Caracteristici transfuzie de plasmă proaspătă congelată - studopediya

Transfuzie de plasmă proaspătă congelată se realizează prin sistem standard de transfuzie de sânge cu un filtru, în funcție de indicațiile clinice - bolus sau perfuzie acută DIC cu sindrom hemoragic sever - jet. transfuzie Forbidden de plasmă congelată mai multor pacienți în stare proaspătă dintr-un container sau o sticlă.

Transfuzia de plasmă proaspătă congelată trebuie să efectueze o probă biologică (vectori similari gazele sanguine transfuzie).

Primele câteva minute după începerea perfuziei cu plasmă proaspătă congelată, când circulația primitorului a primit o cantitate mică de volum transfuzate sunt decisive pentru apariția potențialului anafilactic și alte reacții alergice.

Volumul de plasmă proaspăt congelată transfuzat depinde de indicația clinică. Când apare sângerarea asociată cu DIC, arată introducerea de cel puțin 1000 ml de plasmă proaspătă congelată simultan sub controlul hemodinamice si presiunii venoase centrale. De multe ori, trebuie să re-introducerea aceluiași volum de plasmă proaspăt congelată pentru coagulare și controlul dinamic al tabloului clinic. În această stare, administrarea ineficientă a cantități mici (300-400 ml) de plasmă.

In pierderi acute masive de sânge (mai mult de 30% din volumul circulant din sânge, adult - 1500 ml), urmată de dezvoltarea cantității acute DIC transfuzat plasmă proaspătă congelată trebuie să fie de cel puțin 25-30% din media totalul transfuzie desemnate pentru a reface pierderea de sange, t .E. cel puțin 800-1000 ml.

In DIC cronice, de regulă, se combină transfuzie de plasmă proaspătă congelată la numirea anticoagulantelor directe și a agenților antiplachetari (necesită monitorizarea de coagulare, care este o măsură a caracterului adecvat al terapiei). În această situație clinică dată transfuzat volumul de plasmă proaspăt congelată - nu mai puțin de 600 ml.

In bolile hepatice severe, însoțite de o scădere bruscă a nivelului factorilor de coagulare în plasmă și dezvoltat sângerare sau amenințarea de sângerare în timpul intervenției chirurgicale, transfuzii demonstrat de plasmă proaspătă congelată în proporție de 15 ml / kg greutate corporală, urmată, după 4-8 ore, transfuzii de plasmă repetate într-un volum mai mic ( 5-10 ml / kg).

Chiar înainte de transfuzie, plasmă proaspătă congelată au fost topite într-o baie de apă la 37 ° C Plasma dezghețat poate provoca fulgi de fibrina care nu exclude utilizarea sa cu dispozitive standard pentru filtru transfuzie intravenoasă.

Posibilitatea de plasmă congelată de stocare proaspătă pe termen lung permite să-l acumuleze de la un singur donator, în scopul de a pune în aplicare principiul „un donator - un singur destinatar“, care poate reduce dramatic sarcina antigenic beneficiarului.