Tratamentul pacienților cu SARS

SRAS pacientul ar trebui să fie prevăzut cu un mod special.

In timpul primelor 7-10 zile de boală (în funcție de tipul de agent patogen) al copilului trebuie să fie izolat (modul acasă, sau în cazuri severe - spitalizare într-un spital de boli infecțioase).

Pentru a preveni infectia super si tratamentul reinfectarea este cel mai bine efectuată, fie la domiciliu, într-o cameră separată sau într-o cutie cu compartiment izolat.

Este necesar să se asigure accesul la aer curat - aerisirea camerei, curatatorie, bandaj de tifon.

Indiferent de gradul de severitate al tuturor pacienților atribuite:

- consum excesiv (ceai fierbinte, băuturi din fructe, apă minerală și alcaline etc.), pentru a compensa pierderile de fluid în timpul hipertermie și de levigare toxine si alte toxine din sânge;

- acid ascorbic, care are proprietăți antioxidante și încă multe alte proprietăți utile; este o parte a preparatelor combinate și necesitatea de a obține băuturi care conțin acid ascorbic - ceai de lamaie, suc de afine și altele.

Vitaminele A, E, C, P, grupa B

- Gargara bulioane mușețelul, menta, salvie, gălbenele, eucalipt, etc.;

- usturoi vapori de inhalat (tăiat fin, pus într-o pungă de hârtie). Inspirati de mai multe ori pe zi, pentru fiecare procedură pentru a pregăti un nou lot de usturoi. Sau insuflat în sucul nas de usturoi sau ceapa, apa divorțați și încordate - 2-3 picaturi in fiecare nara de 2-3 ori pe zi. suc de usturoi poate fi diluat cu ulei vegetal.

LechenieORVI de droguri în prezent includ

agenți antivirali cauzali sunt atribuite la primele simptome de „clasic“ de gripă și alte infecții virale respiratorii acute greu pentru a începe.

Pentru tratamentul etiotrop folosind medicamente acțiune antivirală directă:

- Rimantadina (România) - comprimate 0,05g - 3 ani.

- Rimantadine 1-9 ani 5 mg / kg / zi. dar nu mai mult de 0,15g - 2 admitere; 10-13 ani - 0,2 g / d (pentru MT<40 кг – 5 мг/кг/сут) в 2 приёма.

Rimantadina este, de asemenea, mijloacele de bază de prevenire a gripei.

- Alguire (România) - un rimantadina medicament pentru copii - sirop pentru copii de peste 1 an (. Flak), 2 mg / ml, 100 ml.

Reacțiile adverse Algirema - rimantadina:

- CNS (iritabilitate, insomnie);

- Supradozare: tremor, convulsii, tulburări de ritm cardiac.

- epilepsie - nu de a numi,

- nu au fost prescrise pentru gravide și alăptarea și copii de până la 2 ani.

Antihistaminicele produse- crește nevrotoksichnost lor.

- Polirema (România) - Tabel. 0,139 g; Tabel. 139 mg - pentru copii mai mari de 7 ani, există medicamente Polirem 50 mg - de asemenea, după 7 ani.

- Amantadina - nu se aplică în România.

medicamente IIgruppa - l inductori de interferon endogen. în special atunci când formele srednetyazholyh și severe de ARI

Arbidol - are un efect antiviral direct. Arbidol activ impotriva tuturor subtipurile antigenice ale virusurilor gripale A și B (inclusiv pasăre) și alte infecții virale respiratorii acute, herpes, SARS, rotavirusuri.

Arbidol are, de asemenea, interferon,

Arbidol numește în vârstă de numai 2 ani.

Până la 7 ani este administrat de 3 ori pe zi,

mai vechi de 7 ani - de 4 ori pe zi.

Studiile au aratat ca Arbidol inofensive, nu are nici o acțiune teratogene, mutagene și embriotoxic.

