Caracteristici ale structurii inimii - variante anatomice

Luând în considerare variantele anatomice, să acorde o atenție la unele caracteristici ale structurii inimii, care în sine nu sunt patologice, dar sunt definite la ecocardiografie adesea cauzează dificultăți în interpretare. Aceste structuri intracardiace, cum ar fi rețeaua Hiari în atriul drept, supapa Eustache. coardă și trabecule suplimentare. foramen alții septal și atriale ovale.

Fig. 1,44. coardă suplimentară în cavitatea ventriculară stângă

rețea Hiari

Rețeaua Hiari - nonpathologic mobil structura plasă fină în atriul drept, care pot fi vizualizate din orice poziție de la confluența venei cave inferioare. Reprezintă rămășițele valvei embrionară a sinusului coronarian. Frecventa de detectare este de aproximativ 2%.

supapă Eustache

Eustachio supapă - supapă cavă inferioară cava (valvula venae cave inferioare). Aceasta diferă indoituri lățime medie endocardului de 1 cm în atriul drept se află la confluența a venei cave inferioare. În timpul dezvoltării fetale ea conduce un flux de sânge din vena la deschiderea ovală și închiderea foramen ovale după naștere își pierde semnificația. La copii, este mai pronunțată decât la adulți. In absenta involuției sale are loc dilatarea venei cave inferioare și obstrucție parțială a fluxului din acesta. Aceasta apare la aproximativ 20% dintre subiecți.

A se vedea, de asemenea: proteze valvulare cardiace - diagnosticarea disfuncțiilor

acorduri suplimentare în ventriculului stâng

coardă suplimentară în ventriculul stâng (falshhordy sau coardei false) - (. Figura 1.44) formarea tendon în cavitatea ventriculului stâng, care sunt aranjate între septul interventricular sau capul de mușchi papilar și peretele variabil al inimii și nu au o comunicare directă cu aparatul de supapă. Acestea sunt definite în structura densa liniar gol care nu are îngroșare în timpul sistolei. Incidența altor acorduri înalte - până la 90-98% dintre pacienți.

Falshtrabekula

Nu mai puțin frecvent în cavitatea ventriculelor stânga sau la dreapta dezvăluie trabeculum suplimentar mușchi (falshtrabekulu), care include fibrele musculare, care conferă îngroșarea sistolice (fig. 1.45).

Fig. 1,45. trabecula musculare suplimentare în cavitatea ventriculară stângă

La locul de localizare și securizarea tuturor pereților trabeculele ventriculare disting: transversale, trabeculele suplimentare longitudinale și diagonale. Semnificația clinică au asieta transversale trabecule a ventriculului stâng, care sunt asociate cu aritmii, tulburări de conducere (sindroame WPW, SLC). În contrast, trabeculele diagonală și longitudinală nu au nici o semnificație funcțională.

Uneori, trabecule suplimentare situate în cavitatea atriului drept. În acest caz, se poate produce din sânge și o creștere a presiunii turbulențe în cavitatea atriului care, din cauza iritații ale nodului sinusal și celule ale sistemului de conducere atriale, ceea ce duce la aritmii.

A se vedea, de asemenea: Secretele de longevitate umane

Anomalii ale mușchilor papilari în cavitatea ventriculară unei anomalii pot fi prezentate în numărul lor (16 în cavitatea ventriculului stâng) și dimensiunea lor capete de anomalie (prea mare și, uneori, mimând o tumoare).

anevrism septal atrial - o caracteristică inerentă a septului atrial, unde oval fosei membrană extinsă și reliefează spre un anumit atrium. Următoarele tipuri de anevrism septal atrial:

tip L - membrană fossa oval bombat spre atriul stâng;
de tip R - bombat spre atriul drept;
tip R-L - bombat spre dreapta și apoi la stânga;
tip L-R - bombat spre stânga și apoi dreapta.

Anevrism a septurilor ventriculare membranos - o anomalie rara, care apar la 0,5-1% din cazuri.

brevet foramen ovale

brevet foramen ovale - o variantă a membranei fosei ovale septal atrial (Figura 1.46.). Patent foramen ovale in utero este o comunicare naturală majoră între două cercuri concentrice ale circulației sanguine. Este necesar de a reduce fluxul sanguin la nefuncționarea in utero usor. După naștere, atunci când începe să opereze mici circulație, nu este necesar să se mențină fluxul sanguin prin foramen ovale. Prin urmare, un pliu speciale (supapă), treptat, timp de două până la trei luni (la unii copii mai lungi) aderă la marginile ferestrei ovale ca un „patch“. Cu toate acestea, în 25-30% din cazuri de închidere brevet foramen ovale nu se produce, ceea ce se poate datora subdezvoltarea valvei.

A se vedea, de asemenea: În cazul în care sunt cocktail-uri de oxigen, și ce bun sunt?

Fig. 1.46. brevet foramen ovale septal atrial:
B-mode (a) și (b) în modul Doppler color

Caracteristici importante de diagnostic, prezența Foramen ovale sunt: lipsa de ecou în fosa ovală, apariția unei nepermanent „reset“ atunci când Doppler maparea culorilor, dependența acestei faze „descărcare“ a respirației, absența unor modificări hemodinamice semnificative: supraîncărca inima dreapta, hipertensiune pulmonară.

Trebuie remarcat faptul că foramen ovale nu este un adevărat defecte de sept, din cauza defectării țesutului său, și, prin urmare, nu pot fi luate în considerare în rândul ASD. Atunci când existența sa este nici o încălcare hemodinamice și aproape niciodată nu necesită corecție chirurgicală. În anumite situații, despicătura foramen ovale este compensatorie, pe cheltuiala sa descărcat parțial inima chiar atunci când suprasarcină de volum sau rezistență.

In cazuri rare, foramen ovale patent devine cauza emboli cerebral paradoxal. care rezultă din evacuarea de emboli din inima dreapta la stânga.