anevrism artera popliteală - cauze, simptome și tratament

Potrivit statisticilor medicale, anevrism artera poplitee este de aproximativ 80% din toate cazurile de încălcări în vasele periferice și este aproape întotdeauna însoțită de ischemie de țesut sub genunchi.

Intriga acestei boli este faptul că simptomele crește treptat, iar majoritatea pacientilor caute ajutor atunci când există încălcări ale țesutului trofice și există o durere constantă. Dar tratamentul este inceput mai devreme, perspectivele mai favorabile pentru pacient.

Ce trebuie să știți despre boala

In majoritatea cazurilor, această patologie apare ca o complicație a altor deformări vasculare anevricheskih (abdominal sau arterelor iliace), dar poate fi diagnosticat ca o boală independentă.

Cand anevrism artera poplitee apare mănunchi vasculare la nivelul fosei poplitee. Peretele arterei isi pierde elasticitatea (stratificat), în locul de deteriorare și deformare, protuberanță care formează și vas de expansiune. lumen vasculare poate fi crescută cu aproape 2 ori.

Pentru anevrisme se caracterizează în primul rând o încălcare a vitezei fluxului sanguin: în locul tulpinii încetinește, provocând adesea formarea de stagnare și trombilor. Încetinirea fluxului sanguin duce la faptul că țesutul patologic sub locul de expansiune primesc mai putin sange si de testare privarea de oxigen.

Cutumiar pentru a distinge două tipuri de anevrisme:

• adevărat că apar sub influența factorilor adverse;
• fals, apar ca o complicație a puncție sau o intervenție chirurgicală.

Ambele specii apar simptome similare si la fel de periculoase pentru pacient. Distincția dintre anevrisme adevărate și false este importantă numai pentru angiohirurga în determinarea strategiei de tratament.

Simptomele bolii

Principalele simptome ale bolii sunt asociate cu procese ischemice:

• durere acută, care dispare treptat în repaus;
• senzație de picioare de frig;
• slăbiciune musculară (în cazurile severe, posibil pareze - paralizie parțială);
• piele opărire (prima o piele palidă și devin nuanță albăstruie în timp);
• desensibilizarea.

Dar aceste simptome apar numai la o mărire considerabilă a lumenului vascular. În stadiile incipiente ale bolii pot fi asimptomatice, cu un singur semn - consolidată la supratensiune în fosa poplitee. Un om se simte întotdeauna pulsatila inconfortabil in spatele genunchiului si pot sonda cu ușurință o educație pic sub piele.

Aceste simptome sunt similare cu simptome de un anevrism al arterei femurale. Diferența este doar în locul crescut localizare ondulație (cand femural pulsația arterei patologie este detectată deasupra genunchiului).

Important! Apariția unui puternic sentiment de ondulațiile poplitee și denivelările formate sub piele ar trebui să fie o ocazie de a vizita angiohirurga, chiar dacă nu există nici o durere si alte simptome. A petrecut etapa timpurie a tratamentului poate ajuta la prevenirea complicatiilor asociate cu dezvoltarea țesuturilor ischemice.

Care este riscul de anevrism

Anevrismelor arterelor periferice stimulează nu numai fluxul de sange si incetinirea debutul turbulență la locul de patologie.

Anomalia face peretele vasului mai puțin elastic și durabil, ceea ce crește riscul unei rupturi spontane a navei. Ruperea arterei poplitee în regiune cauzează o ischemie acută a piciorului și inferior picior, și fără asistența în timp util furnizată poate duce la amputare.

Din fericire, ruptura de anevrism al arterelor periferice sunt rare, iar cele mai multe complicații asociate cu circulația sângelui:

1. Pronunțate umflare. Lipsa fluxului sanguin provoacă deteriorarea venelor și împiedică curgerea fluidului la picior și partea inferioară a piciorului, cauzand stagnarea sangelui si a limfei.
2. Tromboza după ocluzie vasculară. forma cheaguri de sânge, de obicei, în expansiune loc anevricheskogo, mai poate fi amplasată în aval a navei.
3. ulcere trofice și gangrenă. Ischemia cronică este însoțită de un prim ulcere venoase, iar progresia necroză ischemică apare (necroză). Moartea țesutului duce la cangrenă, care se termină întotdeauna la amputarea membrelor.