Arbidol interior înainte de mese cu infecții necomplicate:

copiii de peste 12 ani de 0,2 * 4 ori pe zi, 3 zile (0,8 - doza zilnică, 2,4 g - doză curs);

copii 6-12 ani - 0,1 * 4 ori pe zi - 3 zile, la doză desigur - 1,2 g

În cazul în care formele complicate:

copii de 12 ani de 0,2 g de 3 ori - 5 zile, urmate de 0,2 g de 1 ori pe săptămână - 4 săptămâni, cu doză desigur - 3,8 g;

copii 6-12 ani - 0,1 g de 3 ori - 5 zile, urmat de 0,1 g 1 dată pe săptămână - doza de curs 4 săptămâni - 1,9 g

Amixin® - interferon - stimuleaza α- organismului, și y-p- interferoni.

Amixin® are imunomodulatoare și efect antiviral prin suprimarea replicării virale.

Este eficient impotriva o varietate de infecții virale, incluzând virusul gripal, și alte infecții virale respiratorii acute, virusurile hepatitice și herpesvirusuri. Copiii mai mari de 7 ani sunt folosite pentru tratamentul gripei și a altor infecții virale respiratorii acute.

Amiksin administrat oral după masă cu 7 ani, cu forme necomplicate de 0,06 g (1 comprimat) 1 în fiecare zi pentru o 1-2-4 zi de la începutul tratamentului. Rubrica doză - 0,18 g (3 comprimate).

Cand complicate forme - 0,06 1 g o dată pe zi pentru 1-2-4-6 zi de tratament. Rubrică doză - 0,24 g (4 comprimate).

Hipersensibilitate la medicament; vârsta copiilor (până la 7 ani). Medicamentul nu este utilizat în timpul sarcinii și alăptării.

- specific Corector și imunitate nespecifică

Atribuirea ribomunil numai după consultarea imunolog (imunoglobuline). Până la 2 ani - granulat este diluat în apă.

Hipersalivație, marca în timp ce lua droguri - o reacție normală.

Alergia la ribomunil este rară.

Contraindicație este o boală autoimună care nu este utilizată în timpul sarcinii și alăptării.

copii Chastoboleyuschim după consultarea imunolog, potrivit mărturiei, a recomandat preventiv repetat un curs de 3 luni de 2 ori pe an sau 6 luni - 1 dată pe an.

Tsikloferon numai 4 ani.

A nu se administra la gravide și care alăptează.

Prin apărare antivirale sunt stimulyatoam

interferon leucocitar nativ,

interferon recombinant 2

Kipferon ® - un preparat imunobiologice combinate, supozitoare, sunt de asemenea utilizate pe scară largă în tratamentul infecțiilor virale și bacteriene ale tractului respirator la copii.

Principiul activ al medicamentului este recombinant alfa-2 interferon uman (într-una supozitoare 500000 UI) în combinație cu 60 mg integrat de preparare imunobiologice (TRC). TRC conține imunoglobuline din clasele G, A, prezenta anticorpi M. împotriva bacteriilor și virusurilor în compoziția de imunoglobulină. Acestea vă permit să lucreze la microorganisme în interiorul și în afara celulei. interferon recombinant alfa-2 uman stimulează răspunsul imun sistemic și local.

aplicare Schema de preparare Kipferon®, supozitoare simple. Medicamentul este administrat rectal. Copiii sub un an de o lumânare de până la 3 ani - doi mai mari de 3 ani - 3 lumânări pe zi, timp de 4-5 zile, pe fondul terapiei de bază.

Prin preparatele recombinante de interferon în combinație cu antioxidanți, se referă preparării casnice viferon. Dozarea formează viferon în rectale formulare supozitor (supozitoare) și unguent oferă o cale simplă, sigură și fără dureri de administrare, care este deosebit de important in pediatrie si pentru tratament ambulatoriu.

In tratamentul gripei si a altor infectii respiratorii destul de curs de 5 zile de la 1 supozitor de 2 ori pe zi (copii sub 5 ani - viferon-1, copiii mai mari și adulți - viferon-2), acesta poate fi combinat cu unguent viferon (nazal lubrifiat se mută de 2 ori pe zi). Aplicarea viferon reduce simptomele de intoxicație, reducând durata bolii, prevenirea complicațiilor. Cel mai bun efect este realizat prin administrarea medicamentului la mai devreme (nu mai târziu de 36 de ore de la debut). Viferon într-un unguent este recomandat pentru prevenirea gripei.

