Violarea metabolismului apei - cauzele simptomelor, metodele de tratament

Prezentare generală

Cauzele schimbului de apă

In unele boli grave, este o violare a schimbului de apă. Printre astfel de boli includ deshidratarea din lipsa debitului de apă. Dezvoltă din cauza limitărilor în primirea de apă sau ca urmare a descărcării sale excesive din organism, în caz de compensare insuficientă a pierdut fluid. Cel mai adesea, deficitul de apă se observă în condiții patologice:

dificultăți de înghițire (ca rezultat al îngustării esofagului după otrăvire alcaline caustice, atunci cand tumorile si atrezie esofagian, etc.);
la persoanele in stare critica si debile (coma, epuizare);
la copiii prematuri;
în boli ale creierului (idioată microcefalie).

Atunci când aceste boli în deshidratarea corpului se produce. În starea de corp apos foame folosește apa din depozitul de apă (mușchi, piele, ficat). De asemenea, în viața de adult Span de post, fără apă sostavlet o săptămână obișnuită.

deshidratare

În timpul postului corpul copilului apos nu sunt capabile să reziste la pierderea de lichide. Faptul că apa de rinichi copiilor este păstrat slab, iar rezervele de apă funcționale în corpul copilului este limitat. Cu toate acestea, intensitatea metabolismului în corpul copilului de mai sus. Prin urmare, sensibilitatea la lipsa de lichid în organism crește în mod semnificativ.

Deshidratarea de la hiperventilație. La adulți, pierderea zilnică de boi nu depășește 1 litru. Copii Numărul de mai fluid se pierde în timpul sindromul de hiperventilatie, ca urmare a simtomy observat:

profundă și respirație rapidă;
alcaloză gaz;
suferă funcția renală;
creșterea temperaturii corpului.

Deshidratare cu poliurie (formarea crescută de urină) apare în boli cum ar fi diabetul insipid și nefrită cronică. Atunci când boala este diabetul insipid rata de urina de zi cu zi ajunge la 40 litri. Prin urmare, pacientul trebuie să compenseze pierderea de lichide. febră Altminteri manifestă și hiperkaliemia (concentrația de potasiu în organism).

În plus, există o deshidratare din cauza lipsei de electroliți. In electroliți corpului au capacitatea de a reține apa. sodiu deosebit de activă, potasiu și clor. De aceea, atunci când organismul pierde electroliti, începe procesul de deshidratare. Ea continuă să evolueze, cu apă intrarea libera, deci pentru tratamentul recuperării compoziției electrolitice a mediului lichid în organism. In acest proces, deshidratare, pierderea de apă se produce datorită fluidului extracelular (până la 90% în volum). Acest lucru afectează în mod negativ hemodinamica generale (cheaguri de sânge vine rapid). De asemenea, pierderea de electroliti si apa se poate produce prin tractul gastro-intestinal. Vărsături, diaree (intoxicații, toxemia), organismul pierde până la 22% din lichidul extracelular.

Pierderile de sare și apă au loc în timpul spălăturile gastrice repetate și kashechnyh și fistule pancreatice. In mod similar pentru a provoca pierderi semnificative ale rănilor săruri, arsuri, eczeme.

Pierderea apei prin rinichi, boala Addison, precum și unele dintre nefritei Worm. De asemenea, sărurile și pierderea de apă are loc după îndepărtarea glandelor suprarenale. De asemenea, este important să se știe că există o pierdere semnificativă de apă prin piele. Cantitatea zilnică de sudoare, care extrage corpul unei persoane sănătoase de la 800 ml la 10 L (cu sporturile active, de exemplu). De asemenea, este important să nu încerce să compenseze fluidul fără sare de apă pierdută, așa cum apare gipoosmiya extracelular cu dezvoltarea ulterioară a edemului intracelular.

Umflarea la aborda metabolismul apei

Mecanisme de edem

Schimbul de lichid între vasele și tkanyai are loc prin capilare. Capillary perete transportă apă, electroliți, uree, proteine și întârzieri. Conform teoriei schimbului Sterling de apă este determinată de factori:

permeabilitatea peretelui capilar;
rezistență tisulară velechiny;
presiunea hidrostatică a sângelui.

capilare sanguine se deplasează cu o anumită presiune de viteză. Cu cât tensiunea arterială, cea mai mică rezistența țesăturilor lângă capilarelor. rezistență musculare implicit este mai mare decât cea a subcutanat. Amplitudinea tensiunii arteriale hidrostatice în capătul arterial al capilarului este în medie de 32 mm Hg. Art. iar în final venos - 12 mm Hg. Art. impedanță de țesut este egal cu aproximativ 6 mm Hg. Art.

În funcție de cauzele de edem se disting:

Cirozei cu acumulare locală de lichid în abdomen (ascită) mărește volumul total de lichid extracelular (edem hepatică). acumulare de lichid la proisodit tsiroz datorită retenției de sodiu.

În plus față de umflare menționat mai sus, există, de asemenea, următoarele specii:

edem foame apare în timpul postului, pacientul poate distrofie.
mușcăturile edem toxice de insecte otrăvitoare apare ca urmare a leziunilor vasculare capilare.
edem alergic în urticarie consecință, rinita alergică, astm bronșic. umflarea mecanismului este în mare măsură similar cu patogeneza neurogenă.
edem neurogena se dezvoltă în reglarea metabolismului neuronal aborda apa (edem al feței nevralgie de trigemen).

Dezvoltarea de edem este împărțit în două etape. Primul lichid în exces se acumulează în principal în structuri de gel și creșterea greutății fluidului țesut fix. Când masa lichidă va crește cu aproximativ 30%, și ajunge la presiunea atmosferică, a doua etapă caracterizată prin acumularea de fluid interstițial liber. Acest lichid este capabil să se deplaseze sub acțiunea gravitației. Hiperhidratarea poate fi observată în soluție apoasă sau otrăvirea prin limitarea alocării de lichid din organism. În același timp, se dezvolta edem și hidropizie.

intoxicație cu apă

Atunci când volumul de încărcare a apei de circulație a sângelui poate crește. otrăvirea apei apare la om în pătrunderea excesivă a apei în organism, care depășește capacitatea rinichilor de selecție. In special caracteristic bolilor renale, cum ar fi hidronefroză. Atunci când statele. care sunt însoțite de încetarea de urină (stare de șoc, perioada post-operatorie) la pacienții se pot confrunta cu intoxicație cu apă. La pacienții cu diabet insipid, care continuă să bea multă apă în timpul tratamentului cu medicamente hormonale, deoarece există intoxicație cu apă, în unele cazuri.