Anti-alergic și antihistaminice, antihistaminice și alte medicamente -
Alergiile - este un răspuns imun neobișnuit la antigene exogene și endogene. Consecința acestei reacții sunt boli, cum ar fi urticaria, rinita alergică sezonieră și perenă, astm bronșic, alergie la alimente. Histamina, care este eliberat în cantități mari din depozitul lor, duce la dezvoltarea simptomelor clinice, cum ar fi umflarea și înroșirea pielii sau mucoaselor, mâncărime, curgerea nasului, și așa mai departe. In organism, histamina este sintetizat din aminoacidul histidină și este depozitat în celulele mast și bazofilelor granulocitele de sânge precum și în trombocite, eozinofile, și o varietate de fluide ale corpului. In aceste celule, histamina este într-o formă inactivă complexat cu proteine, polizaharide sulfatate, și colab. Concentrațiile crescute de histamină se găsesc în piele, gastrointestinal mucoasa tecii, vasele de sânge, inimă, plămâni, zona IV ventricul, și colab., Izolat din depozitul de histamină interacționează cu receptori specifici (N. H2 și H3). Pentru a suprima procesele alergice sunt antihistaminice utilizate pe scară largă, detoxifiere, agenți sorbente, corticosteroizi, stabilizatori de celule mast, suplimente de calciu și altele. SCS Descrierea acțiunilor antialergici prezentate în „agenți și nesteroidiene antiinflamatoare nesteroidiene.“ Rolul GCS în farmacoterapie procese alergice mucoasa cavității bucale și periodontale analizate în capitolele care reflectă bolile farmacoterapie corespunzătoare.
antihistaminice
Acești agenți simptomatici sunt utilizați în tratamentul complex de procese alergice, acțiunea lor este îndreptată la reducerea efectelor secundare ale histaminei (bronhial spasme musculare netede, mâncărimi, umflături, etc.).
Una dintre cele mai cunoscute clasificări, care are o importanță clinică, este clasificarea de antihistaminice generație. Se face deosebirea între generații primul, al doilea și metaboliții lor, care, în literatura de specialitate este numit adesea medicamente de generația a treia. Trebuie remarcat faptul că baza clasificării antihistaminice este gradul lor de selectivitate în raport cu gruparea # 919;, receptorii histaminergici, precum și prezența sau absența efectelor secundare.
v difenhidramina (difenhidramina)
v clemastină (tavegil)
v cloropiramină (suprastin)
v clorfeniramin (Claritin)
v mebgidromin (diazolin)
v kvifenadin (fenkarol)
v prometazina (pipolfen, Promethazine)
v ciproheptamina (peritol).
v astemizol (gismanol)
v dimentinden (Fenistil)
v loratadina (Claritin)
v terfenadina (gistadin)
v azelastină (alergodil)
v cetirizină (tsetrin, Zyrtec).
v desloratadina (Febris, erius)
v fexofenadine (Telfast)
Antihistaminicele pe principiul antagonism competitiv preveni sau reduce efectele histaminei, cum ar fi spasm al musculaturii netede bronșice ale intestinului, miometru; reduce înroșirea feței, mâncărime, permeabilitatea pereților capilare cu dezvoltarea edemului și exudation de lichid. Reducerea AT, manifestare a reacțiilor alergice și a efectelor locale ale histaminei (roseata pielii, edem într-o veziculă, durere) au avertizat parțial. Antihistaminicele provoca, de asemenea, efecte care nu sunt cauzate de blocarea receptorilor de histamină. Mai întâi de toate - este copleșitoare (sedativ), efect sedativ, precum și deteriorarea funcțiilor psihomotorii ale SNC este cel mai caracteristic Demerol, diprazina, tavegila suprastina și, prin urmare, aceste LP nu este recomandat pentru șoferi, piloți și operatorii de mașini. Antihistaminicele au antimigrenă, antiemetic, antiparkinsoniene, atropină, antiaritmice, # 945; adrenoblokiruyuschee și acțiune lokal. Indicațiile pentru utilizarea antihistaminice sunt afecțiuni alergice (urticarie, rinită alergică, polenoză, febra sezoniera, alergie de droguri), atopică și dermatita de contact, boala serului, eczeme, intepaturi de insecte. In stomatologie, difenhidramina și prometazina este utilizat ca hipnotice sau lokal mijloace pentru a preveni dezvoltarea de edem în perioada pre- și postoperatorie. Antihistaminicele cu efecte pronunțate asupra funcției sistemului nervos central, este utilizat pentru tratarea pacienților cu boala Parkinson, în cazuri de tulburări vestibulare, vărsături, pentru prevenirea mare și de boală de aer.
