Tratamentul discurilor herniate ale coloanei lombare

caracteristici generale

segment a coloanei vertebrale lombare include cinci vertebre. Intre fiecare dintre ele amortizează vertebre adiacente discului, numit intervertebrale.

Structura de disc care amintește de o roată de automobile: regiunea centrală a întregii circumferințe a anvelopei este protejată. Discul intervertebral este format dintr-un lichid gel gelatinos la centru și limita greu stratul fibros exterior - inelului fibros.

O astfel de schimbare se numește hernie de disc intervertebral, în care substanța sa gel intern prin fisuri sau se rupe în inelul fibros iese din centrul discului la periferia sa, și uneori - în afara discului.

Gradul de deformare a inelului fibros depinde de modul în care conținutul discului se va deplasa în interiorul inelului fibros și merg dincolo de limitele sale. În funcție de acest lucru, există patru etape de hernie lombare:

degenerarea discului este cel mai simplu pas și către exterior într-o mică manifestă și schimba forma de disc, datorită modificărilor în structura conținutului gelului annulus și protuberanțe în fibros locul schimbării.

Prolapsul este un grad mai avansat de degenerare a discului, discul la care este pronunțat proeminența. Inel fibros cu dificultate reținerea conținutului discului interior.

Extrudarea are loc atunci când se oprește anulus constrânge conținutul de gel fibros, și are capacitatea de a ieși în exterior. Final de ieșire în spațiul de disc special nu are loc.

Sechestrarea disc are loc atunci când conținutul interior în discul intervertebral dincolo de zona situate în jurul fibrelor nervoase de ardere.

Toate etapele bolii duce la o presiune pe disc pe cordonul sau nervoase cai spinarii care se extind de la ea. Fibrele nervoase se extind prin pasaje mici între vertebre și discuri. Deci, în cazul în care discul comprimă aceste pasaje, persoana se simte durere.

Sechestrarea duce la durere severă și pierderea permanentă a funcției discului intervertebral de amortizare a șocurilor.

Cauzele hernie de disc lombara, ușor. Noi le caracterizează în ordinea importanței pentru apariția bolii.

Când ne-am ridica ceva greu, în plus față de stres mușchii în brațe și spate, care îndeplinește funcția de putere, funcția corpului este implicat de stabilizare și amortizare a sarcinii, care ia asupra sistemului musculo-scheletic, în frunte cu partea sa de lider - a coloanei vertebrale.

Când vom efectua ridicarea grele dramatic sau, de exemplu, o poziție incorectă a spatelui, forța cu care presa vertebre de pe discurile vertebrale. Se poate ridica la câteva sute de kilograme pe centimetru pătrat.

Acest lucru este extrem de sarcină nenatural asupra coloanei vertebrale, ca rezultat al cărui annulus este deformată, fisuri și escoriații, care slăbește funcția sa de izolare a conținutului intern.

proces de uzură de disc, în acest caz, ar putea merge de ani de zile, dar mai devreme sau mai târziu va duce inevitabil la apariția herniei lombare. Aici, la risc sunt oameni care sunt implicați în sport de putere, precum și cele a căror profesie asociată cu ridicarea grele.

Greutatea corporală excesivă creează, de asemenea, o sarcină extremă asupra coloanei vertebrale și conduce la o deformare a discurilor intervertebrale.

Modificări legate de vârstă ale coloanei vertebrale poate duce la degenerarea discurilor intervertebrale. Aging, discuri se usuce, se uzează și își pierd elasticitatea lor. Procesul de îmbătrânire conduce la faptul că funcția de absorbție a șocurilor este realizată de către coloana vertebrală nu este eficientă.

Acest lucru poate duce la deformarea discului și aspectul herniilor. Stilul de viata sedentar, lipsa de exercițiu, tulpina postura crește riscul de hernia a coloanei vertebrale lombare.

Fibrele nervoase care ies din maduva spinarii lombare, du-te la picioare și unele organe pelvine. Simptomele comune de hernie lombare asociate cu inervare a extremităților inferioare.

Iată principalele semne ale hernia a coloanei vertebrale lombare:

• dureri in partea inferioara a spatelui, feselor si / sau picioare - în acest caz, durerea în picioare va fi mai puternic;

durerea este localizată într-o singură parte a corpului;

durerea care apare la talie și urmează calea fibrelor nervoase în jos partea din spate a coapsei la partea inferioară a piciorului la picior;

durerea care de obicei este slăbit atunci când mersul pe jos sau culcat, dar este îmbunătățită în picioare sau așezat;

durerea este descrisă ca fiind ascuțite și ardere;

amorțeală, slăbiciune, furnicături la nivelul picioarelor;

apariția de slăbiciune sau amorțeală la nivelul picioarelor atunci când se deplasează.

Acesta a fost de asemenea descris simptome rare, sub forma pierderii controlului vezicii urinare și a intestinului.

Tratamentul herniei lombare ar trebui să ofere o abordare individuală a fiecărui pacient. Tratamentul atribuit depinde de severitatea durerii. Disponibilitatea amorțeli, vârsta pacientului și de alți factori.

