ulcere medicamente, tratament, cauze, simptome, prevenirea
- Ce este ulcere medicamentoase
- Ce declanseaza ulcere medicamentoase
- Simptomele de ulcere de droguri
- Tratamentul medicamentos al ulcerului
- ulcere Prevenirea consumului de droguri
- Care medicii trebuie să contacteze dacă aveți un ulcer Medicamente
Ce este ulcere medicamentoase
În situații diferite, toate cele trei a prezentat punctul de vedere poate fi corect.
Ce declanseaza ulcere medicamentoase
Mulți pacienți care primesc medicamente ulcerogene este limitată de dezvoltarea gastritei acute sau erozivă gastroduodenită. În unele cazuri, există o exacerbare a bolii de ulcer peptic, a avut înainte. Unii pacienți pot forma leziuni ulcerative acute (mai ales localizare gastrică), care se referă în mod corect la ulcere gastroduodenale simptomatice.
Efectele adverse mai severe asupra mucoasei stomacului și duodenului posedă acid acetilsalicilic (aspirină), indometacinul, fenilbutazona hormonilor corticosteroizi atofan, reserpina, cafeina. Probabilitate efect ulcerogen crește atunci când dozele mari de aceste medicamente, tratament prelungit și în acele cazuri în care există o grea bolile de fond curent (de exemplu, glucocorticoizi ulcerative-ing facilitează hipoalbuminemia, care apare la pacienții cu ciroză hepatică). Capacitatea de efect ulcerogen (deși mai puțin frecvent), este de asemenea descrisă în cererea de medicamente anti-coagulant, clorură de potasiu, medicamente digitalice, derivați din seria nitrofuranului, insulină, tolbutamida, veroshpirona acidul etacrinic și alte medicamente.
Mecanismele de implementare efectele ulcerogene ale medicamentelor pot fi diferite. Una dintre ele este de a spori acidul peptic gastric suc agresiunea apare atât datorită efectelor stimulatorii directe ale anumitor medicamente (rezerpina, cofeina) asupra secreției de acid clorhidric, și pentru că hiperplazia gastrinprodu tsiruyuschih celule ale mucoasei gastrice (în tratamentul cu corticosteroizi). Mai mult, sub acțiunea unor medicamente (atofan, rezerpina, etc.) Există eliberarea unui număr de substanțe biologic active (histamina, serotonina, etc.). „Promovarea creșterii secreției de acid clorhidric.
Unele medicamente (acid acetilsalicilic, indometacin, glucocorticoizi) având un impact negativ asupra unei bariere a mucoasei gastrice, de a reduce producția de mucus gastric și dezechilibrarea compoziția calitativă, creșterea regenerare încetinirea și descuamarea celulelor epiteliale de suprafață, creșterea intensității difuziei spate a H
% Suprimând prostaglandinei endogene sinteza-DIN în mucoasa gastrică care posedă proprietăți tsitoprotektiv-TION, cauzând tulburări de circulație capilară.
leziuni ulcerative care apar sub acțiunea medicamentelor ulcerogene sunt ulcere acute. Ele sunt predominant localizate în stomac, de multe ori ele sunt multiple, adesea combinate cu eroziuni mucoasei gastroduodenale. ulcere Medicamentele pot fi asimptomatice, uneori se manifestă clinic prin sângerare bruscă gastro-intestinale, și uneori - și perforație ulcer. După anularea medicamentelor ulcerogene ulcerului medicamente, de obicei raspund bine la tratament conservator și, ulterior, de obicei, nu se repete (în funcție de eșecul din utilizarea repetată aceste medicamente).
Simptomele de ulcere de droguri
Prevenirea ulcerelor gastroduodenale de droguri acută ar trebui să includă în primul rând indicații stricte de control pentru acestea sau alte medicamente cu proprietăți ulcerogene. Precaut în aplicarea lor trebuie să fie respectate, nu numai la pacienții cu ulcer peptic (chiar și antecedente medicale existente), dar, de asemenea, la pacienții cu antecedente familiale de ulcer peptic, gastrita erozivă, un nivel ridicat de acid care formează funcția de stomac. Pentru a preveni apariția leziunilor ulcerative sau agravarea preexistent boala ulceroasă (de exemplu, pacienți cu artrită reumatism sau reumatoidă), este uneori de preferat să treacă la un alt mod de administrare a medicamentului (de exemplu, indometacin utilizat în supozitoare). La risc crescut de ulcerații și au nevoie de destinație obligatorie a anumitor medicamente din cauza unei boli subiacente (glucocorticoizi cu ciroză hepatică activă) care primesc corn ultse alte medicamente utile pentru a se combina cu antiacide, invaluitoare și medicamente citoprotectoare.
Tratamentul medicamentos al ulcerului
Când ulcere gastrice și medicamente tratamentul ulcerului duodenal trebuie să fie orientată în primul rând la boala de bază, yavivsheesya cauza dezvoltării lor. Terapia antiulceros Pure ulcere medicamentoase fundamental diferite de tratamentul ulcerului peptic, dar ar trebui să includă cei mai eficienți agenți antiulcer (blocanți ai histaminei Hl-receptori, etc.). Metodele de tratament chirurgical trebuie utilizat ulcer medicinal numai prin condiții stricte ca mortalitatea postoperatorie astfel cazuri (inclusiv severitatea bolii subiacente) ajunge la 50%.
ulcere Prevenirea consumului de droguri
Prevenirea ulcerelor gastroduodenale medicamentoase acute trebuie să includă indicații în primul rând stricte de control pentru aceste sau alte medicamente cu proprietăți ultsero-gene. Precaut în aplicarea lor trebuie să fie respectate, nu numai la pacienții cu ulcer peptic (chiar și antecedente medicale existente), dar, de asemenea, la pacienții cu antecedente familiale de ulcer peptic, gastrita erozivă, un nivel ridicat de acid care formează funcția de stomac. Pentru a preveni apariția leziunilor ulcerative sau agravarea preexistent boala ulceroasă (de exemplu, pacienți cu artrită reumatism sau reumatoidă), este uneori de preferat să treacă la un alt mod de administrare a medicamentului (de exemplu, indometacin utilizat în supozitoare). La risc crescut de ulcerații și au nevoie de destinație obligatorie a anumitor medicamente din cauza unei boli subiacente (glucocorticoizi cu ciroză hepatică activă) care primesc corn ultse alte medicamente utile pentru a se combina cu antiacide, invaluitoare și medicamente citoprotectoare.