, globulinele
Pentru hepatita C este caracterizată prin natura manifestărilor extrahepatice (boli de piele, disfuncții renale, endocrine, ochi, leziuni ale nervilor, patologia articulațiilor)

diagnostic serologic

Cel mai important în diagnosticul hepatitei virale este serologie, adică un test de ser sanguin pentru prezența markerilor de hepatita.

In virusul hepatitei B in sange este detectat AgHBs, AgHBe, ADN-VHB, o ADN polimerază.

Astfel, ADN-VHB este o metodă de determinare a gradului de activitate a virusului (atunci când conținutul ADN-VHB de mai mult de 200 ng / l de mare activitate).

Hepatita virală C are următorii markeri: Ag HBc, anti-HCV, ARN-VHB.

Hepatita virală D se caracterizează prin prezența în ARN-HDV de sânge, anti-HDV.

Tratamentul și prognosticul

Tratamentul hepatitei virale este utilizarea combinațiilor de medicamente antivirale (interferon-alfa, ribavirină).

Atunci cand in mare masura de predictie ciroza hepatica virala depinde de eficiența tratamentului bolii subiacente.

Ciroza cauzate de hepatita C, este considerat unul dintre cele mai agresive.