Tratamentul mai devreme este început, cu atât mai puțin riscul de complicații grave. Când apelați pacientul la medic doar dur sa creasca în fosa poplitee în aproape toate cazurile, tratamentul este efectuat pentru a evita complicațiile.

Anevricheskih tratamentul patologiilor în picioare

Pentru a elimina un anevrism al arterelor periferice nu există nici o terapie conservatoare - elimina deformarea vasului este posibilă numai cu ajutorul chirurgiei. În funcție de modificările patologice ale peretelui vascular este ales tactici de intervenție chirurgicală.

protezare

Baza acestei metode - înlocuirea porțiunii lărgite pe porțiunea vasului sau vena protetică sintetică, luată dintr-o altă parte a corpului pacientului.

Protetica - cea mai comună metodă de tratare a anevrisme, efectuate cu mai mult de 50% din cazuri.

ligatura

Deasupra și sub locul de ligatură vasculară expansiune (ligatura) și fluxul sanguin arterial este redistribuit in arterele mai mici și secțiunea vasculare între ligatures eliminate.

Interferența efectuate endoscopic și considerate a fi mai putin traumatizante pentru pacient, comparativ cu protezele. Cu toate acestea, nava de legare este posibilă numai în stadiile incipiente ale bolii, în cazul în care pacientul nu are nici un semn de ischemie sau tromboză.

stentarea

De obicei, Stenturi sunt utilizate pentru a crește trombozei vasculare luminala și depozitelor aterosclerotice. In tratamentul periferice stenturilor anevrism arterial este folosit numai atunci când este imposibil să se efectueze o intervenție chirurgicală.

Un stent este stabilit într-un vas de expansiune zonă anevricheskogo și servește ca un substitut pentru peretele vascular la acest site, crearea unui cadru pentru artera. Stentarea este considerat cel mai puțin eficient tratamentul aplicat și numai atunci când este imposibil de a elimina patologia prin operație.

Atenție! Pentru o intervenție chirurgicală a fost de succes, pacientul trebuie să elimine toate declanșatoare. Dacă nu, se poate întâmpla recidiva, în care apare anevrism pe o altă parte a arterei.

factori agravanți

Cauza exacta a anevrism arterial periferic în fosa poplitee nu este stabilit. Se presupune că declanșator pentru dezvoltarea bolii sunt următorii factori:

• fumat;
• ateroscleroza;
• boli sistemice (vasculită);
• inflamația vasculară;
• articulației genunchiului;
• hipertensiune;
• obezitate;
• dietă săracă, în cazul în care predomină alimente grase și picante din dieta ta.

Acești factori sunt considerați de unică folosință, iar pacientul dupa operatie oferit sa manance dreapta, de control A / D, și să renunțe la fumat.

Important! Eliminarea declanșatoare recomandate nu numai dupa o interventie chirurgicala pentru a preveni repetarea, dar, de asemenea, ca o măsură de bază de prevenire a bolii.

Dar există motive care nu pot fi eliminate. Printre acestea se numără:

• malformații congenitale ale peretelui arterial (displazie, strat de țesut conjunctiv);
• Disfuncții ale sistemului vascular;
• ereditate;
• vârstă (tonusul vascular vârstă este redusă, iar acestea devin mai puțin elastic).

De multe ori, atunci cand anevrism artera femurală se intampla formarea de anevrism în fosa poplitee. Aceasta complicatie a bolii arterei femurale este considerată cea mai adverse și de multe ori se termină cu dezvoltarea proceselor necrotice în țesuturile picioarelor.

Ignorați anevrism al arterei poplitee este periculoasă, pentru că dacă nu elimina prompt patologia, aceasta poate duce la complicații grave, care de multe ori se termina in amputarea membrelor. Cu cât mai devreme tratamentul este făcut pentru ajutor medical, cel mai favorabil prognosticul.