Triajul bolilor infecțioase în focare epidemice în condiții extreme -
Triajul se bazează pe trei caracteristici principale gunoi-tirovochnyh:
· Pericol pentru alții;
Pericol pentru alții determină gradul de necesități afectate de sănătate sau ITS tratament special, în izo-oscilații. În funcție de acest lucru, victimele sunt distribuite pe-suflare urmează grupe:
· Necesitatea (sanitare) de prelucrare specială - integrală sau parțială;
· Să fie izolarea temporară;
· Nu au nevoie (de sănătate), un tratament special.
indicație terapeutică - gradul de nevoile victimelor de îngrijire medicală, și secvența de volum (medicale folosesc identitatea-diviziune) sa.
În funcție de gradul de nevoie de îngrijire medicală distinge afectate:
- care au nevoie de asistență medicală de urgență;
· Nu necesită asistență medicală (asistență poate fi amânată)
· Care necesită terapie simptomatică.
semn de evacuare - necesitatea, ordinea de evacuare, tipul de transport și poziția afectată în timpul evacuării. Pe baza acestei caracteristici, afectate împărțiți în grupuri:
· Pentru a fi evacuat la alte spitale teritoriale, regionale sau centrul țării, ținând cont de destinație coadă Zion evacua, metoda de evacuare (minciuna,
ședinței), modul de transport;
· Abandon să fie în spital (în severitate), temporar sau până la rezultatul final.
O atenție deosebită este acordată identificarea bolilor infecțioase, care sunt periculoase pentru alții și care au nevoie de salvare de ingrijire medicala de urgenta.
Efectuarea de triaj cele mai eficiente în crearea de echipe de triaj, a cărui compoziție este izolat suficient de medici cu experiență relevantă de specialitate, OSP, care sunt în măsură să evalueze starea victimei, diagnosticul-gura novit (eșec de master), iar prognoza pentru a stabili procedurile ter caracterizat prin asistența medicală necesară și evacuare rapidă .
Personalul medical de toate nivelurile de calificare și competență pro-ocupațională (asistentă medicală, paramedic, medic) trebuie întâi să efectueze o toalete personalizate-ku și pentru a identifica pacientii care sunt periculoase pentru alții. Apoi, prin rularea logo-inspecție pentru a determina cea mai mare nevoie de îngrijire medicală. Prioritatea este pentru nevoia de servicii mi-ciale de urgență.
Spitalele infectioase dislocate in Kata loggii zone pe pacienți Infectious de admitere ar trebui sa fie efectuate de triaj medical, diagnostic și tratament de tipul lor nozologiche-cer și severitatea evoluției clinice. În efectuarea me-ditsinskoy sortarea în toate etapele de evacuare a bolilor infecțioase pentru riscul epidemiologic și pot fi împărțite în două grupuri.
Primul grup a constat din infecții bolnave sau non-transmisibile malokontagioznymi (bruceloza, tularemie) febre hemoragice-nekoto rymi, botulismul și alte sacrificare-Levan.
Al doilea grup a constat din pacienți care prezintă pericol din jur-Ness, adică, infecție contagioasă și foarte contagioasă - ciuma, antrax, dizenteria, holera, virale re-patita, scarlatină, pojar, febra Lassa și un număr de alte boli infecțioase-TION.
Evacuarea pacienților focare de boli infecțioase periculoase nu sunt, de obicei efectuate sau drastic limitate. Dacă este necesar, punerea sa în aplicare trebuie să se asigure că cerințele antiepidemice pentru a preveni răspândirea infecției pe căile de evacuare: vyde-Leniye căile de evacuare speciale; non-stop, prin sate, pe străzile orașelor; disponibilitatea fondurilor de zinfektsii în autovehicule, vehicule glet-întreținere a personalului medical, organizarea de puncte de control sanitar la ieșirea din centre, și altele.
triajului medical este una dintre cele mai importante condiții pentru punerea în aplicare optimă a sistemului de sănătate cu boli infecțioase, printre care vor fi afectate, ne jumătate de la prejudiciu, arsuri și alte leziuni, atunci când-le sortare pentru obligatorii subdivizate în timp și pe teren o serie de specii sale la admiterea pacientului la instituție medicală.
