Tratamentul medicamentos al medicamentelor cu boala Parkinson

Boala Parkinson, tratamentul are ca scop îmbunătățirea conținutului de dopamină în sistemul nigrostriatal și o reducere a activității sistemului colinergic.

Asociați holinoblokatory M interior: trihexifenidil (2-6 mg / zi), benzatropina (0,5-6 mg / zi), prociclidină (2.5-5 mg de 3 ori pe zi), orfenadrina (150-250 mg / zi ).

Cu diferite grade de succes aplică blocante H1 din prima generație; atunci când tremor sunt mai eficiente decât cu rigiditate și akinezie. Acceptarea H1-blocante acalmie peste noapte, reduce salivația și reduce ușor tremor. Se anulează toate aceste medicamente, chiar și după o scurtă recepție trebuie să fie treptată, în caz contrar posibila exacerbare revenire a simptomelor.

Selegilina (B inhibitor MAO) reduce metabolizarea levodopa și recaptării dopaminei sinapselor și reduce, de asemenea, oxidarea radicalilor liberi. Selegilina este folosit ca adjuvant la tratamentul cu levodopa. Aceasta reduce fluctuațiile activității motorii și ajuta la intarzierea handicap. Selegilina prescris în interiorul 5 mg dimineața și după-amiază, cu necesitatea de a reduce doza de levodopa poate altfel apărea dischinezie și halucinații. Se pune medicamentul în terapia bolii Parkinson este încă să fie confirmată.

Amantadina nu este la fel de eficient ca levodopa, dar efectele sale secundare sunt mult mai slabe. Amantadina este administrat ca monoterapie sau în asociere cu levodopa. Inițial, acest medicament a fost creat ca un antiviral, și mecanismul său de acțiune în boala Parkinson nu este pe deplin înțeles. Amantadina desemnează interiorul 100 mg de 1-2 ori pe zi. Reduce rapid bradikinezie, rigiditate, Abaza, dar eficacitatea sa scade după câteva luni. Efectele secundare pronunțate sunt rare, dar uneori există depresie, amețeli, hipotensiune arterială, insuficiență cardiacă. Administrarea cronică de amantadina apar adesea model de marmura gambe pielii și umflarea moderată a picioarelor.

Propranolol (preferată formulare într-o doză de 60-240 mg lungă de acțiune / zi, oral) reduce tremor și are un efect calmant, dar este contraindicat în insuficiența cardiacă și bronhospasm.

antidepresive triciclice (de exemplu, amitriptilina) sunt în măsură să crească activitatea de pacienti si de a reduce simptomele de depresie, de multe ori însoțite de parkinsonism.

Cu aceste produse, puteți începe tratamentul bolii Parkinson, sau de a le combina cu levodopa.

Utilizare ca apomorfina (un stimulant al receptorilor de dopamină) n / a: reduce severitatea simptomelor, activitatea motorie și leagăne cu efect de epuizare sindrom hipomotilitatea. Unii pacienți se apomorfina se administrează în același timp, luând în antiemetic domperidonă.

Există trei grupe de medicamente anti-Parkinson, cu diferite grade de specificitate. Cm. Pe.