Antihistaminicele sunt prima generație - difenhidramina, tavegil, prometazina, suprastin, fenkarol. Ele sunt caracterizate prin blocarea neselective de receptori exprimați acțiune inhibitoare prezența asupra funcției sistemului nervos central, și altele. Efectele secundare ar trebui să includă dureri în regiunea epigastrică, dispepsie, constipație, mucoase uscate ale gurii și nasului, exacerbarea glaucomului, tremurături ale extremităților. Antihistaminicele sunt a doua generație: terfenadină și loratadină - a început să se aplice de la începutul anilor '80. Atunci când se aplică o acțiune de terfenadină antihistaminic marcate. Medicamentul este bine tolerat, nu produce efectul inhibitor asupra funcției sistemului nervos central și răspunsurile colinergici. efect Protigistaminovy loratadina (Claritin, loratadina-ILC) se dezvoltă după 30-40 min. Acesta atinge un maxim după expunere de 8-12 ore. Dureaza aproximativ 24 de ore. Desloratadina este de asemenea la antihistaminice cu acțiune prelungită fără sedarea. Medicamentul trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu insuficiență renală și hepatică. Pentru a treia generație antihistaminic medicamente includ fexofenadină (alfast, Telfast), care este un metabolit al doua generatie de droguri - terfenadină. Este un antihistaminic care nu este sedare manifestă, așa că a fost lăsat în multe țări pentru utilizare în aviație piloți și controlorii de trafic aerian. Acesta previne apariția roșeață și vezicule la pacienții cu rinită alergică sezonieră și urticarie cronică idiopatică.
alte medicamente
Pentru tratamentul bolilor alergice se aplică mijloace care împiedică eliberarea mediatorilor celulelor mastocitare de reacții alergice. Drogurile in acest grup de blocare a canalelor de calciu în membranele celulelor mastocitare, stabilizarea lor și prin aceasta a preveni degranularea celulelor mastocite și eliberarea de histamină endogenă, serotonina, bradikinina și alți mediatori ai anafilaxiei. Sodiu cromolin (Intal) inhibă infiltrarea celulară a mucoasei bronșice și formarea de hipersensibilitate de tip întârziat. Nedocromil de sodiu are capacitatea de a inhiba toate etapele răspunsului inflamator în astm și bronșită astmatică la nivel celular. Ketotifen (Zaditen) se referă la stabilizatori ai membranelor celulare mastocitare, este utilizat de preferință pentru a preveni leziunile alergice (astm bronșic, bronșită astmatică, și colab.). Are anti-anafilactic și efect sedativ ușor. Hystoglobulin este un compus complex de histamină cu gama globulina. efectul antialergic al medicamentului se bazează pe stimularea producerii de anticorpi și capacitatea de a inactiva histamina. In tratamentul proceselor alergice sunt adesea folosite împreună cu antihistaminice. Medicamentul este injectat s / c, primii 1 ml, apoi 2 ml la fiecare 2-4 zile (4-10 injecții). Tiosulfat de sodiu este utilizat ca agent desensibilizant în tratamentul combinat al bolilor membranelor mucoase, lupus eritematos, periodontită generalizată, et al. De asemenea, a protivotoksichnoe și efect anti-inflamator. B / ml se administrează timp de 5-10% LP soluție în - district apos 2-3 ml de 10%. Aminofilina si adrenalina afecteaza alergii reaktsiiorganiv periferice, deci, în general, utilizate pentru tratamentul simptomatic al condițiilor de urgență.