Bucuresti Cercetare Ftiziopneumologie - recomandări pentru pacienții care au avut de înlocuire a șoldului

Sfatuiasca pacientii care au avut de înlocuire a genunchiului

Daca genunchiul este mult mai lovit de artrita sau un prejudiciu ca urmare, acest lucru poate limita activitatea fizică, de exemplu, în timp ce mersul pe jos sau urcatul scarilor. Este posibil să simțiți durere chiar și în repaus.

În cazul în care medicamente, nivelurile de activitate fizică și utilizarea de sprijin suplimentar atunci când mersul pe jos este redus de ajutor nu mai este, ea poate fi luată în considerare pentru artroplastie totală de genunchi. Ca rezultat al acestei operații poate lua durere, pentru a corecta deformarea membrelor și a reveni activitatea fizică normală.

Una dintre cele mai importante progrese în ortopedie din secolul XX, de inlocuire totala a genunchiului a fost efectuat pentru prima dată în 1968. tehnici chirurgicale îmbunătățite și materiale, deoarece au îmbunătățit semnificativ eficiența operației. In Statele Unite, aproximativ 300.000 de astfel de operațiuni sunt efectuate în fiecare an.

Ce se va schimba dupa artroplastia totala de genunchi?

Important în a decide dacă să aibă o intervenție chirurgicală este realizarea că vă așteptați, fără intervenție chirurgicală și ceea ce poate da un tratament chirurgical.

Mai mult de 90 la suta de oameni de la cei care au efectuat această operație, se așteaptă ca dispariția totală a durerii și o creștere semnificativă a oportunităților de mobilitate pentru o viață normală, activă. Cu toate acestea, artroplastie totala a genunchiului nu se poate face mai mult decât ceea ce se poate la dezvoltarea artritei.

După o intervenție chirurgicală, trebuie să se ferească de anumite mișcări și sport, inclusiv de funcționare și de contact sport.

Chiar și în timpul utilizării normale a endoproteza, componentele sale, în special căptușeală de polimer va purta. Dacă vă confruntați cu creșterea stresului pe articulații sau suferă excesului de greutate, uzura proces poate accelera și provoca instabilitatea protezei și reluarea durerii. Odată cu utilizarea adecvată a genunchiului proteză comun poate dura de mai mulți ani.

Activitatea periculoasă după operație: alergare, sărituri, sporturile de contact, aerobic.

Activitatea depășind recomandările normale, după o intervenție chirurgicală: mersul pe jos prea mult timp sau obositoare, tenis, ridicarea de obiecte grele de peste 25 kg.

Activitatea permisă după operație: obositoare plimbări, înot, golf, de conducere, „non-extremă“ turism, sala de dans, se ridică la o scara de mici.

Recomandări pentru casa

Iată câteva sugestii care vor face întoarcerea acasă mai ușor în procesul de reabilitare.

• fixat ferm balustrade în baie sau în duș.
• balustrade robuste de-a lungul toate scările.
• Scaun rezistent cu scaun durabil, de mare, un spate puternic, două cotiere și un suport pentru picioare.
• Scaunul înalt pe toaletă.
• banc stabil sau scaun în duș în baie.
• Eliminarea covoare atașate vag și fire electrice din zona unde mergi.

Tu sunt admise la spital pentru ceva timp înainte de operație. În continuare, veți fi examinat de către un anestezist. Cele mai frecvente tipuri de calmare a durerii in artroplastia totala de sold - it anestezie endotraheale (vei fi adormit în timpul intervenției chirurgicale și de ventilator pentru a respira pentru tine), anestezie spinală sau epidurală (pentru care va fi capabil de a respira pe cont propriu, dar picioarele nu sunt nimic nu se va simți anestezist. va discuta cu tine avantajele și dezavantajele acestor metode și de a ajuta pentru a alege cel mai potrivit tip de anestezie.

Operația are o durată medie de aproximativ două ore. Chirurgul va elimina cartilajului deteriorat și a osului și apoi instalați noul metal și suprafețele comune din plastic, în scopul de a restabili axa membrelor și funcția articulației genunchiului.

