Care sunt cauzele bronsita cronica, este competent pentru sanatate pe ilive

Fumatul este factorul etiologic major al bronșitei cronice, datorită răspândirii semnificative a fumatului de tutun în rândul populației și din cauza efectului agresiv pronunțat asupra sistemului respirator și a altor organe și sisteme.

Dintre bărbații cu vârsta de peste 10 de ani de fumat până la 35-80% (în funcție de diverse surse), în rândul femeilor 10-20%. Fumatul este larg răspândită în rândul tinerilor, în special în rândul adolescenților.

Fumul de tutun detectat peste 1900 componente care sunt efect toxic, mutagen, carcinogen (nicotină, „rășină“, constând din hidrocarburi aromatice policiclice cu efect cancerigen - benzopirenă, oxid cresol, fenol, substanțe radioactive - poloniu, etc;. Monoxidul de carbon; oxid nitric, uretan, clorura de vinil, acid cianhidric, cadmiu, formaldehida, etc.) ..

Alocați următoarele aspecte negative ale impactului fumatului asupra sistemului bronhopulmonar:

În prezent, bine stabilit că fumatul duce la dezvoltarea diferitelor boli bronhopulmonare: bronșitei cronice (inclusiv obstructivă), bronșiolită obliterantă, emfizem pulmonar, astm, cancer pulmonar și anomalii pulmonare la copii.

Conform studiilor epidemiologice ale caracteristicilor bronșitei cronice apar la experiența de fumat timp de 15-20 de ani, și cu o lungime mai mare de 20-25 de ani de fumat apar complicații ale bronșitei cronice obstructive - cord pulmonar si insuficienta respiratorie. Printre fumatori bronsita cronica apare de 2-5 ori mai frecvent decat in randul nefumatorilor. Fumatul are un impact negativ major asupra sistemului cardiovascular. Fiecare țigară Fumezi scurtează viața unei persoane de 5,5 minute, un fumător, speranța medie de viață este de 15 ani mai scurta in comparatie cu nefumatorii.

Impactul negativ al fumului de tutun este evident nu numai activă, ci și cu fumatul pasiv (de exemplu, atunci când în camera cu fum și inhalarea pasivă a fumului de tutun).

Inhalarea aerului contaminat

Incidența bronșitei cronice în rândul persoanelor care trăiesc în zone cu poluare a aerului de mare, mai mare în comparație cu cei care trăiesc în regiunile ecologic curate. Acest lucru se datorează faptului că respiră aer poluat, o persoana inhalează de diferiți poluanți - substanțe agresive de natură diferită și structura chimică, provocând iritații și leziuni ale sistemului bronhopulmonar. Poluarea aerului se produce, de obicei, ca urmare a atmosferei reziduale Incoming producției industriale moderne, produsele de ardere a diferitilor combustibili, „evacuare“ a gazelor.

Principalii indicatori sunt considerați poluarea aerului ridicată concentrația de dioxid de sulf și azot în acesta (SO2, NO2) și fum. Dar, în plus, aerul contaminat poate conține hidrocarburi, oxizi de azot, aldehide, nitrați și alți poluanți. Poluarea aerului acută masivă - ar putea - poate duce la exacerbari severe ale bronșitei cronice. S-ar putea format din produsele de poluare a aerului rapide de ardere a combustibilului, în vreme calm acumulat sub stratul de aer cald, care este redus în locuri situate deasupra unui strat de aer rece. Oxizii conținute în aerul de azot și sulf, combinate cu apă și conduce la formarea de vapori de acid sulfuric și acid azotic, care in mod semnificativ daune sistemului de inhalare bronhopulmonară.

Efectul riscurilor profesionale

Pentru expunerile profesionale care cauzează dezvoltarea bronșitei cronice includ:

(. Bumbac, făină, cărbune, ciment, cuarț, lemn, etc.), efectele diferitelor tipuri de praf - dezvoltă așa-numitele „praf“ bronșită;
impact vapori toxici și gaze (amoniac, clor, acizi, dioxid de sulf, monoxid de carbon, fosgen, ozon, vaporii și gazele rezultate din gaz și sudarea electrică);
ridicată sau, invers, la temperaturi scăzute, proiecte și alte caracteristici negative microclimat în spații industriale și ateliere.

