vas de sutura

sutura vasculară. Seam Carrel. Carrel cusătură vasculare în modificarea Morozova. Etapele suturii vasculare.

cusatura încercuire circular pe Carrel este prototipul a numeroase modificari de sutura vasculare. În cazul în care arterele daune în cazul în care este posibil să se reunească capetele sale, impune cleme vasculare deasupra și sub locul cusătura viitorului. După excizia zonelor deteriorate și îndepărtați adventicei (2-3 mm pe fiecare parte) reunesc capetele arterei și le-a pus pe trei ace atraumatice folosind lipit-cusătură în formă de U. În acest caz, marginea vasului sunt dovedit, și aici intimei strâns aderente la intimei. Porțiune navei între cea mai apropiată două captusiti cusătură înfrățire cu bandă adezivă țineți acul din exterior spre interior. În mod normal, coase în partea de sus în jos, adică, „pentru mine.“ După ce a terminat de a coase o fata, cravată o ligatură la un capăt înregistrat, asigurându-vă în același timp, nu a fost înăsprit sau sertizată suprapuse cusătură continuă. Apoi, în același mod încrucișat alte două fețe. Înainte de a lega ultima cusatura ușor se deschide! suprapusă clemă vasculară distal la sângele suplinit de aer. Legare ultimul nod, complet deschis clip vascular distalpy, un deget cusătură vasculare hemoragice timp de câteva minute, după care se oprește sângerarea de obicei. Daca sangerarea nu se opreste, impune articulații nodale suplimentare (Fig. 2.30).

In prezent, chirurgii utilizează tot sutură vasculară Carrel în modificarea Morozova. Conform acestei modificări, două suprapusă folosind un ac de sutură al treilea, care începe să se reticuleze vas lipit-cusătură.

Dacă trage împreună marginile arterei deteriorate nu este posibil să se recurgă la ea cu ajutorul unor proteze sau out-uri. o proteză sintetică. Tehnica artera compus grefă rămâne aceeași.

Când înfășurată suprapusă circumferențial porțiune artera cusătură laterală vasculară. continuu sau nod.

Fig. 2.30. Etapele vasculare cusătură Carrel. I - cusătură suprapusă pe vas reticulabil capetele 3-lipite; II - Twining suprapunere rotundă cusătură între două cu bandă adezivă; III - forma finală a anastomoza vascular.

Dispozitivul etanșare mecanică sosudosshivayuschim Hoods. destul de popular în anii '60 ai secolului XX, în prezent nu se aplică în legătură cu dificultățile de pregătire pentru reticulare marginile arterelor.

În concluzie, trebuie remarcat faptul că sutura vasculară este baza tuturor chirurgiei cardiovasculare reparatorie.