Multe tipuri diferite de proteze utilizate in prezent in artroplastia totala de genunchi. Aproape toate dintre ele constau din trei componente: o componentă femurală (realizată dintr-un metal durabil foarte lustruite), componenta tibiale (compus dintr-un polimer solid, este adesea situate pe o platformă metalică) și rotulă (de asemenea polimer).

După operație, după trezire completă vă va duce la camera ta.

Vei fi in clinica pentru mai multe zile. Dupa operatie va veti simti durere în articulația operat. Pentru ameliorarea durerii vei primi analgezice.

Mersul pe jos și exerciții ușoare pentru îmbinarea operate necesar pentru recuperare și ar trebui să înceapă la scurt timp după o intervenție chirurgicală.

Pentru prevenirea complicatiilor pulmonare Trebuie sa respiri adanc si tuse frecvent.

Chirurgul va lua unele măsuri pentru prevenirea trombozei și prevenirea edemului, cum ar fi bandaje elastice, ciorapi, și utilizarea de anticoagulante.

Exerciții în picior și glezna articulației trebuie făcută direct după operație și să contribuie la accelerarea fluxului sanguin la nivelul extremităților, reducând edemul și riscul de tromboză. Mulți pacienți încep să-și exercite genunchi a doua zi după operație. Doctor în terapie fizică vă va învăța exerciții speciale pentru a consolida articulația genunchiului și de a restabili mișcarea necesară pentru mersul pe jos si normale activitatile de zi cu zi la scurt timp după o intervenție chirurgicală.

Posibile complicații după o intervenție chirurgicală

Riscul de complicații după operație este scăzută.

complicații grave, cum ar fi infecția comună operat se găsesc la mai puțin de două procente din cazuri. în pericol complicații, cum ar fi infarct miocardic sau accident vascular cerebral sunt chiar mai rare. Cu toate acestea, boala cronică poate crește riscul de complicații. Cu toate acestea sunt rare, aceste complicatii pot prelungi perioada de reabilitare dumneavoastră.

Tromboza venelor coapsei sau pelvisului - cele mai frecvente complicatii ale artroplastie sold. Chirurgul dumneavoastră ortoped va lua măsuri pentru a preveni formarea de cheaguri de sânge în venele de la picioare și bazin. Aceste măsuri includ bandaje speciale elastice sau ciorapi, exercițiul fizic și anticoagulante.

În ciuda faptului că biocompatibilitatea implanturi și tehnica chirurgicală este în mod constant progresează, în timp, se pot purta proteze sau slăbi fixarea acestuia în os. În cazuri rare, acesta poate fi deteriorat în timpul funcționării importante ale vaselor sanguine sau nervi în regiunea articulației genunchiului.

Homecoming

Succesul operațiunii depinde în mare măsură de modul în care urmați ortopedul recomandări casa pentru primele câteva săptămâni după intervenția chirurgicală.

Respectarea rana post-operatorie. De-a lungul cusăturile prejudiciului sau între paranteze speciale vor fi impuse pe suprafața anterioară a zonei genunchiului sau dacă va fi suturate sutura subcutanată. Capsele și suturile vor fi eliminate aproximativ două săptămâni după operație. sutura subcutanată nu necesită îndepărtarea.

Este necesar să ne ferim de apă care se încadrează rana până când este complet sigilat pe. Poti purta un bandaj special pe rana pentru a preveni rana de îmbrăcăminte iritatie sau ciorapi elastici.

Activitate. Exercitarea - o componentă esențială a reabilitării de acasă în special în primele săptămâni după operație. Ar trebui să se întoarcă la activitatea normală și viața de zi cu zi, în intervalul 3 - 6 săptămâni după o intervenție chirurgicală. În acest timp, veți experimenta disconfort ușoară în timpul mișcărilor active și de noapte.

Programul dvs. ar trebui să includă de activare:

• Treptat, creșterea lungimii de mers pe jos, mai întâi acasă și apoi pe stradă.
• Formarea mișcărilor necesare, cum ar fi de aterizare, ridicarea de pe scaun, urcatul scarilor.
• Întoarceți-vă la treburile interne necesare.
• exerciții speciale de cateva minute pe zi, pentru a dezvolta mișcarea în articulația genunchiului.
• exerciții speciale de câteva minute în fiecare zi pentru a consolida articulația genunchiului.
• Posibilitatea de a desfășura activități de fizioterapie la domiciliu.

de conducere este posibil, atunci când se dezvolta o mișcare în comun operate, pentru a ajunge cu ușurință în mașină și atunci când mușchii sunt în măsură să ofere un răspuns adecvat atunci când apăsați pedalele. Cel mai adesea apare in 4 - 6 săptămâni după o intervenție chirurgicală.

