Tratamentul leziunilor canceroase ale stomacului proximal

Stomac Chirurgie | Tratamentul leziunilor canceroase ale stomacului proximal

Până în prezent, tratamentul leziunilor canceroase ale părții proximale a stomacului este una dintre cele mai dificile probleme legate de oncologie clinica. La urma urmei, în afară de faptul că, potrivit statisticilor, incidența tumorilor maligne ale acestui localizare de la an la an, continuă să crească în mod constant, aceasta boala este simptome specifice si prognostic foarte saraci, caracteristicile datorate în primul rând anatomice și fiziologice ale zonei afectate, precum si prevalenta agresive forme clinice și morfologice și prevalența procesului patologic care implică mai mult de 65-70% din esofag.

Din păcate, în practică, în ciuda tuturor eforturilor care vizează îmbunătățirea și promovarea metodelor de diagnostic precoce, multi pacienti ajung la spital cu stadiile III și IV ale cancerului de stomac proximale. Având în vedere acest fapt și luând în considerare destul de scăzut în astfel de situații eficacitatea radioterapie și chimioterapie, singura modalitate de a avea un impact pozitiv rezultatele pe termen lung devine îmbunătățirea și modernizarea a beneficiilor chirurgicale pe care cancerul de partea proximală a stomacului sunt de grad foarte ridicat de complexitate, din cauza necesității de manipulare și în cavitățile pleurale și abdominale, iar în mediastin posterior.

Dezvoltarea tactici de pacienți cu această boală necesită un nivel foarte ridicat de diagnosticare, care include o întreagă gamă de metode complementare, numit în diferite stadii de examinare și tratament a pacienților. Pe baza informațiilor primite, afișând caracteristicile clinice și morfologice complete ale unui proces tumoral particular, inclusiv localizarea focarelor primare și metastatice, formează tumori de creștere, nivelul leziunilor esofagiene (in special nefavorabile gândite înfrângerea supradiaphragmatic și retroperikardialnogo segment), starea membranei mucoase ale tractului digestiv, în zona rezecției presupus iar în partea rămasă a autorităților, etc. selectează acces în timp real și volumul intervenției chirurgicale.

Când moderat și adenocarcinom bine diferențiat, localizate în treimea superioară a stomacului, exophytic (adică în creștere spre exterior) sau sub formă mixtă, în absența creșterii modificărilor precanceroase într-un punct de vedere vizual nealterată partea rămasă a stomacului și pe linia de rezecție dorită este proximal gastrectomia subtotală. În stadiile inițiale ale treimii superioare a cancerului de stomac, fără metastaze, indiferent de creșterea și pot fi transportate histotype gastrectomia subtotală proximal.

Dacă stomacul este lovit de mai mult de o treime, de tumoare endophytic crește (adică, interior) și examenul histologic a relevat tip advers morfologic tumorii (carcinom mucinos, adenocarcinom slab diferențiat sau cancer nediferențiat) sau patologia precanceroasă în partea rămasă a stomacului ca de obicei, efectuate gastrectomie.

Cancerul de stomac - program de diagnostic clinic sub îndrumarea personală a profesorului Ilan Ron si Dr. Greenberg c diagnostic precis si construirea unui protocol optim de tratament în spital Suraski, Tel Aviv. mai mult

Examinarea gastroenterologice în Germania, în centrul Diagnostics - Düsseldorf. mai mult