Agomelatinei - l
efecte farmacologice
Stimulează melatonina (ambele tipuri: MT1 și MT2) și blochează receptorii serotoninei 5-HT2C. nu afectează alte tipuri de receptorii serotoninei asupra recaptării de monoamine ca neurotransmițători, aceasta nu se leagă de adrenergic. colinergic, dopamina. receptorii histaminergici și GABA, efecte secundare totuși lipsite uzuale de antidepresive [6].
Datorită acțiunii antagoniste asupra receptorilor serotoninei determină eliberarea de dopamină preparare și noradrenalinei. în special în zona de cortexul prefrontal. care produce un efect antidepresiv. Efecte asupra receptorilor melatoninei ofera circadian de recuperare (zilnic) ritmuri, imbunatateste calitatea somnului la stres cronic si depresie. elimină insomnia. Normal model de somn de droguri nu încalcă. [3]
Farmacocinetica
Rapid și aproape complet (peste 80%) este absorbit atunci când este luat pe cale orală, atingând concentrația plasmatică maximă după 1-2 ore, dar este distrus rapid în ficat. Biodisponibilitatea totală de ordinul a 3-5% [1] [3]. Agomelatina metaboliți inactivi farmacologic și excretat prin rinichi (în urină). T1 / 2 de 1-2 ore. [7]
cerere
Asociați adulti cu episoade depresive de tulburare depresivă majoră sau bipolară psihoze 25 mg la culcare. Dacă în termen de două săptămâni, nu a existat nici o imbunatatire atins, doza poate fi crescută la 50 mg la culcare [2].
Contraindicații
Agomelatina este contraindicat în insuficiența hepatică severă [4] [8]. De droguri „agomelatinei“ conține lactoză. Prin urmare, este contraindicată în caz de intoleranță la lactoză congenitale, Lapp deficit de lactoză, malabsorbția glucoză-galactoză [4].
Nu este recomandat pentru pacienții cu vârsta sub 18 ani, deoarece datele clinice la acest grup de pacienți sunt lipsesc.
Utilizați cu precauție
Pentru persoanele în vârstă (peste 65 de ani), cantitatea de date clinice este limitată, iar eficacitatea medicamentului nu a fost demonstrat în mod fiabil, deci trebuie utilizat cu precauție agomelatina. Măsuri de precauție ar trebui să-l folosească în timpul sarcinii, cu toate că există puțină experiență clinică cu agomelatinei la femeile gravide nu au demonstrat efecte adverse asupra sarcinii, sănătății fătului sau nou-născutului. [3] Experimentele efectuate pe animale și a constatat nici o încălcare a procesului de sarcină, întârzierea creșterii prenatale și postnatale [6].
În numirea de mamele care alăptează agomelatinei trebuie întrerupt alăptarea. [6]
In tratamentul de droguri boala bipolara poate provoca episod hipomaniacale, cu toate acestea în cazul acestor pacienți, este necesară precauție.
efecte secundare
De multe ori (cu o frecvență de 1/100 la 1/10) agomelatinei îndeplinite atunci când se aplică astfel de efecte secundare ca dureri de cap, amețeli, somnolență, insomnie, anxietate, greață, diaree. constipație, dureri abdominale, transpirație abundentă, dureri de spate, oboseala.
Nefrecventa (la o frecvență de la 1/1000 la 1/100) au fost observate parestezie. vedere încețoșată, eczeme; rare (cu o frecvență de 1/10 000 la 1/1000) - hepatită. erupții cutanate erimatoznaya.
La primirea agomelatinei, următoarele efecte psihice, incidența care nu este clar: gânduri de sinucidere sau comportament, hipomanie. agitație și simptome asociate (cum ar fi iritabilitate și agitație), agresivitate, coșmaruri, vise anormale. De asemenea, pot să apară aceste efecte, precum și aplicarea altor antidepresive.
interacţiuni medicamentoase
Combinația agomelatinei de inhibitori puternici ai enzimei CYP1A2 hepatice (cum ar fi fluvoxamina și ciprofloxacina) sunt contraindicate, deoarece acestea pot duce la niveluri crescute de medicament in plasma de sange. Este necesară precauție în asociere cu inhibitori moderați ai CYP1A2 agomelatină (propranolol. Grepafloksatsin și m. P.). [9]
Nu se recomandă admiterea agomelatinei în combinație cu alcool. [10]
notițe
literatură
Oksitriptan • Triptofanul • mianserina nomifensină • * • • Trazodone Nefazodonă • minaprină Bifemelan * • • • * Viloksazin Oksaflozan Mirtazapina • • • Medifoksamin tianeptina Pivagabin • • • venlafaxină, milnacipran Reboxetină * • • • • • gepirone duloxetina agomelatinei Desvenlafaksin
Vezi ce „agomelatinei“ în alte dicționare:
Agomelatina - Substanța activă >> agomelatinei * (agomelatinei *) Numele latin Valdoxan ATX: >> grup farmacologica N06AX22 agomelatinei: Antidepresive clasificare nosologică (ICD 10) >> episod depresiv F32 F33 recurente depresive >> ... ... Dictionar de medicamente medicale
Antidepresive - Antidepresivele sunt medicamente psihotrope utilizate în principal pentru tratarea depresiei. La pacienții cu depresie, îmbunătățesc starea de spirit, reduce sau ameliora depresia, letargie, apatie, anxietate și stres emoțional, ... ... Wikipedia