angiografia coronariana interventionala si angiografie CT coronariana
Chirurgia arterelor coronare | interventional coronarografie si CT angiografia coronariana
În prezent, în lume, cunoscută pentru cele patru metode care sunt utilizate pentru a evalua starea inimii coronariene (coronarian). Aceasta CT angiografia coronariană, intervențională coronarografie selectiv, rezonanța magnetică angiografia coronariană și intravasculară (endovascular) diagnosticare cu ultrasunete.
În stadiul actual, cel mai utilizat pe scară largă și cea mai mare semnificație clinică au CT angiografia coronariana si angiografia coronariana interventionala. Prima dintre acestea este în general utilizat ca screening si patologie pentru a rafina caracteristici topografice anatomice ale vaselor coronare, iar al doilea (intervenție coronariană adică) este atribuită în principal sub tratament (stentarea) sau un preparat preoperatorie.
Angiografie prin rezonanță magnetică coronariană și diagnosticarea cu ultrasunete endovasculare efectuate rar și, în principal în scopuri științifice, din cauza complexității lor tehnice mai mari și lipsa unui volum suficient de informații suplimentare necesare pentru a evalua natura leziunilor aterosclerotice și gradul de îngustare a vaselor coronariene în comparație cu CT si angiografia coronariana interventionala.
CT este neinvaziv examinarea coronarografie, realizată prin intermediul razelor X calculator Tomografe multisrezovogo ECG-gated, permițând să reconstituie imagini obținute în anumite faze ale ciclului cardiac, și anume în timpul diastolei, cand arterei coronare nemișcat. În acest caz, medicul evaluează nu numai lumenul vasului coronarian și gradul de îngustare, dar, de asemenea, analizează în detaliu foarte peretele arterei, în prezența plăcilor aterosclerotice (obyzvestvlonnyh sau neobyzvestvlonnyh), care nu îngusta lumenul vasului.
Studiul face ca imaginile în plan axial, ceea ce face posibilă, în viitor, pentru a reconstrui în orice proiecție: sagital, coronal, oblic, și de a recrea o imagine tridimensională a inimii și a arterelor coronare. De asemenea, în CT angiografia coronariană este posibil să se estimeze nu numai vasele coronariene, dar artera pulmonara, aorta, miocard, aparate valvulare, pericard, inima si plamani cavităților.
Acest studiu este o procedură ambulatoriu și, luând în considerare împreună timpul petrecut pe formare (aproximativ 40-60 minute) să nu dureze mai mult de o jumătate până la două ore. Doar 5-10 minute la sfârșitul studiului pacientul poate merge acasă sau înapoi la locul de muncă.
Interventional coronarografia selectiva - o procedura invaziva, prin care se arată lumenul arterelor coronare, datorita introducerii imediate a unui agent de contrast în ele. Astfel, chirurgul vascular poate estima diametrul lumenului vasului și a judeca prezența / absența stenozelor sale. Cu toate acestea, în acest caz, imagine tridimensională a patului vascular pare a fi în contrast cu metoda anterioară, într-o proiecție bidimensională pe plan și pentru a obține cele mai exacte informații cu privire la disponibilitatea și natura arterei îngustarea necesare pentru a efectua cercetări în mai multe planuri.
coronarian interventional implica un cateter prin artera femurală sau brahială în aorta și o porțiune proximală a arterei coronare. De aceea, în timpul acestei proceduri, există riscul de complicații, cum ar fi disecția de aortă, embolismul aer, un cheag de sânge în separarea peretelui în timpul cateterizarea ventriculului stâng sau aorta, infarct miocardic, fibrilație ventriculară, moarte subită, ocluzie acută sau obstrucție mecanică a cateterului vascular coronarian. În plus, și necesitatea de a respecta actele de un alt moment negativ de repaus la pat bolnav strict timp de douăsprezece ore după procedură.
Astăzi stent „Cypher“ este implantat cel puțin un milion de pacienti. În conformitate cu standardele Asociației de Cardiologie Israel, tratament cu ajutorul tehnologiei „Cypher“ utilizat în următoarele cazuri: atunci când există un risc de reocluzarea navelor, în cazul în care pacientul are o boală, cum ar fi diabetul zaharat, în cazul bolii renale, precum și - pacienții dializați, pacienții care suferă de reocluziei vasculare repetate cu șunt scurs de by-pass convențional, pacienții care suferă de ocluzie vasculară complicată. mai mult
Clinica este condusă de către un medic specialist european de frunte, profesorul Ralf Kolvenbah. Cea mai înaltă calificare profesorului Kolvenbaha recunoscute la nivel mondial. El își desfășoară activitatea în mod regulat în Statele Unite, Israel, Italia și Franța. Costul de by-pass aorto-coronarian în centrul de la 18,000 € la 20.000 € Mai multe
Chirurgie bypass coronarian in cardiologie de „Medicina“ Centrul efectueaza prof. A.Repossini - unul dintre chirurgi cardiace de conducere din Europa, care are cea mai mare experienta a operațiilor de by-pass minim invaziva altoire (Italia, Bergamo, lama Gavatsetti) .Mai info