Tratamentul chirurgical al anevrism aortic

Tratamentul chirurgical al anevrisme aortice

Cele mai frecvente boli ale aortei si arterelor care necesita tratament chirurgical sunt îngustarea, tromboza si anevrism.

Anevrismul - o extindere patologică a vasului, apare cel mai frecvent în aorta. Peretele aortei în regiunea anevrism este de obicei subțiat, în legătură cu care există un risc ridicat de ruptură și de separare, a tensiunii arteriale deosebit de ridicată. În absența tratamentului chirurgical de urgență a unui anevrism rupturile duce neapărat la moarte, în legătură cu ceea ce este deosebit de important este diagnosticul precoce si tratamentul anevrisme aortice.

Tratamentul chirurgical este indicat la pacienții cu anevrism aortic mai mare, cu creșterea rapidă a anevrism la ea și rupe pachetul. Există două tipuri de tratament chirurgical al anevrisme aortice. Procedura este de intervenție endovasculare mai puțin traumatică. Avantajele unui anevrism metoda de tratament endovascular dar mult mai puțin traumele corpului, sunt mai usoare portabilitate si o perioada de recuperare mai scurtă. În plus, această metodă este potrivită pentru pacienții care nu pot tolera o intervenție chirurgicală deschisă convențională. Metode de funcționare: în artera femurală este introdus cateter subțire de plastic. Sub controlul cu raze X este aplicat la locul de anevrism, si este introdus stent metalic comprimat. Odată ce stentul este in lumenul de anevrism, se deschide și strâns lipită de peretele aortei. Astfel, stentul inlocuieste si intareste peretele aortic afectat din interior. Acest lucru previne ruperea aortei sau anevrism aortic fără deschiderea cavității abdominale sau toracice. Deși perioada postoperatorie, atunci când o astfel de intervenție este foarte scurt, cu toate acestea, pacientul trebuie monitorizat cu atenție. După externare, trebuie să fie văzut de un medic și în timp util pentru a efectua studii de monitorizare pentru a evalua starea de stent. Trebuie remarcat faptul că această metodă poate fi utilizată numai ca scop profilactic pentru a preveni ruptura unui anevrism aortic.

Un alt tratament profilactic învăluie anevrism aortic ruptură sintetică pânză amenințătoare în cazurile în care există contraindicații absolute pentru chirurgia radicală.

Numai o intervenție chirurgicală poate salva în cazul complicațiilor pacientului. In chirurgia deschisa efectuata sub anestezie generală abdominale deschidere anestezie sau cavitatea toracica (aceasta depinde de localizarea anevrismului). Pe aorta deasupra si dedesubtul clemelor de anevrism sunt suprapuse. porțiunea aneurysmal suplimentară a Aorta a fost îndepărtată, iar aorta este suturat la marginile unei proteze impermeabile sintetic pentru sânge. Procedura presupune oprirea fluxului sanguin prin aorta la momentul fixării protezei, astfel încât să păstreze alimentarea cu sânge a creierului impune un șunt temporar.

Când anevrism al aortei ascendente expansiune poate duce la disfuncție a valvei aortice, care se află la locul de origine al aortei din ventriculul stâng al inimii. Ca urmare, dezvoltarea valvei aortice - o parte din sângele curge înapoi în inimă în timpul sistolei. În aceste cazuri, concomitent cu anevrisme aortice protetice extinse parte a produs înlocuirea valvei aortice (sau efectuarea chirurgie bypass coronarian cu boala coronariană concomitentă). Funcționarea în aceste cazuri, se efectuează folosind o mașină de cord-pulmon. Aceasta este o operațiune foarte gravă, care necesită o mulțime de experiență de chirurg. Recuperarea de la o astfel de operațiune durează câteva luni.