De obicei, pacientul este administrat 6-12 săptămâni de tratament conservator. Există o gamă largă de tehnici non-chirurgicale disponibile. Pentru pacienții care nu se confrunta cu dureri severe, se recomandă o perioadă lungă de tratament a herniei spinării lombare, de exemplu, de 12 săptămâni sau mai mult.

tratament conservator

sindromul durerii eliminat prin medicamente analgezice standard. Procesul inflamator în disc intervertebral este eliminat medicamente anti-inflamatorii. hernie spinal chiropractica este necesar pentru a utiliza pentru a calma durerea și lombare frământare musculare.

Exercitarea la hernia coloanei vertebrale lombare ar trebui să fie o practica de zi cu zi, pacient, și includ:

• Devierile în talie spate bazându-se pe brațele întinse în poziția predispuse;

jgheaburi în talie înapoi într-o poziție în picioare;

îndreptarea spate și arcuindu spate într-o poziție de blocare predispuse cu mâinile pe partea inferioara a spatelui;

coloanei vertebrale hernie de tracțiune în poziție culcat cu brațele întinse;

poftă de mâncare ușoară carcasa corpului clinostatism la talie într-o poziție pentru a sprijini o genunchii usor indoiti, fese de pe podea nu se pot desprinde, mutați-l în carcasa corpului;

alte exerciții recomandat de un medic.

Trebuie avut în vedere faptul că setul de exerciții la nivelul coloanei vertebrale lombare hernia trebuie atribuite în mod individual pentru fiecare pacient, poate include sisteme complexe. Exercițiul de mai sus poate fi utilizat de către orice persoană în exerciții fizice pentru spate.

În unele cazuri, atunci când un pacient simte durere în timpul mișcării și de cotitură înapoi, arată utilizarea unui corset lombar cu hernie spinării, care fixează segmentul lombar într-o poziție statică.

La 95% dintre pacienții care au suferit terapia conservatoare aduce alinarea durerii sau dispariția lor completă. Cu toate acestea, chiar și cu este necesară dispariția durerii de a continua exerciții fizice de zi cu zi, fără o sarcină puternică pentru a preveni noi exacerbari.

intervenție chirurgicală

În lipsa dinamicii pozitive a pacientului de terapie este o operație chirurgicală pentru decomprimarea nervului mănunchi clamped. Absența dinamicii pozitive includ:

• păstrarea dureri severe;
• tulburare progresiva neurologice, o amorțeală a picioarelor sau pierdere extrem de rare de control al vezicii urinare.

În toate celelalte cazuri, atunci când pacientul poate menține funcționarea normală a organismului, ar trebui să continue la tratamentul conservator.

chirurgie standard pe herniei coloanei vertebrale lombare implică eliminarea de 5-10% a discului intervertebral - partea care ciupeste nervului și a provocat durere. Operația se referă la minim invaziva si microchirurgicale, realizate printr-o incizie mică.

Un al doilea tip de operațiune care a devenit disponibil în ultimul timp, este o operație Mikroendoskopicheskaya. care vă ghidează printr-un tub cu un microscop.

Operatia cu laser este utilizată ca o metodă alternativă.

Aceste tipuri de operațiuni nu au nici un beneficiu suplimentar asupra operațiunii standard de. Procesul de recuperare după o intervenție chirurgicală are loc, de obicei, rapid și fără complicații.

profilaxie

Vorbind în sus despre cauzele complexe ale herniei de disc a coloanei vertebrale lombare, am acordat o atenție rolului modificărilor legate de vârstă în apariția acestei boli. Asta înseamnă că apariția de dureri de spate este inevitabilă?

Vom răspunde după cum urmează. Desigur, în cazul în care în timpul vieții unei persoane însoțită de factorii de risc precum creșterea în greutate excesivă, grele de ridicare frecvente. stil de viață sedentar, mai presus de toate, apar așa-numita durere radikulitnye.

Dar niciodată prea târziu pentru a schimba stilul de viață și pentru a muta timpul durerii pe o perioadă nedeterminată. Lista acțiunilor de prevenire necesare.

1. Reduce greutatea.

Oferirea sarcinii pe coloanei vertebrale in forma de ridicare grele, nu nu dur, treptat; înapoi în același timp să păstreze dreaptă, fără coturi și pliuri.

Încercați să vă facă viața mai sănătoasă: nivelul de uzură a discurilor intervertebrale corespunde totală uzura a corpului fizic.

Având în vedere aceste reguli, nu s-ar putea simti dureri de spate.

concluzie

coloanei vertebrale lombare intervertebral herniat au un palmier aparte de frecvența de apariție, înainte de regiunile cervicale, toracice și sacrale. Acest lucru se datorează rolului special jucat de vertebre lombare pentru a stabiliza deprecierea corpului și sarcini spațiale.

Lombara segment - partea cea mai vulnerabilă a coloanei vertebrale. Ai grija de talia ta în avans pentru limită de vârstă nu pentru a merge la medic.