Prevenirea complicatiilor dupa o interventie chirurgicala.

Prevenirea trombozei. urmați cu atenție instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru a reduce riscul potențial de evenimente trombotice. Aceste probleme pot să apară în special în primele câteva săptămâni după intervenția chirurgicală.

Următoarele semne indică formarea de cheaguri de sânge:

• Leg durere în mușchi de vițel, nu sunt asociate cu reducerea.
• Durere, inflamație, roșeață a suprafeței posterioare a tibiei.
• Umflare a coapsei, partea inferioară a piciorului, gleznei sau piciorului.

Indicații de tromboembolism:

• scurtarea bruscă a respirației.
• Durere bruscă în piept, mai rău pe respirație profundă și tuse.

contactați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți aceste simptome!

Prevenirea infecției.

Cea mai frecventă modalitate de a obține infecții după înlocuire a șoldului - un derapaj de bacterii din sange in timpul procedurilor dentare, infecții ale tractului urinar și infecții ale pielii. Aceste bacterii pot infecta spațiul din jurul implantului.

În termen de doi ani după operație, s-ar putea necesita utilizarea profilactică a antibioticelor, înainte de proceduri dentare, inclusiv email de curățare sau alte proceduri chirurgicale, în care bacteriile pot pătrunde în fluxul sanguin.

Fiți atenți la următoarele semne de infecție incipiente:

• febră continuă (temperatură peste 37 °).
• Febră sau frisoane
• Creșterea roșeață, inflamație, durere în rana chirurgicală.
• Descărcarea de gestiune din rana.
• Creșterea durerii sub sarcină și în repaus.

contactați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți aceste simptome!

Prevenirea căderilor.

Care se încadrează în primele săptămâni după operație poate deteriora endoproteza și să conducă la necesitatea unei alte operațiuni. Mai ales atent trebuie să fie mersul pe jos pe scări. Trebuie să utilizați un baston, cârje, pietoni, bare de mână sau alt dispozitiv auxiliar, până când articulația nu este mai puternic, recapete mobilitatea sau puterea musculară a membrului său.

Chirurgul sau medicul dumneavoastră vă va sfătui să-și exercite terapie, care ajuta la nevoie, după o intervenție chirurgicală și, atunci când va fi capabil de a opri în condiții de siguranță utilizarea acestor dispozitive.

Ce este special despre noua ta articulația genunchiului.

După o intervenție chirurgicală, s-ar putea simți amorțeli a pielii din jurul cicatricei. Ați putea simți, de asemenea, unele dificultăți în flexie în articulația genunchiului. Restaurarea mișcării în comun - unul dintre obiectivele de inlocuire totala de sold, dar o recuperare completă nu este întotdeauna posibil.

Pe metal comun componente pot răspunde la detectoare de metale din aeroporturi și alte facilități. În astfel de cazuri, informează personalul de securitate pe care le-ați avut o intervenție chirurgicală cu implantare de metal. Puteți solicita certificatul chirurgului care să ateste că sunt implantate proteze.

După operație, asigurați-vă că pentru a face următoarele:

Exerciții.

Pentru o recuperare completă și o revenire treptată la o viață normală are nevoie de exercitii fizice regulate pentru a ajuta la restabilirea circulatiei normale în comun, și puterea musculară. Chirurgul dvs. ortopedice si medicul de terapie fizica poate consilia cu privire la acordul cu 20 până la 30 minute, de două - trei ori pe zi, precum și mersul pe jos pentru o jumătate de oră de 2 până la 3 ori pe zi. Ele pot sugera unele dintre următoarele exerciții. Broșura va ajuta să înțelegeți cum să facă aceste exerciții.

Exerciții în perioada postoperatorie timpurie.

Începeți următoarele exerciții cât mai curând după intervenția chirurgicală posibil. Le puteți începe deja în sala de recuperare. La început s-ar putea simti inconfortabil, dar ele vor accelera reabilitarea ta.

