anomalii congenitale ale sânului, chirurg plastic Dmitry Zhylich

anomalii congenitale ale sânului la femei provoacă adesea un puternic sentiment de inferioritate, și le provoca la necesitatea de a ascunde informațiile disponibile pentru a le deformare mai mare experiență decât alte malformații. impact negativ asupra psihicului femeii este exacerbată de faptul că deformarea începe să vorbească în prim-plan la fel de pubertate, atunci când fetele trebuie să rezolve o serie de probleme de ordin emoțional. La această vârstă, fetele ușor vulnerabile fiecare remarcă neglijentă în ceea ce privește deformările lor existente sunt hipersensibile sensibili, rușinat, începe de tineri evită să facă sport și așa mai departe. D.

Aparent, starea grea de spirit a unei fete cu un defect de san din cauza nu numai conștiința prezenței unui defect cosmetic, dar faptul că ea este conștientă de ei defect funcțional în sensul imposibilității în viitor, atunci când devine o mamă să-și alăpteze copilul. La femeile cu deformari congenitale de san sunt adesea observate chiar si psihoza, care poate fi bolnav excluși din viață normală.

Printre anomaliile congenitale ale sânului includ, care apar cel mai frecvent tulpini: polysolid și polimastiya, amazia (agenezie), aplazie, hipoplazie totală sau segmentară și tip teat sân.

Polysolid și polimastiya

sfarcurile suplimentare și glandele mamare pot aparea la ambele sexe, de multe ori, cu toate acestea, ele sunt observate la femei. Mai multe frecvente sfarcurile suplimentare, precum și gradul de dezvoltare a acestora este inegală; în cele mai multe cazuri, ele rămân nedetectate, posibilitatea existenței lor pur și simplu uita, iar în astfel de cazuri, acestea sunt eliminate sub diagnosticul greșit de fibroame sau nev, producând suficient excizie radicală. sân suplimentare dimensiuni relativ mari adesea situate în apropiere, cea mai mare parte a dezvoltat ca urmare san normale, uneori, provocând dublarea acesteia, și, de asemenea, în axilei. Ele pot să apară pe una sau pe ambele părți, iar în cazul unei cantități semnificative de tesut glandular poate lactația setsernirovat.

mamare agenesis (amazia)

Această anomalie este foarte rară, există întotdeauna o singură față. Nu, nu numai de san, dar, de asemenea, un indiciu al areolei și a mamelonului; se pare că, în aceste cazuri, nu a existat nici o dezvoltare a plăcii de san. In Praga clinica de chirurgie plastica, nu am observat această anomalie.

Aplazia sânului

San aplazia relativ comune. Ea apare ca urmare a dezvoltării insuficiente a corpului existent de marcaje. În literatura de specialitate există cazuri de aplazie exclusiv unilaterale, nu am avut de a face cu descrierea unui aplazie bilaterale.

Dacă aplazia nici un tesut glandular, areola este mic și slab pigmentat, mamelonul - un mic, aproape imperceptibil, astfel încât să definească este posibilă numai pe baza retractarile mici existente. în pielea glandei mamare este întins mai mult, stratul subcutanat este slab. Corp subsuoară păr, în cele mai multe cazuri, este normal; Cu toate acestea, este uneori necesar să se respecte doar un indiciu al părului de pe corp, sau creșterea părului are loc într-un loc neobișnuit.

Dacă aplazia mușchiului pectoral este întotdeauna țesutului adipos subcutanat absent, astfel încât pielea este situat direct pe piept. Există alte încălcări ale pieptului - tulpina subțiere până la sân aplazie marginile respective combinație aplazia cu hernii pulmonara, defectul altor muschi, în cazuri rare, cu dextrocardia. Uneori, această anomalie combinată cu handicap umăr sau întregul membrul superior în ceea ce privește scurtarea sau subțierea acesteia. În unele cazuri, procesul a implicat și de o parte, care este mic, subțire, uneori adnations degete.

Examinarea histologică a câmpului țesutului muscular lipsă este detectat, ușor amintește de fascia, și numai în cazuri rare, tesutul adipos. Nu am fost niciodată în stare să detecteze și să dovedească existența fibrelor musculare histologice. În ceea ce privește inervației, apoi potrivit Lorenz H. (1983), au fost observate nici o anomalie.

Aceste anomalii sunt combinate, care afectează toate straturile de multe ori în piept permite să sugereze că apariția lor este legată de stația de dezvoltare, în care gradul de hipoplazie de organe individuale este inegală. Deoarece pozarea mușchiul pieptului și pectoral are loc înainte de sfârșitul celei de a șasea săptămână de dezvoltare embrionară, trebuie presupus că apariția anomaliei este tocmai de data asta. Walther consideră că anomalia se datorează opri somatopleure de dezvoltare. Cauzele malformatie nu a fost încă în măsură să explice. Motivul pentru care ar trebui să fie căutate în efectele de ordine interioară, care, cu toate acestea, încă rămân necunoscute. factor ereditatea este negata; Dintre pacienții noștri, pentru că am avut ocazia de a face cunoștință cu o istorie de familie, de asemenea, a nu a reușit niciodată să se stabilească faptul că o astfel de anomalie a fost observată în oricare dintre rudele pacientului.

