tratamentul local
tratamentul local
Indiferent de forma și stadiul procesului patologic în tratamentul parodontal local, începe cu o îndepărtare temeinică a plăcii dentare. Procedura este efectuată de către chiureta sau excavatoare ascuțite și cârlige. Eliminarea final tartru tratament antiseptic al marginii gingivale.
În plus, este necesar să se elimine defectele de umplere și protezare pentru a îndepărta materialul de umplere în exces de interdentară profund avansat sub gingie coroana poduri proiectate în mod corespunzător și mențineți ortodontichesoe tratamentul ocluziei patologice (aranjament apropiat a dinților din față inferioară, deschisă și Overbite etc.). .
Indiferent de forma și stadiul procesului patologic în tratamentul parodontal local, începe cu o îndepărtare temeinică a plăcii dentare. Procedura este efectuată de către chiureta sau excavatoare ascuțite și cârlige. Eliminarea final tartru tratament antiseptic al marginii gingivale.
În plus, este necesar să se elimine defectele de umplere și protezare, pentru a îndepărta materialul de umplere în exces între dinți, profund avansat sub biții de gumă construite incorect poduri si petrece ortodontichesoe tratament pentru patologia mușcăturii (aranjament strâns al dinților din față inferioară, mușcătura deschisă și adâncă, și alții.) .
Catarale gingivita. Primul pacient învață abilități de îngrijire orală. Îndepărtați tartru, placa, prescrise de rutina receptie (vitamina P), acid ascorbic (vitamina C), vitaminele BI; A, E (vitaminele C, F, B2 pot fi introduse prin electroforeză).
Aplicată soluții 1-3% din rezorcinol, 2-10% soluție de clorură de zinc, de droguri "Pinokadinen" furin; 0,1% de 0,05 soluții de clorhexidină. Un bun efect este dat aplicații chlorophyllipt (Prepararea de frunze de eucalipt), soluție 0,2% Salvin (Prepararea salvie) romazulana, tinctură de propolis (1:10) 5% butadienă unguent solcoseryl, vikasola mundizal-gel; masarea gingiilor, tratamentul ortodontic și ortopedie (dacă este indicat), măsuri de igienă folosind FLOSY, paste și clătiri care au acțiune antiinflamatorie și antiexudativă (Rotokan, clorhexidina).
Trebuie remarcat faptul că formele generalizate ale gingivita catarală este destul de dificil de tratat. recidive posibile. Îndepărtarea din motivele pentru care contribuie la apariția și dezvoltarea acestora, și este principala condiție prealabilă pentru o terapie de succes.
gingivita hipertrofica. In etapa edematoasă alegerea tratamentului este determinată de factori etiologici. După îndepărtarea plăcii dentare este indicat să se recurgă la sclerozante terapie - injecții cu soluții de glucoză 50-60% la nodul papilă - 3-8 0,1 ori 0,2 ml fiecare cu un interval de 1-2 zile. Dacă nu se observă nici un efect după 2-3 injecții, este necesar să se utilizeze alte mijloace, cum ar fi pansamente medicale cu unguente cu steroizi, care sunt amestecate cu dentina artificiale pulbere; în mod avantajos, folosind lizozimul și unguent-geparinsoderzha conductiv. Ca agent keratolitic utilizate soluții de 20-30% în rezorcina turundy, unguente prospidina 30-50%, 10-25% soluții de clorură de zinc, suc de psyllium "Pinokadinen". În prezența unei patologii tratamentului ortodontic ocluziei prezentat. Asociați clătire edem degrevarea: bulion de clorură de sodiu și mușețel, preparatele din seria nitrofuranului.
Atunci când forma fibroasă a stațiunii gingivitei hipertrofice la excizia chirurgicala a papilelor, urmată de electrocoagulare. Recent, utilizează tehnologia fluaj și cu laser.
gingivita ulceroasa. Având în vedere că importanța fundamentală în etiologia acestei boli microbiene aparține de succes a tratamentului factor depinde în mare parte de actualitate antimicrobiene. Tratamentul începe cu tratamentul antiseptic guma folosind 1-2% soluție de peroxid de hidrogen, o soluție de permanganat de potasiu (1: 1000), 0,05% soluție lactat ethacridine (rivanol) 0,05-0,2% soluție clorhexil-din furatsilina și colab., interdentară tratate cu turundae apoi trece la o îndepărtare minuțioasă și atentă a plăcii dentare. contribuie Sprijinirea finalizat aplicarea și anestezie infiltrare, în special sub formă de aerosoli sau unguente pe bază de piromekaina, lidocaina.
Rezultate bune se obțin prin utilizarea de antibiotice sau combinații ale acestora cu corticosteroizi sub formă de aplicații, paste, unguente si pansamente medicale. folosit cu succes unguent "Fastin-1" și "2-Fastin" conținând furatsilin, sintomitsina, benzocaina, și 3% unguent oktatinovaya furnizarea unui efect fungicid și fungistatic și solkoseril "sub bandaj." aplicare Arata enzimelor - tripsina, chimotripsina, de preferință în combinație cu antibiotice și lisozimă. Terapia locala intarirea completa suprapune peste pansamente medicale.
Rezultate bune de metronidazol (trihopol, steaguri), cu clorhexidină „sub bandaj.“ Trichome-podea utilizate după cum urmează: interiorul 0,25 g timp de 10 zile (primele 4 zile - de 0,25 g de 3 ori pe zi, de 6 zile rămase - de 0,25 g de 2 ori pe zi). In tratamentul gingivitelor ulcerative desemnează neapărat multivitaminelor (mai ales în primăvară) și desensibiliziruyuschuyu (clorură de calciu, tiosulfat de sodiu, etc.) și terapie obschestimuliruyuschuyu. Asociați sau clătirea bai de 4-6 ori pe zi de soluție 0,25% de înălbitor, acid boric 1%, soluție de clorhexidină 0,05% și altele.