Sortare obiectiv, scopul său principal este de a asigura separarea pacienților prin forme nozologice, asistență medicală în timp util și rațională eva-kuatsiyu. Acest lucru este deosebit de important în situațiile în care dezastrele-Zo nah nu sunt izolate, iar numărul pacienților infecțioși care au nevoie de îngrijire medicală și de izolare depășește capacitatea locală (teritorială) Health Care-neniya. îngrijire medicală în timp util este luată în considerare numai atunci când ea salvează viața pacientului și pentru a preveni răspândirea infecției.
triaj medical este un beton, continuu-NYM, repetarea procesului și continuitatea în furnizarea victimelor și a pacienților cu toate tipurile de îngrijire medicală. Aceasta are loc deoarece primul ajutor la fața locului (în zona) și dezastrul din perioada prespital în afara zonei afectate, precum și admiterea pacienților infecțioși în instituțiile medicale regionale și alte pentru ei să primească suma totală de îngrijire medicală și tratament pentru rezultatul final.
În leziune, pe locul unde detectat pacientul infectios efectuat cele mai simple elemente medicale de grad-ințele în favoarea izolării și a primei Pomo-supa medicale. Deoarece sosirea personalului medical în zona de dezastru (echipajele de ambulanta, echipe de ajutor medical de urgență), sortarea continuă și adâncește. După alegeri, personalul medical pe termen-sortare continuă la secvență ING și inspecție a pacienților afectați.
La examinarea externă a victimelor și de sondaj lor pentru a determina etsya:
· Leading înfrângerea în pericol în momentul vieții afectate;
· Gradul de severitate al condiției (prezența / absența conștiinței, forme de tulburare a conștienței - confuzie, stupoare sau coma, reacția pupilar la lumină, puls, caracteristici respirație, schimbare
culoarea pielii).
Punerea în aplicare a triajul pacienților infecțioși este esențială pentru organizarea corectă a măsurilor de evacuare medicală și anti-epidemice.
Triajul pacienților infecțioși în stadiul ambulatoriu trebuie alocate, de grupe omogene de pacienți: a) diagnosticul preliminar și riscul epidemiologic; b) gravitatea și destinația de evacuare.
Triajul se realizează prin gradul de risc epidemiologic și logic. Pacienții cu simptome respiratorii sunt cele mai periculoase pentru alții, atât în ceea ce privește comportamentul lor necesar riguros anti-SĂRBĂTOARE rd. pacienții cu mai puțin periculoase epidemiologic leziuni ale organelor digestive.
În organizarea activităților de evacuare dependente de STi de risc alocate epidemiologic flux 2 grupe de pacienți: a) pacienți cu infecție aeropurtat; b) durere LARG cu alte boli infectioase.
Pacienții din primul grup sunt îndreptate în spital infecțioase în cazul în care compartimentul cutie dislocat pericol-TION infecții aeropurtate, care funcționează în modul strict Proto voepidemicheskom. Pacientii din al doilea grup sunt trimise la departamentul de spital infecțioase. Cu o lipsă de paturi, probabil, plasându-le în departamentele terapeutice transferate pentru a re-press funcționare a unităților infecțioase.
Unii dintre pacienți pot fi netransportabile (în expresii de toxină botulinică, formele acute de melioidosis septic, antrax, ciuma, etc.). Numărul acestora poate crește în întârziere lung în spitale de evacuare. Urmeaza-suflare pentru a considera că portabilitatea bolilor infecțioase va fi determinată, în plus față de gravitatea afecțiunii, termenii sportation transpor-tran (distanța, durata, modul de transport, natura drumului în timpul evacuării rutier, altitudinea în timpul evacuării de aer și de alți factori).