Când agenesis malformații nu recunoaște imediat la naștere. În cazul în care prezența aplazia a altor anomalii concomitente permite, de asemenea, diagnosticarea malformațiilor imediat la naștere sau în primele etape după acesta. Aplazie, care afectează numai hardware-ul real, în timp ce gradul de deteriorare a areolei și a mamelonului este mic, poate rămâne neobservat în copilărie, astfel încât anomalia începe să apară numai în adolescență.

hipoplazie segmentara

Atunci când această anomalie nu sunt tulburări asociate, astfel încât malformații este de multe ori diagnosticate doar la pubertate, cand sub influenta hormonilor sexuali, după o perioadă de acalmie, începe să crească sânii prevăzute în mod normal. Hipoplazie, în cele mai multe cazuri afecteaza intreaga glanda, reducând necesitatea de a observa reducerea explicită a unui anumit segment. Când hipoplazie a întregii glandei și asimetria de san simultană este uneori dificil de a răspunde la întrebarea dacă avem de-a face cu un anumit grad de hipoplazie pe de o parte, sau cu hipertrofie prematura pe de altă parte.

sânii mamelon

Această anomalie poate fi unilaterală sau bilaterală. Ea apare foarte rar. glande mamare contin o cantitate mica de tesut glandular, grăsime, acestea sunt complet absente, dar a crescut brusc mamelonul și mult peste nivelul suprafeței. Funcția Gland nu suferă; se pare ca în cazul în care a avut loc la suspendarea anumitor etape filogenetic.

anomalii dobândite ale glandelor mamare

Anomaliile de san, care vor fi discutate în acest capitol, uneori se dezvolta la pubertate, cel mai adesea, cu toate acestea, ei trebuie să se întâlnească la femei cu vârsta cuprinsă între 20-50 ani. Manifestarea acestor tulburări sunt foarte diferite imagini clinice; Acesta schimbă forma și volumul glandei, care pot fi reduse sau hipertrofică. Acest grup de anomalii includ: hipoplazia dobândite și aplazie, atrofie și mammalgia hipertrofie până gigantomastia.

hipoplazie Dobândite și aplazie a sânului

Cauza acestei anomalii este Semne de carte daune de san in timpul copilariei. De frânare sau a opri dezvoltarea de sân poate fi cauzat de proces purulentă (mastita copil), proceduri chirurgicale, deteriorarea radiu Marcaje de prostată sau de raze X, folosite în cele mai multe cazuri, pentru procesele cutanate benigne in zona sanului (iradiere hemangiomul, nevus). cresterea sanilor la pubertate poate fi limitata in continuare modificari cicatriciale in piele in zona sanului, care apar după arsurile termice sau chimice. Cicatricile nu numai ca previne dezvoltarea cancerului de san, dar de multe ori este comprimat și deformat, limitează mișcarea membrelor superioare și scheletul deformat al pieptului.

Atrofia de san

Atrofia glandei mamare se dezvoltă sau după alăptare, sau în unele boli ginecologice, când este pronunțat involuție celei a valorilor normale, în ceea ce privește mărimea și forma sânului. Manifestarea clinică este de obicei atrofie mastoptoz atrofice; atunci când această formă de mici atrofie glanda este situată în utricles pendule. Atrofia afecteaza intotdeauna ambii sani. Este o consecință a tulburărilor de echilibru endocrine și, în unele cazuri, pot avea un efect pozitiv asupra procesului de atrofică, prin numirea de estrogen. In cazul tratamentului prelungit, cu toate acestea, există un risc în sensul de rotație al dezvoltării patologice a mastită cronică, displazia și adenocarcinom. Mai mult decât atât, în scopul de estrogeni este asociat cu riscul de inhibare a funcției gonadotrop a hipofizei anterioare.

Încetarea activității endocrine la femei, care apar în unele boli ginecologice și după instalarea menopauzei, contribuie la diverse expresii ale involuția glandelor mamare și poate provoca atrofie bruscă a sânului.

Atrofia asociată cu mastoptozom, se observă, uneori, atunci când împart încălcări, cu o foame puternică, precum și o pierdere semnificativă a greutății corporale.

Reducerea Pieptul poate fi rezultatul eliminării unei părți sau a tuturor tesut glandular in indicatii chirurgicale; în astfel de cazuri, desigur, valoarea prostatei poate fi doar o mică fracțiune din dimensiunea originală.

Mammalgia (durere) mamare

Mammalgia caracterizate prin sensibilitate excesivă sau întregul sân într-un întreg sau componente separate delimitate de țesut glandular, care sunt adesea situate în cadranul inferior exterior. Pains crește brusc în perioada premenstruală, când este umflarea glandelor. Durerile sunt mai rau pe timp de noapte și o femeie Wake. Chiar și în contact cu sânii dureroase experiență de spălătorie.

Cantitatea de glande mamare poate fi normal, în alte cazuri, glanda poate fi atrofică sau hipertrofică. La palpare a relevat natura noduros de cancer, dar pentru că femeile se tem adesea de tumorile maligne. Cu intensificarea puternică a specialiștilor durere în domeniul patologiei de san de multe ori recomanda indepartarea noduri dureroase, iar în unele cazuri, chiar și întregul corp.

+7702707 02 iulie