bloc sinoatrial, semne ECG, tratament
Bloc sinoatrial numit decelerație (oprirea periodică) răspândirea pe impulsuri atriale separate produse de nodul sinoatrial. In aceasta regiune a afecțiunilor localizate impulsuri de excitație între nodul sinoatrial și miocardul atrial.
Motive blocadei sinoatrial:
- atrial daune organice:
- infarct miocardic acut;
- boală cardiacă ischemică cronică;
- miocardită;
- defecte cardiace.
- supradoză de medicamente:
- glicozide intoxicație;
- supradoză de chinidină;
- supradoză de beta-blocante, antagoniști de calciu.
- exprimat vagotoniei.
In total sunt trei grade de blocade sinoatrial dar ECG înregistrat în mod fiabil numai blocada II măsură, caracterizată prin episoade de încetare completă a unei atriale (mai multe într-un rând) sinus puls.
semne ECG de sinoatrială gradul blocadei II:
- ritm incorect sinusal, în care ciclurile cardiace individuale picătură periodic - tine P, QRS complexelor;
- intervale alungite P-P în timpul pauzelor egale (sau puțin mai scurtă durată) la două (trei, patru) „normal“ P-P interval;
- scurtarea treptata a intervalului P-P după pauze lungi;
- altoi poate cauza ritmuri lente (complexe) în timpul pauzelor lungi.
Când sinoatrial gradul blocadei III (detectate în timpul studiilor de electrofiziologie cardiace) există o încetare completă a impulsuri de la nodul sinoatrial la atrii (înregistrările ECG doar un singur substituent ritmuri lente).
Tratamentul blocada sinoatrial:
- tratamentul bolii subiacente;
- atropina subcutanat de 2-3 ori pe zi (0,5-1 ml dintr-o soluție 0,1%);
- tinctură de extract belladonna (20 picaturi de 3 ori pe zi).