Dezvoltarea și exacerbarea bronșitei cronice contribuie la climatul umed și rece. Agravari au loc, de obicei, în toamna, iarna, primavara devreme.

Majoritatea pulmonologists consideră că factorul infecțios este secundar, care unește mai târziu, când, sub influența factorilor etiologici menționați mai sus au format condițiile de infectare a arborelui bronsic. Astfel, infecția exacerbează și persistența bronșitei cronice și mai rar este cauza principală a dezvoltării sale.

Haemophilus influenzae 50%;
Streptococcus pneumoniae - 14%;
Pseudomonas aeruginosa - 14%;
Moraxella (Neisseria și Branhamella) catarrhalis - 17%;
Staphylococcus aureus - 2%;
Altele - 3% din cazuri.

Streptococcus pneumoniae - 30,7%;
Haemophilus influenzae - 21%;
Streptococcus haemolyticus - 11%;
Staphylococcus aureus 13,4%;
Pseudomonas aeruginosa 5%;
Mycoplasma - 4,9%;
Undetected patogen - 14%

Datele arată că rolul de lider în exacerbarea cronice pneumoniae joc bronșitei și Haemophilus influenzae. Potrivit lui V. 3. Bulatova (1980), cauzele exacerbări ale bronșitei cronice sunt:

infectie monovirusnaya - 15%;
infecție virală mixtă - 7%;
mycoplasma 35%;
viruși, mycoplasma + - 13%;
bacterii - 30% din cazuri

Prin urmare, un rol important este jucat de o infecție virală sau mycoplasma. În timpul exacerbarea bronșitei purulente joacă un rol importante asociații microbiene. După bronșită virală, secreții bronșice la pacienții cu numărul de colonii Hib crește rapid.

Agenții infecțioși alocă un număr de toxine care distrug epiteliul ciliat al bronhiilor. De exemplu, Haemophilus influenzae produce peptidoglycans moleculară mică întârziind oscilații cili și lipooligosaharvdy promovarea descuamarea epiteliului ciliat. Streptococcus pneumoniae pneumolizină alocari care încetinește vibrațiile ciliar determină necroza celulară și creează găuri în membrana celulară. Pseudomonas aeruginosa produce pyocyanin (L-gidroksifenazin) care încetinește fluctuațiile ciliari și provoacă moartea celulelor la producerea gidroksianinov active și generează-cadru lipidelor, distrugerea membranelor celulare si moartea cauza celulelor.

Transferat bronșită acută

acută neintarit prelungită și a bronșitei recurente poate provoca dezvoltarea de bronșită cronică, în viitor, în special la indivizii predispuși să-l și în prezența unor factori care contribuie.

Factorii genetici, predispoziție constituțională

In dezvoltarea de bronșită cronică mare rol jucat de factorii ereditari și predispoziție constituțională. Ele contribuie la apariția bolii atunci când sunt expuse la factorii etiologici de mai sus, precum și în stările alergice de reactivitate alterată. Atunci când istoricul familial de risc bronșită cronică de a dezvolta această boală la copii (in special la femei) crește în mod semnificativ, mai ales în cazul în care mama suferă de bronșită cronică. Există rapoarte care bronșita cronică este mai frecvent la persoanele cu tip I haptoglobina, o grupa de sange B (III), Rh-fakgor.

Factorii care predispun la dezvoltarea bronșitei cronice

Pentru a predispun dezvoltarea bronșitei cronice:

amigdalită cronică, rinită, sinuzită, faringită, dinti cariati;
afectarea respirației nazale de orice natură (de exemplu, prezența polipozei nazale și colab.);
congestie in plamani de orice origine;
abuzul de alcool (alcool, ingerate, mucoasa bronșică alocată și exercită o acțiune dăunătoare);
insuficiență renală cronică (evoluate produse ale mucoasei bronșice ale metabolismului azotului duce la deteriorarea acestuia).