Capitolul 21 înseamnă că presiunea arterială creștere (un agent hipertensiv)

CAPITOLUL 21 TOOLS, creșterea tensiunii arteriale (hipertensivă MIJLOACE)

Medicamente care cresc tensiunea arteriala, este utilizat pentru tratarea hipotensiunii (scăderea tensiunii arteriale sistolice mai mică de 105 mm Hg). Hipotensiunea poate fi cronică și acută (șoc, colaps, pierderea acută de sânge). hipotensiune arterială cronică poate fi primară (idiopatică) și secundar (în care este necesar tratamentul medicamentos).

Principalele cauze ale hipotensiunii - o scădere a debitului cardiac și / sau o scădere a rezistenței vasculare sistemice.

Pentru tratamentul hipotensiunii sunt utilizate următoarele medicamente.

• Preparate de sporire a debitului cardiac și a tonusului vascular periferic.

- Adrenoceptor agoniști: epinefrina (adrenalina *).

• Preparate de sporire a tonusului vascular în principal periferice.

- agoniști adrenoreceptori: n o p e n e i n o o l n (noradrenalina tartrat de *), fenilefrina (fenilefrina *).

- Angiotensinamidă, gipertenzin *. Agoniștii utilizate în hipo- arterială acută

Tenso administrat intravenos (sub formă de perfuzii). Fenilefrina se administrează subcutanat sau intramuscular. Epinefrina - de mare succes mijloace de siguranță în stare de șoc anafilactic (vezi „Adrenomimeticalkie înseamnă“ pct.).

Angiotensinamidă - angiotensinei II amidă, receptorii angiotensinei stimulează arteriolelor, oferind o acțiune vasoconstrictoare marcată rapidă (epinefrină superioară în activitate). Cele mai exprimate vasoconstricție organe interne, piele și rinichi. Angiotensinamidă efect stimulator asupra producției de aldosteron cauzează o întârziere în corpul de sodiu și apă, creșterea volumului de fluid extracelular, spori AD. Influențat angiotensinamidă secreție crescută de adrenalină din medulosuprarenalei; de droguri stimulează, de asemenea, centrul vasomotor și ganglionul simpatic. Medicamentul este utilizat în caz de hipotensiune arterială acută; administrată intravenos. El acționează pe scurt. Deoarece 50% din doza administrată este aparent distrusă într-un circuit de sânge, o infuzie de medicament se administrează cu o anumită viteză pentru a furniza AD necesar. Efecte secundare: reacții alergice, bradicardie, și dureri de cap.

În anumite cazuri, este posibil să se aplice facilitati cardiace: (. Vezi „cardiac“ cap) serdechnyeglikozidy, dopamină.

In forma hipovolemic hipotensiune (de exemplu, pierderea de sânge) aplică transfuzii de sânge, perfuzie haemo- și de plasmă sau soluție izotonică de clorură de sodiu (vezi. Capitolul „substituirii cu plasmă și agentul detoxifiant“).

Hipotensiune arterială cronică poate folosi cofeina, nikethamide (vezi. Secțiunea "Psihostimulentele" capitolul "Analepticele"), efedrina (cm secțiune. "Agent Sympathomimetic"), efectul tonic al drogurilor (medicamente lemongrass, Eleutherococcus, ginseng, și altele.).