Printre alte medicamente trebuie administrate agenți keratoplasti-cal: ulei de măceșe și cătină, kerato-Ling ingalipt, aloe alifie, 10% unguent methyluracyl. Așa cum este utilizat în tratamentul aerosol conține Ingalipt norsulfazol, streptocid, timol, eucalipt și ulei de mentă, alcool, zahăr, glicerină, stabilizată cu un agent activ de suprafață. Înainte de irigare este de dorit să clătiți gura cu o furatsilina soluție și se îndepărtează placa necrotice. După irigarea este necesară pentru a păstra medicamentul în gură timp de 5-7 minute.
De asemenea, sunt afișate medicamentele pe bază de plante (Roma-zulon, frunze de salvie, bobina rizom plante medicinale Hypericum, scoarta de stejar, Rotokan); O formulare de combinație conținând benzocaina, lidocaina sau trimekain și metilen-luratsil, streptocid, uree.; soluții de ulei de vitamine A și E (Aevitum). Rezultate bune dau aplicare solkoseril-adeziv, are analgezic, efect anti-inflamator și keratoplastic * și metrogildenta.
Gingivita privind boala de fond de radiații. Leziunile produse de radiații ale membranelor mucoase ale cavității bucale, în formă de gingivita poate avea loc atât prin acțiune directă asupra gingiei radiații penetrante și radiație de boală. Tratamentul gingivitelor pe boala radiatii de fond ar trebui să înceapă cu sanitație orală pentru a elimina focarele infecției, deoarece rezistența la radiații leziuni corpului este foarte redus. În prezența eroziunilor utilizate emulsii uleioase cu steroizi (hidrocortizonul și colab.), Vitamine, unguent metatsiluratsilovuyu antibiotic. Când apare sângerarea persistentă prezentat injectare Dicynonum. Produse alimentare trebuie să fie bogat în proteine, vitamine și oligoelemente.
Boala parodontală. Cu periodontita, tratamentul trebuie vizează în principal îmbunătățirea circulației sângelui și a proceselor re lasing în țesuturile parodontale. In acest scop, administrat vitamina C, vitamina electroforeză BI; masaj, terapie cu laser.
Parodontita. Tratamentul local depinde de severitatea procesului, caracteristicile individuale ale cursului său, dar trebuie să fie precedată de tratamentul anti-inflamator, după îndepărtarea atentă a plăcii bacteriene și a tartrului \“. Leziunile ușoare antiseptice utilizate, steroizi în combinație cu antibiotice, medicamente care au acțiune keratolitic și fibroliziruyuschee: 20-30% soluții rezorcina *** maraslavin,
* În cazul în care acest tratament timp de 10-14 zile, nu are nici un efect, este necesar să se gândească la infecția cu HIV sau boli de sange.
\ „Rezultatele bune în tratamentul gingivitei dat de dispozitivele de aplicare Pezon de master și Vector.
Rezorcina este introdusă în turundas buzunar parodontale de 2 ori pe săptămână, în prezența marjei de proliferare gingivală.
25% soluție de clorură de zinc, 0,1% soluție novoimanina, soluție iodinol 1%. De asemenea, antibioticele sunt utilizate în combinație cu corticosteroizi și metatsilom, o combinație de orto-uscător și etoniya, Biseptolum kanestin-methyluracyl-paste și proceduri fizioterapeutice - pentru condiții stricte și numai după îndepărtarea inflamației.
In alte preparate pentru tratamentul local al periodontitei folosesc indometacin Preparate unguent nitrofuran-lea rând sangvinorina soluție 0,2%, 10% emulsie dibunola (ca antioxidant), 0,1% soluție novoimanina Biseptolum, soluție mefenaminata de sodiu 1%; Dioksidina soluție 1%, 0,01% soluție miramistina; kliostom unguent "Levosin". Pentru normalizarea microcirculației în țesuturile parodontale și retragerea fenomenelor inflamatorii aplicațiilor efectuate 8-10% troksevazin gel 2 (periodontale ușoară și severă) „sub bandaj“ sau lingezina de film - „sub bandaj“ metrogildenta, emparkola.
Când adâncire pungii parodontale și o creștere progresivă a osteolysis efectuate aceeași activitate anti-inflamatorie in asociere cu tratamente chirurgicale - chiuretaj, gingivotomy, operații radicale. Daca periodontitei este cauzata de trauma ocluzală, tratamentul ortopedic este necesar, prishlifovyvanie selectivă, atele, proteză.
Standing vatra infectie parodontale cronica si toxicitate pentru boli autoimune cu n-nezom (boli de rinichi, reumatism și stări reumatoide, anemie și colab.) Este o indicație absolută pentru extracție.
dinți Depulpatsiya ca metodă de tratament parodontitei nu exista rezultate clinice concrete, dar este utilizat pe scară largă în parodontita înainte de parodontită și intervenții chirurgicale și protetice, în cazul în care există un risc de pulpită și parodontită; în prezența pungilor individuale și electroexcitability osoase redus pulpa dintelui.
Histiocitoză. Terapia locală include îndepărtarea plăcii dentare prin anestezie aplicator, buzunare chiuretaj, extracția dentară cu mobilitate III măsură tratament ortopedic.