In formele severe, este recomandabil să se introducă imunoglobulina donator

până la 2 ani - 1,5 ml; 2-7 ani - 3 ml; peste 7 ani si adulti - 4,5 - 6 ml.

Pentru a întări tratamentul cauzal. toți copiii, indiferent de severitate, este necesar să se numească unul dintre medicamente:

- Erespal (sirop, 2-4 mg / kg greutate corporală / zi.)

copii cu greutate de până la 10 kg de 2 - 4 lingurite / zi.

10 kg 2 - 4 linguri sirop pe zi înainte de mese;

- Aflubin (preparare homeopatic complex cu imunomodulator și antiinflamator)

Copiii sub vârsta de 1 an - 1 capsulă, 1 până la 12 ani - 6-7 capsule de 3 ori pe zi, timp de 7-10 zile;

Derinat (0,25% soluție de 1 ml dezoksiribonukleinat de sodiu și clorură de sodiu), la copii sub 2 ani pot provoca atrofia mucoasei.

- Bronho-munal 1 capsulă (3,5 mg) / zi - 10 zile. Cu simptome de faringita pronunțată recomandabil să fie numit un lizat bacterian;

lizatele bacteriene (induce IgA, în ser și în salivă): ICR-19 și Imudon.

ICD-19 - II topic generație immunocorrector bacteriene 11 conținând lizatelor patogeni bacterieni frecvent întâlnite în infecții recurente ale tractului respirator superior.

- ICD-19 2-3 ​​injecții în fiecare nară, până la dispariția infecției; Puteți utiliza injecție în pasajele nazale de lizat bacterian IRS 19 până la 35 de ori pe zi. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că, în IRS-19 are un fenil etil alcool (deși în cantități mici), iar unii copii cu utilizarea frecventă sau prelungită a medicamentului poate cauza atrofierea mucoasei.

- Imudon - pe masa de 1-2. (Până la dizolvare completă în cavitatea orală) de 3-4 ori pe zi, 3-5 zile.

Toate aceste medicamente pot fi utilizate în asociere cu antibiotice.

În general, antibiotice pentru gripa si alte infectii virale respiratorii acute nu sunt atribuite. Pentru viruși, acestea nu funcționează, și, în plus, poate provoca reacții alergice și dysbiosis intestinale. Tratamentul cu antibiotice este aplicat, dacă nu există un virus-bacteriene și bacteriene complicații, mai ales la copiii mici. Pentru prevenirea antibioticele nu sunt utilizate.

Cand complicatii bacteriene SARS, atunci când forme usoare si grele - antibiotice este de dorit să se administreze pe cale orală. Sunt preferați peniciline protejate - Amoksiklav, Augmentin, Flemoklav Soljutab, clavulanat, etc., sau macrolide administrate .. Cel puțin - cefalosporinele, și chiar mai rare - aminoglicozidele.

Cel mai bun dintre macrolida este spiramicină, roxitromicină, claritromicină; utilizat cu efect bun de azitromicină (sumamed), care are un spectru foarte larg de activitate.

In formele severe de antibiotice parenterale sunt în diferite combinații.

Dacă intenționați să chlamidiale sau etiologie micoplasme, oportunitatea macrolide. Atunci când suspiciune rezonabilă pentru boli respiratorii bacteriene, în special la sugari și copii mici, este recomandabil numirea Sumamed (azitromicina). deoarece medicamentul este foarte eficient atât împotriva agenților patogeni „atipice“ și agenți patogeni pneumotropic de bază. Școlarii sunt, de asemenea, bine numește Roxitromicina, josamicină. Dozele de vârstă.

Formulările penicilină se administrează, de obicei, la rata de 100-200 tys.ED / kg în 4 sau 2 ore;

Macrolidele - 20 mii / kg greutate corporală.

Cefalosporinele - 50-100000 / kg greutate corporală;..

Aminoglicozidele - 3-5-7 mg / kg greutate corporală;.

Curs de tratament: 3-5 zile; 5-7 zile; 10-14 zile - în conformitate cu recomandările de droguri.

Păstrați în minte regiunea antibiotikogrammy.