1. Reducerea cvadriceps. Reducerea cvadriceps. Încercați în timp pentru a îndrepta genunchi și ridicați piciorul, țineți 5 - 10 secunde. Repeta acest exercitiu de 10 ori pentru 2 - x. perioadă de minute, minut de odihnă, apoi repetați. Continuați până când vă simțiți oboseala în coapsă.
2. Puteți, de asemenea, ridica piciorul atunci când ședinței. Încercați să îndreptați un genunchi. Continuați acest exercițiu până când puteți îndrepta complet genunchiul.
3. Flexie - extensie a piciorului. Încet îndoiți și înmuia piciorul în articulația gleznei. Fa acest exercitiu de mai multe ori la fiecare 5 - 10 minute. Acest exercițiu poate fi pornit imediat după intervenția chirurgicală și va continua până când se vindeca complet.
4. Exercitarea pentru îndreptarea genunchiului. Se pune o mică pernă sub articulația gleznei, astfel încât piciorul nu atinge patul. Reducerea cvadriceps. Practică până când îndreptați genunchiul, apoi pune piciorul pe pat. Țineți genunchi rectificat pe deplin 5 - 10 secunde. Se repetă până când veți obține obosit.
5. Îndoirea genunchiului cu un suport pe pat. Glisați călcâiul spre fese, îndoire genunchi cât mai mult posibil. Țineți genunchi la fel de mult ca și o poziție îndoită 5 - 10 secunde, apoi îndreptați. Se repetă până când sunteți obosit sau să nu fie în stare să se aplece pe deplin genunchi.

Plimbare în perioada postoperatorie timpurie.

La scurt timp dupa operatie, va începe să meargă pe distanțe scurte în interiorul camerei și să înceapă să aibă grijă de ei înșiși. activarea timpurie a mușchilor consolida, a restabili gama de mișcare în comun și de a accelera de recuperare.

Mersul pe jos, cu un Walker / mers pe jos, cu o încărcare completă pe piciorul operat. Stai drept și răspândirea greutatea corpului pe cârje sau un Walker. Muta cârje sau un Walker pentru o distanță scurtă în față. După aceea se merge mai departe, ridicând piciorul operat astfel încât să se simtă podea, atingându-l. Așa cum am muta genunchi si glezna sunt îndoite. Pentru relaxare, coborâți piciorul la podea. Atunci când face un pas, este permis să se rupă piciorul de pe podea. Din nou, muta Walker înainte și apoi glisați piciorul înainte pentru etapa următoare. Rețineți că trebuie să atingă mai întâi podeaua cu călcâiul, apoi îndreptați piciorul, apoi rupe piciorul de pe podea. Permis să meargă la fel de mult ca poti. Nu te grăbi. Veți fi capabil să meargă mai mult cu creșterea forțelor de activitate fizică a mușchilor și a tolerabilității. Treptat, va crește sarcina de greutate pe piciorul operat.

Mersul pe jos cu un baston sau cârje. Premergătoare folosit de multe ori în primele câteva săptămâni pentru a ajuta la menținerea echilibrului și pentru a preveni căderea. Acesta utilizează apoi stick sau cârje până la recuperarea completă a puterii și gama de mișcare. Țineți bastonul în mână opus articulației operate. Ești gata pentru a merge pe un baston sau cârje atunci când în măsură să păstreze echilibrul și să stea fără Walker, atunci când posibilitatea de a distribui integral greutatea pe ambele picioare și când pietoni vor fi incomod să dețină.

Următoarele exerciții.

Recuperarea completă va dura mai multe luni. Durere și durere înainte de operație după relaxarea mușchilor. Următoarele exerciții vor ajuta la restabilirea puterea musculara.

Durerea si umflarea dupa antrenament. Este posibil să apară dureri și umflarea în genunchi operat după exercițiu. Le puteți reduce ținând piciorul într-o poziție ridicată și aplicarea la rece.

Chirurgul dvs. - un podiatrist - un medic cu cunoștințe extinse în metode de diagnostic, terapeutice și chirurgicale pentru tratamentul leziunilor și boli ale sistemului musculo-scheletice, inclusiv oase, articulații, ligamente, tendoane, muschi si nervi.